Консультация эндокринолога /

Пришла пункция, что дальше делать? — вопрос №2157433

156 просмотров

Доброе утро! Сегодня пришло заключение пункции, посмотрите пожалуйста! Брали из узла по узи тирадс 4 смешаный кровоток, хотя когда брали пункцию сказали больше на тирадс 3 похоже хоть и кровоток имеется. Что мне делать дальше с этим узлом? Верно ли что его надо вырезать иначе он может стать злокачественным в любой момент? Была у онколога толком он ничего не сказал.
Я прикреплю все свои прохождения, первая будет пункция, узи, мрт с контрастом и анализы на гормоны. Кальцитонин сдавала в 22г норма. Помогите пожалуйста, эндокринолог в отпуске один единственный, что делать дальше толком незнаю.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, результат пункции совершенно не информативен, они должны указать результат по бетезда, чего нет в вашем результате.
Рекомендую забрать стекла и пересмотреть у другого специалиста, опираясь на этот результат нельзя понять дальнейшую тактику лечения.
Так же по результатам анализов у вас субклинический тиреотоксикоз, я бы рекомендовала проведение сцинтиграфии
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

А есть сам бланк протокола проведения биопсии,не от руки написанный?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте! Вот то что дали ((другого нет
Эндокринолог, Врач УЗД
Сложно сказать насколько модно доверять данному исследованию. Но в заключении ЗНО нет

Лучше взять стекла и отнести другому гистологу

Клиент
Софико Бежановна, завтра пойду к терапевтут, может распечатают я незнаю, но мне онколог от руки дал заключение почему то. Софико Бежановна, а полагаясь на заключение, можно предположить что это что то плохое??
Эндокринолог, Врач УЗД
В заключении нетоксический зоб,т.е доброкачественное образование. В зно они не переходят

Но лучше распечатать протокол,он явно у них должен быть
Клиент
Софико Бежановна, я попробую завтра достать нормальный протокол, у них же должен он быть в компьютере.
А нетоксический клеточный зоб это увеличение щитовдной железы верно? А по узи у меня нормальных размеров. Понять не могу, увеличена щитовидка выходит у меня или нет.
Я завтра попробую прикрепить заключение, надеюсь мне его дадут
Клиент
Софико Бежановна, А объясните пожалуйста из за чего может быть недоверие к этому заключению из за его описания или то что по узи и мрт у меня не очень хорошо и как то не клеется с заключением пункцией?
Эндокринолог, Врач УЗД
это разрастание самого узла..т.е он склонен к росту.

Объем железы у вас в норме.

Я вам в прошлый раз писала,что больше похоже на Тирадс 3.

Недоверие только из-за вот от руки написанной бумажки
.вам наверное выписали основное,не стали расписывать все.

Заключение по системе Bethesda должно быть еще
Эндокринолог
Здравствуйте! В данном случае лучше забрать стекла и получить второе мнение. Их также можно отправить почтой в ЭНЦ/МОНИКИ/Северо-западный центр эндокринологии и др с хорошей репутацией цитологов.
По данному заключению ЗНО нет, но насколько качественно проведено заключение и выполнено цитологическое исследование-сказать сложно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, спасибо за ответ! А объясните пожалуйста из за чего может быть недоверие к этому заключению из за его описания или то что по узи и мрт у меня не очень хорошо и как то не клеется с заключением с пункцией?
Эндокринолог
Нет, определяющим является пункция, а не МРТ. Недоверие из-за отсутствия заключения по системе BETHESDA. Для подобной картины должна стоять II категория, но не стоит никакой. Плюс бланк, написаный от руки смущает. Все же, этотдолжно быть официальное заключение.
Эндокринолог
Здравствуйте. В марте был субклинический гипертиреоз нужно будет сдать на ттг, т4св, т3св. Повышение антител к ттг незначительное это не болезнь Грейвса. Повышены антитела к ТПО скорее всего гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита. Узел доброкачественный, операция не нужна, необходимо только контролировать, узи щитовидной железы по повторите через 6 месяцев. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами.
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответ! Скажите пожалуйста а клеточный зоб это что? У меня будет разрастаться выходит щитовидка?
Эндокринолог
Узел может разрастаться
Эндокринолог
Здравствуйте.
По описанию пункции щитовидной железы больше у вас данных за то, что образование доброкачественное и вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год, смущает только то, что не указана бетесда.

Ранее были изменения в гормонах щитовидной железы, сейчас необходимо повторно сдать анализы на ТТГ и Т4 своб.

Для профилактики образования узлов уже приготовленную пищу досаливайте йодированной солью.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Применение Клайра в возрасте 44 лет
5 августа 2021
Марина
Вопрос закрыт
Диаскинтест
25 сентября 2022
Настя
Вопрос закрыт
Проблемы с весом и месячными
14 января 2024
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Накатила творога как избавиться?
19 марта 2024
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Замена тотемы(препарат железо)
28 декабря 2024
Ольга Александровна Попкова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел