Что вас беспокоит?
Сердечная недостаточность у собаки.
Здравствуйте. По результатам узи, эхо была обнаружена сердечная недостаточность. Год назад ставили только блокаду 1 степени. Подскажите, пожалуйста, хорошее ли назначенное лечение? Сколько живут при таком диагнозе? сейчас перешли на диету Гипоаллержденик. 2 недели назад появилась одышка. Стала больше пить воды. Аппетит в норме. Стала более вялая. Рвота, диарея отсутствуют. Ведущие симптомы: повышенная жажда, одышка. Сделано на приеме: Тонометрия 158/77 152/75 144/73 160/77 133/71 Ср. 150/74 Пульс 87 Сердечные тоны чистые, дыхание везикулярное. Назначено: 1. Ветмедин 5 мг по 1 таб 2 раза в день, строго до еды, до отмены кардиологом (вет). 2. Эуфиллин 150 мг по 1 таб 2 раза в день, на 1 мес! DS: эсцентрическая гипертрофия правых отделов сердца, недостаточность клапана легочной артерии 2 ст., синдром слабости синусового узла.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленным данным назначенная терапия в целом выглядит обоснованной. По описанию ЭХО сердца у собаки выявлены изменения правых отделов сердца, недостаточность клапана легочной артерии и синдром слабости синусового узла. Ветмедин (пимобендан) улучшает работу сердца и при наличии сердечной недостаточности является одним из основных препаратов. Эуфиллин назначают для уменьшения одышки, если врач считает, что она связана не только с сердцем. Также очень важно, что вам рекомендовали контролировать частоту дыхания во сне: если она стабильно превышает 30–35 дыхательных движений в минуту, а особенно более 40, собаку необходимо как можно скорее повторно показать кардиологу. По анализам крови выраженных изменений функции почек нет, дирофиляриоз исключен, однако отмечается умеренное повышение печеночных ферментов (АЛТ, ЩФ), что может быть вторичным и требует наблюдения в динамике. Ответить, сколько проживет собака, по одному обследованию невозможно. При своевременно подобранной терапии многие собаки с хроническими заболеваниями сердца живут еще месяцы и даже несколько лет с хорошим качеством жизни. Гораздо важнее не сам диагноз, а то, насколько хорошо удается контролировать симптомы и как организм отвечает на лечение. Я бы еще проконсультировалась с лечащим врачом о целесообразности назначения диуретика (фуросемид или торасемид).
Кардиолог сказал что при частоте дыхания 15-22 диуретик не нужен. Вы как думаете? Заключение по повторной консультации прилагаю
Спасибо, что прислали повторное заключение. В данной ситуации я согласна с кардиологом. Если частота дыхания во сне составляет 15-22 дыхательных движения в минуту и нет признаков застоя жидкости в легких, то необходимость в назначении диуретиков отсутствует. Эти препараты применяют при развитии застойной сердечной недостаточности, а их необоснованное использование может привести к обезвоживанию, нарушению функции почек и электролитным нарушениям. Сейчас важно продолжать назначенную терапию, ежедневно контролировать частоту дыхания во сне и наблюдать за самочувствием. Если одышка усилится, ЧДД во сне начнет стабильно превышать 30-35 в минуту, появится выраженная вялость или кашель, необходимо повторно обратиться к кардиологу раньше планового визита.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 202110 ответов
- 1 Сентября 20214 ответа
- 6 Мая 20221 ответ