СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обмороки раз в полгода , кратковременные, без причин, без предвестников

Головокружения без причин , кратковременные , раз в полгода

СД тип 1
73 года
13 Июля ·Просмотров: 82·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

На представленной ЭЭГ эпилептической активности не выявлено.

Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста характер головокружения:

1. Ощущение "пьяности" или всё плывёт, как будто с карусели сошли?
2. Ощущение шаткости, кажется что сознание, но не падаете?
3.Какая частота приступов и длительность одного приступа?
4. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ?
5. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела?
6. Если смотреть на поток движущихся машин, на толпу идущих людей - головокружение усиливается?

Уточните пожалуйста: Вас беспокоят приступы головокружения или Вы теряете сознание?
Если теряете сознание - есть судороги, прикус языка, пена изо рта, упускание мочи?

Может быть есть связь Ваших приступов с резкой переменой положения тела, духотой, голодом? Может быть нервничаете незадолго до приступа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

В том то и дело что никаких ощущений нет, от слова совсем, все происходит моментально , ни с того , ни с сего , раз в полгода, длится минут 5, последний случай в июне , сила на стуле и упала резко , сестра была рядом , подхватила , через пять минут пришла в себя , ничего не помню, дома в декабре чистила картошку сидя , упала , проснулась на полу , тоже минут через 5, до этого в июле в том году оказалась на полу , ночью с кровати упала , тоже ничего не помню

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Приступ ничем не сопровождается, головокружения нет, тошноты нет, рвоты нет, судорог нет, язык не прикусываю, меня изо рта нет, упускания мочи тоже гет,

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Иногда бывает головокружение когда резко с постели встаешь

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Беспокоит то что теряю сознание бессимптомно, и без каких либо жалоб

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Ни с чем не связываю потерю сознания, она кратковременная, внезапная и бессимптомная, не нервничаю до этого

Спасибо за ответ ! В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови общетерапевтический+ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) , ферритин, железо, трансферрин, витамины В6 и В12, фолиевую кислоту, калий, магний ( для исключения дефицитных состояний)
Очно проконсультироваться у кардиолога для исключения кардиологических причин; МРТ головного мозга.
С результатами дообследования - очная консультация невролога.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.

Подскажите ещё пожалуйста, в течение какого времени Вам делали ЭЭГ? МРТ сосудов головного мозга делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Ночное ЭЭГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

У кардиолога была все сдавала и мрт проходила

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Никто не находит причин

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

И говорит это не их случай

МРТ только головного мозга или артерий и вен тоже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Вот когда к меня случился приступ последний раз в этом июне дома у меня губы были синего цвета сестра обратила на это внимание, прошел за 5 минут.Приведу пример предыдущего обморока- утром в хорошем здравии стояла чистила картошку 2 штуки не более не много вдруг оказалась на полу без причин встала и продолжила.А самое первое падение я проснулась ночью рядом с кроватью то есть я ночью либо вставала и упала и продолжила спать.Никакого обьяснения у меня нет.У меня тревожность бывает но это черта моего характера перед приступом не магу ничего такого отметить бываю усталая но без приступовМожет накопившая тревога ?когда все позади ? Не нахожу объяснение.
Бывает как будто слегка не очень хорошо но я спокойно посижу и все проходит.За ад все время слежу, все время было в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

И головного мозга и артерий

Если на МРТ не выявлено патологических изменений, то в таких случаях обычно рекомендуют углубленное исследование у кардиолога, очную консультацию эндокринолога для исключения эндокринной патологии,которая также может вызывать приступы потери сознания.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам ЭЭГ признаков эпилепсии не выявлено, эпилептиформная активность, патологические очаги и приступы с характерными изменениями на ЭЭГ не зарегистрированы.
Описанные изменения в виде умеренной дезорганизации фоновой активности, преобладания тета ритма во сне и недостаточной выраженности глубоких стадий сна являются неспецифическими. Они могут встречаться при нарушениях сна, стрессе, переутомлении, тревожных состояниях и других функциональных состояниях и сами по себе не указывают на серьёзное заболевание.
Причину редких обмороков и головокружений по одной ЭЭГ определить невозможно. Стоит дополнительно исключить другие причины: нарушения сердечного ритма, колебания давления, вазовагальные реакции, обменные нарушения. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога для оценки неврологического статуса и при необходимости выполнить Холтер ЭКГ, контроль давления и базовые анализы.
По данным этого исследования признаков эпилепсии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Все проверяла , все проходила никаких изменений нет

В таком случае редкие кратковременные обмороки и головокружения чаще имеют функциональный характер (например, вазовагальные реакции, особенности регуляции давления, стресс, переутомление).

