Что вас беспокоит?
После выявления фибрилляция предсердия стала кружиться голова , устаю , вакуум в голове .
В начале июня сдавала все анализы , гормоны , кровь , холтер , смат ( состаю на учете у кардиолога с давлением )было всё в норме , 2 июля зафиксировали фибриляуию предсердия . Каждыц день ощущение тяжести головы Как будто вакуум , устаю , когда сижу и лежу вроде все нормально , когда встаю как будто меня шатает . Это состояние из за фибрилляции или надо к неврологу?Так как каждый день накручиваю себя
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Какой сейчас пульс и давление?
Какие препараты на регулярной основе принимаете?
Приступ фибрилляции предсердий курировали?
Если давление и пульс стабильные (приступ курировали), то описанные жалобы не связаны с аритмией
Пульс 55. На постоянной основе принимаю эдарби 20. Кардиолог до консультации с аритмологом прописала бисопролол 5 мл 1/4 пить и Эликвиз 2 раза в день
Приступ купировали? Или сейчас по экг ритм фибрилляция предсердий)
Ритм сам стабилизировался
На следующий день после фибрилляция были на ЭКГ экстрасистолы , а через день синусовый ритм
Ранее до начала приема бисопролол какой был пульс?
Такие симптомы могут давать низкий пульс и низкое давление(непривычные для организма)
Пульс был ниже 60 всегда
Ну когда холила двигалась все равно повышался там на 70/80 , а сейчас по-моему в основном всегда до 60 , если даже по ступенькам подымаюсь
Из-за низкого своего пульса и прописали бисопролол одну четвертую от самой маленькой дозы
Конечно в таком случае целесообразно выполнение холтера (получить полную и объективную информацию о пульсе) , во время нагрузки пульс должен увеличиваться
Если по холтеру все хорошо , жалобы не связаны с аритмией
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне фибрилляции предсердий ритм сердца нерегулярный, может скакать пульс, поэтому часто в таких ситуациях могут быть жалобы на перебои в работе сердца, головокружение, шаткость и т д.
Но если риьм восстановили, таких жалоб не должно быть.
Сейчас ритм синусовый? Какое давление и пульс?
Давление в норме 120/80 пульс 55.Ритм у меня сам восстановился ,
Поняла. А пульс такой и ранее был?
Возможно, реагируете на низкую чсс. Бисопопрол, метопролол принимаете?
Прописали бисопролол 5мл 1/4 из за низкого своего пульса и эликвис 2 раза в день
Если Пульс низкий, то можно полностью отменить бисопопрол либо попробовать перейти на маленькую дозу беталока
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье. Не переживайте, давайте разбираться.
Фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия это нарушение ритма сердца, характеризующееся не ритмичным сердцебиением чаще с высокой частотой сердечных сокращений (более 90 ударов в минуту), самостоятельно не проходит, необходимо назначение терапии это пульсурежающие препараты или антиаритмические, а также антикоагулянты (ривароксабан, апиксабан или дабигатран). На фоне приступа может быть ощущение слабости, головокружения, чувство нехватки воздуха.
Подскажите, пожалуйста, все перечисленные вами обследования вы проходили до фиксации по ЭКГ фибрилляции, я правильно понимаю? Если есть возможность, приложите, пожалуйста, к вопросу результат УЗИ сердца, анализы крови, ЭКГ?
Да , все обследования я проходила до . Анализы все есть , но почему то тут не могу приложить .
Очень жаль, что нет возможности приложить. Я бы рекомендовала вам пройти ещё раз холтеровское мониторирование ЭКГ? А также записаться очно к кардиологу для подбора терапии, необходимой для лечения фибрилляции.
Я к кардиологу записана и была , сказали отправят мои документы аритмологу в другой город , ждать сказали
Прикрепила анализы которые были в гос услугах . Уши и зольно могу вечером прикрепить
По анализам железо и ферритин снижены, необходимо пить препараты железа и диета.
Прикрепите, пожалуйста, вечером УЗИ и все что ещё сможете, напишите мне сюда, как прикрепите.
Окей , спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, для оценки причин головокружения обычно рекомендуют контроль холтера после перенесений аритмии , контроль гемоглобина и ферритина крови , узи сосудов шеи и очный осмотр невролога для исключения неврологических причин состояния ;
После аритмии не назначили ни один анализ , только препараты бисопролол и эликвис , сказали нужна консультация аритмолого , аот жду пока мои документы отправят
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Описанные жалобы могут быть на фоне нарушения прима - мерцательной аритмии и сохранятся несколько дней после восстановления ритма
Скажите ,сейчас ритм правильный ?
Не сдавали анализы на железо, Ферретин?
Здравствуйте ! Прикрепила анализы которые сдала до приступа
Нарушения ритма есть , экстрасистолы у меня и раньше были
А после приступа анализы не назначали
Показатель Ферритина низкий, очень часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может быть причиной нарушения ритма ; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70)
Скажите пожалуйста принимаете препараты железа ?
Нет , не назначали
И не говорили что верните низкий
Это называется скрытый железодефицит , когда гемоглобин в норме , а Ферретин снижен
Это врач должен мне прописать ? Или вы можете сказать какие препараты железа пить ?
Обычно назначается на приеме , хороший препарат есть фирма солгар 25 мг в сутки (более безопасный для жкт )
Спасибо вам )
Крепкого здоровья 🌹
Здравствуйте!
Если сейчас ритм восстановили, и он синусовый, то вне приступа обычно жалобы у пациентов не возникают.
Поэтому ввиду жалоб на головокружение обычно рекомендуется:
- выполнение УЗИ сосудов шеи
- так как достаточно низкий ферритин по анализу, важно этим заняться.
Целевой уровень, который обычно рекомендуется иметь, составляет 70 и более.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе (например,сорбифер или мальтофер).
🩸Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.
Также такие жалобы иногда бывают на препараты.
Скажите пожалуйста, что сейчас принимаете и какие цифры давления?
Давление 120/80 , бывает скачет или падает , но как будто от давления не зависит , сегодня давление в норме 120/80 голова тяжелая и мутная , принимаю эдарби 20 на постоянной основе , а после выявления мерцательной аритмии прописали бисопролол 5 мл по одной четвертной в день из за того что у меня свой пульс короткий и эликвис два раза в день ( но анализы после приступа по новой не назначали , сказали те тоже свежие еще )
Иногда ритм нарушается , я это чувствую , вчера аот с переодичностью и сегодня
А не заметили начало жалоб с началом приема бисопролола?
Нет , до этого тоже было . Было время к меня были панические атаки , сидела на антидепрессантах год , но все нормально уже 4 года , иногда мне кажется что это они возвращаются и может надо к неврологу
Да, это может быть проявлением тревоги.
Давайте протестируем.
Не могли бы онлайн пройти тест HADS, и написать число баллов, что набрали?
Окей
Прошла ,но там нет число баллов , написано только : ваши ответы указывают на умеренные признаки снижения настроения ,рекомендуем обратить серьезное внимание на свое состояние .
Нашла с цифрами
24
Достаточно высокий уровень тревоги. Поэтому действительно стоит решить вопрос о возобновлении терапии от тревоги
Спасибо
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 202010 ответов
- 19 Апреля 202115 ответов
- 14 Октября 202119 ответов
- 8 Декабря 20211 ответ