Что вас беспокоит?
Пролактин.
Здравствуйте. Сдала пролактин и макропролактин. Эндокринолог говорит, что в норме и не назначает МРТ гипофиза, хотя я уже несколько раз сдавала пролактин и он был повышен. У подруги при таких значениях нашли микроаденому. Посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Гормон сдавала правильно по всем пунктам. Планирую беременность. Анализ прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение пролактина, действительно, некритично. При пролактиномах показатели мономерного пролактина превышает несколько тысяч.
То, что у подруги нашли аденому гипофиза, это еще не говорит о том, что она гормонально активная и секретирует пролактин.
Чаще всего аденомы гипофиза - случайные находки и они никак не влияют на здоровье и качество жизни.
Скажите, пожалуйста, у вас регулярный менструальный цикл? Какие-то препараты сейчас принимаете? Сдавали анализ через сколько часов после пробуждения?
Здравствуйте. Проблемы с циклом есть. Не принимаю препараты никакие. Мне до этого назначали достинекс и цикл был 29-30 дней как часики
Сдавала анализ через два часа после пробуждения
При каком пролактине назначали достинекс и как давно?
При пролактине 792,88 мкМЕ/мл, 2,5 года назад назначали
Тогда опишите подробнее характер менструального цикла, как долго могут быть задержки.
Проверяли наличие овуляции?
Наличии овуляция не проверяла. Вот сейчас цикл 43 дня, до этого 33 был, потом 39.
У гинеколога с нерегулярным циклом наблюдались? Делали УЗИ органов малого таза?
Наблюдалась, по узи ставит СПКЯ , узи делала
СПКЯ это более вероятная причина нарушений менструального цикла.
Да, потому что амг еще 9,30. Но как мне наладить цикл и забеременеть?
СПКЯ - не приговор. Многие с данным диагнозом беременеют самостоятельно. Какой у вас рост и вес?
Рост 165, вес 73
Сдавала на глюкозу, была 5,33
Иногда хороший эффект и повышение фертильности дает небольшое снижение веса, сейчас активно назначается гинекологами инозитол.
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение, действительно, не значительно. При пролактиномах пролактин повышается в разы, поэтому подозрений в отношении этого нет.
При планировании беременности рекомендуется сдать ТТГ, свТ4, ферритин, витамин Д.
Скажите, пожалуйста, регулярный ли менструальный цикл?
Здравствуйте. Ферритин 60, витамин д 48, ттг 2.2 . Цикл сейчас не регулярный , был 39,33, сейчас 43 дня
С гинекологом консультировались?
Нет, с эндокринологом только, она мне сейчас назначила сдать фсг,лг, тестостерон, гспг, андростендион, дгаэс, дгт.
Но я уже понервничала и не знаю стоит идти сдавать или нет
Стресс не должен влиять на эти показатели
Можно сдать и в другой день, но нужно по циклу
Т.е могу пойти сдать завтра? Завтра 5й день цикла
Да, можно завтра
Спасибо
Еще у меня 17-он прогестерон 2,250 нг/мл. Но я за сутки до сдачи плакала
Повышение не значительное , более 10 считают значимым
Могу я вам написать, как остальные анализы придут?
Да, конечно)
Спасибо) тогда как результаты придут, я тут отпишусь. Благодарю вас🙏🏼
Пожалуйста ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сама общая фракция пролактина повышена действительно не критично, такое повышение не может давать пролактинома- аденома гипофиза, при ней пролактин повышен более 2000.
Сами по себе микроаденомы гипофиза встречаются достаточно часто, но только в редких случаях они гормонально активные.
И факт наличия микроаденомы и наличие небольшого повышения пролактина не всегда связаны между собой.
МРТ гипофиза в подобной ситуации не показано.
Пролактин- очень чувствительный гормон, может влиять на любой стресс, даже на сам факт забора крови.
При планировании беременности важно при повышенном пролактине отследить наличие овуляции по узи! Не менее чем в трёх циклах, если овуляция есть, значит небольшое повышение пролактина никак не влияет на наступление беременности, если овуляции нет, то возможно рассмотреть вариант временного назначения Достинекса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных анализов отмечается умеренное повышение уровня пролактина за счет его активной фракции.
Данный гормон является очень вариабельным и такое его повышение действительно маловероятно что связано с образованием в гипофизе. При пролактиномах уровень пролактина обычно превышает 2000-3000 МЕ/л. В данном случае если нет выделений из молочных желез и нарушения МЦ, рекомендуется контроль данного показателя в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20206 ответов
- 21 Декабря 20201 ответ
- 23 Ноября 20215 ответов
- 1 Мая 202212 ответов