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Ни стресса , ни переутомления не было ад было как всегда 130 на 90

Если стресса, переутомления и выраженных колебаний давления не было, а обследования не выявили отклонений, то по ЭЭГ причина обмороков также не определяется. При повторении таких эпизодов без предвестников рекомендовано повторно обсудить ситуацию с неврологом и кардиологом, так как такие обмороки требуют наблюдения, даже если предыдущие обследования были нормальными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Это я понимаю , хожу по врачам, отправляют друг к другу и нет никакого результата

Понимаю, что это может быть очень утомительно. Если основные обследования уже пройдены и серьёзных причин не нашли, важно не искать бесконечно новые исследования, а вместе с врачом оценить именно характер эпизодов и тактику наблюдения. Иногда при редких обмороках причину удаётся установить только при длительном наблюдении или повторной оценке всех данных в комплексе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Вот когда к меня случился приступ в июне этого года дома у меня губы были синего цвета сестра обратила на это внимание. Приведу пример обморока до этого в декабре утром в хорошем здравии стояла чистила картошку 2 штуки не более не много вдруг оказалась на полу без причин встала и продолжила.А самое первое падение я проснулась ночью рядом с кроватью тоесть я ночью либо вставала и упала и продолжила спать. Никакого обьяснения у меня нет.У меня тревожность бывает но это черта моего характера перед приступом немагу ничего такого отметить бываю усталая но без приступов. Может накопившая тревога ?когда все позади ? Не нахожу обьяснение. Бывая как будто слегка не очень хорошо но я спокойно посижу и все проходит. За ад в это время следила было в норме

По описанию эти эпизоды не похожи на обычные панические атаки, так как возникают внезапно, без выраженного страха или тревоги перед ними. Посинение губ во время приступа важная деталь, о которой нужно сообщить лечащему врачу. Важно продолжать исключать другие причины, в первую очередь нарушения сердечного ритма. Желательно фиксировать каждый эпизод: обстоятельства, длительность, положение тела, цвет кожи и состояние после.

Принятый ответ

Здравствуйте. Внезапная потеря сознания с цианозом губ требует исключения кардиальных аритмий, даже при нормальных предыдущих обследованиях. В таких случаях рекомендуют проведение длительного Холтеровского мониторирования ЭКГ для выявления скрытых нарушений ритма. Сахарный диабет повышает риск сосудистых осложнений, поэтому необходим строгий контроль гликемии. Неврологические причины менее вероятны при нормальной ЭЭГ и МРТ.

Принятый ответ

Здравствуйте . На ЭЭГ эпиактивность не зарегистрирована. В данном случае целесообразно исключить кардиопатологию , способный вызвать частые эпизоды потери сознания .
Для этого выполнить УЗИ сердца , ЭКГ при необходимости врач - кардиолог назначит СМАД , СМЭКГ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обмороки раз в полгода, которые происходят кратковременно, внезапно и без предвестников (продромального периода), требуют первоочередного исключения кардиологических причин.
Сердце может на несколько секунд резко замедлить свой ход (брадикардия/блокада сердца) или, наоборот, забиться слишком быстро (тахикардия). В этот момент выброс крови падает, головной мозг на пару секунд остается без кислорода и человек мгновенно отключается. Как только ритм восстанавливается, человек сразу приходит в себя. Также иногда обычный обморок (от духоты, боли или стресса) протекает без предвестников.
В таких случаях проводится эхокг, смад, холтеровское мониторирование экг(от 3 до 7 дней. Консультация кардиолога-аритмолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.