Консультация гастроэнтеролога /

Результаты узи у ребенка — вопрос №2728918

83 просмотра

Добрый день, ребенку 1.9 , с рождения ставили перегиб ЖП. У ребёнка стул то, твёрдый, то жидкий, высыпания на теле в виде мелких красных прищичков, аппетита часто нет, если что-то переест может вырвать, при этом вес набирает хорошо. Ночью плохо спит, резко начинает плакать, потом могут отойти газы и успокаивается. Сделали УЗИ ОБП, и результаты меня не радуют. Подскажите пожалуйста, какое лечение нам необходимо чтоб исправить ситуацию?(результаты УЗИ прилагаю).

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Перегиб желчного пузыря - это не патология, это особенность.
Застой желчи - плохо, вероятно причина кроется в питании, сниженном питьевом режиме. В таких случаях для улучшения желчеоттока принимают урсосан из рассчета 20 мг на 1 кг массы тела - суточная доза, разделить ее на 2 приема, обильное питье.
Учитывая застой желчи, боли в животе, метеоризм, можно заподозрить СИБР. На него нужно сдать дыхательный тест. При положительном результате - пролечить ребенка Энтерофурилом 7 дней(кишечный антибактериальный препарат)и пробиотик курсом на 14 дней.
Сейчас можно давать Эспумизан бэби, уменьшить вздутие. Исключить пока молочку, свежие фрукты и овощи, лучше давать печеное.
Я бы еще рекомендовала сдать кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно.
Страшного по узи ничего нет. Увеличенная печень может быть вследствие перенесенных ОРВи, ОКИ.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, можно заменить Урсосан на Хофитол в жидком виде?и сколько по времени принимать?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Анна,здравствуйте! Перегиб желчного пузыря это особенность строения органа, также как разрез глаз и форма ушных раковин, например. Сгущение желчи может быть если ребёнок не ел более 8 часов до проведения обследования. Необходимо сначала сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой), если будет повышение ГГТП, ЩФ, общего билирубина ща счёт прямой фракции то тогда можно препараты урсодезоксихолевой кислоты, которые нормализуют состав желчи.
Если у ребёнка нестабильный стул, то сначала нормализовать его, потому что если стул твёрдый, то следовательно может быть вздутие и из-за этого может по ночам просыпаться. Стул до скольки раз в день? По консистенции твердый как "козьи"?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, стул 1-2 раза в день, вот несколько дней был твердый через день, теперь жидковатый по 2 раза в день.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Желательно, живот пропальпировать, потому что это может быть просто жидкий стул, а может быть "запорный понос ", оо есть выше в кишечнике твердый кал, а жидкий обтекает эту пробку
Гастроэнтеролог
Анна, добрый день.
В крайние 2 месяца ребенок болел простудными заболеваниями?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, да, болел
Гастроэнтеролог
Увеличение печени возникло именно на этом фоне, это реактивное изменение, временное, оно в течение нескольких месяцев пройдет самостоятельно.
Перегиб желчного - это норма, анатомическая особенность его строения.
Застой желчи нужно растворять - Урсофальк суспензия, дозировка 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 1 месяц, затем контроль УЗИ ОБП. Питание - частое, дробное, не делать большие перерывы между приемами пищи, чтобы желчный почаще выделял желчи в 12-перстную кишку.
Гастроэнтеролог
На фоне застоя желчи и могут быть указанные Вами симптомы.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо.
Клиент
Елена Сергеевна, подскажите, а Хофитол подойдёт? Урсофальк в суспензии сейчас тяжело найти.
Гастроэнтеролог
Можно, но он слабоват, в этом случае 1,5 месяца принимать и сделать упор на частое питание.
Клиент
Елена Сергеевна, хорошо, спасибо большое ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение кожи
23 декабря 2020
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва