Что вас беспокоит?
Проблема ЖКТ. Боязнь онкологии
Добрый день. Все началось спазмы горла или комок горла, тяжело описать. Но с отрыжкой становится легче или если отрыжек много, то практически отпускает. Изжога бывает, боли легкие как голодные, но после еды тоже бывают. Но боли практически редко, в частности спазмы горла. После диеты вроде как становится намного легче, спазмов практически нету, потом опять может появляться. И обнаружил что похудел, точнее я знал что похудел, сейчас 80 кг , был 89-92(рост 181) но 7 месяцев назад родился ребенок, изменился полностью образ жизни, ложился пол года спать в 22:00, а партшколе постоянно на ночь очень много кушал за компьютером каждый день. Естественно компьютер на пол года забросил и кушать на ночь перестал столько. Ну естественно стресс был все эти пол года и переживания огромные. Хотя с аппетитом все хорошо. Отрыжка бывает кислая и даже пару раз с едой чуть чуть было, но когда полегче, то отрыжка обычная и легкая. Бывает урчит , слышно в соседней комнате. Желудок вроде бы стал намного лучше после диеты, но добавился новый симптом уже в кишечнике, метеоризм какой-то, газообразование высокое. Но болей и тд нету, только урчит бывает. Стул стабильный каждое утро в течении часа после пробуждения. Изредка бывает днем второй раз, редко с диареей, в целом один раз в день стабильно. Начали кругом все говорить как похудел и начитался симптоматику про онкологию, теперь не выходит из головы это и придумываю себе а вдруг онкология и страшно начал боятся и встать на весы увидеть, что вес падать будет дальше. Кушаю стараюсь отлично с аппетитом хорошим.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния. По вводным данным «красных флагов» не имеется: нет крови в стуле, температуры тела высокой, ночных симптомов, единственное, за что можно зацепиться-снижение массы тела, но в таких случаях детально разбираются, возможно, что на фоне переживаний, стресса аппетит изменился, появилась боязнь пищи какая-то, избирательность в питании или вообще калораж тратится больше, чем набирается. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Честно говоря вопросов по кишечнику вообще не было, беспокоил желудок вроде как, изжога и спазмы горла, сейчас бывают спазмы, но уже как правило бывают появятся и исчезнут, когда появляются, заметил что с изжогой, а когда изжоги нету , то как правило и спазмов практически не чувствую.
Какие препараты принимали?
Особо ничего и не принимал. Нольпазу попил таблеток 5-6. Пепсан пару пакетиков и ренни при изжоге. Сейчас по желудку полегче намного стало, только вот теперь кишечник начал бурлить и метеоризм без набухания живота и болей особо. Когда ложишься особенно слышно урчание. Самое частая жалоба за последние дни, это странный метеоризм какой-то.
Чтоб понимать истинную причину метеоризма рекомендуют сперва дообследоваться (написала выше методы)🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональную диспепсию (синдром «ленивого желудка»), когда орган здоров, но его моторика и чувствительность нарушены. Это не психосоматика в смысле «вы это придумали», а сбой нервной регуляции желудка, который может случиться и без явного стресса.
🟢 Сейчас важно не только механическое щажение (перетертая пища), но и достаточная калорийность.
Рекомендуется попробовать мягкое, жидкое и полужидкое питание с высокой питательной плотностью (супы-пюре на мясном бульоне с протертым мясом, жидкие каши на молоке с маслом, паровые омлеты, творожные запеканки без корки, кисели, протертые сладкие фрукты).
- Питание дробное 5-6 раз в день, объём порции можно подбирать индивидуально, но важно постепенно пытаться его понемногу увеличивать (например, на 10-20 г), чтобы желудок адаптировался. Заведите дневник питания и симптомов, чтобы найти продукты, которые переносятся лучше всего.
В подобных ситуациях по лечению
Обычно рекомендуют :
1)ИПП, например ,разо 20 мг утром за пол 30 минут до еды 4 недели
2)Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
-дробное питание 5-6 раз в день маленькими порциями
-спать с приподнятым головным концом
- снижение стресса при повышенной тревоги - консультация психолога / психотерапевта
- исключение вредных привычек
Также при функциональной диспепсии с выраженной тошнотой и ранним насыщением, особенно если не было стрессов, хорошо себя зарекомендовали низкие дозы некоторых антидепрессантов (трициклических или СИОЗС), но не как попытка «лечить нервы», а для нормализации работы нервных связей в желудке.В подобных ситуациях рекомендуе
А в паре с этим, имеет ли смысл сдать тест дыхательный на СИБР? Действительно бывает побаливает как газы и отпускает сразу. Но это не мучает сильно, единственное по желудку по проще стало, теперь больше урчание слышу безболезненное, но прямо громкое и немного даже пугает. И метеоризм какой-то, но без вздутия живота особо либо я его не чувствую и не вижу?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Вашу тревогу , но все объяснимо : описанная потеря веса (на 9 -12 кг за 7 месяцев) при рождении ребёнка, смене режима, отказе от ночных перееданий и хроническом недосыпе -это физиологичное похудение, а не тревожный звоночек, тем более что аппетит отличный и стул регулярный. Описанные спазмы в горле с облегчением после отрыжки -это классический ларингофарингеальный рефлюкс (заброс кислого содержимого в глотку), который усиливается на фоне стресса и погрешностей в еде, а метеоризм и урчание в кишечнике / частое последствие как самого рефлюкса, так и перестройки микрофлоры после изменения рациона. Диета вам помогает -это отличный признак, значит, причина функциональная, а не органическая. Онкология при таких симптомах (отрыжка, метеоризм, урчание, связь с едой и стрессом, хороший аппетит) маловероятна, а ваше внимание к весу и страхи -это тревога на фоне недосыпа и новой роли отца. Чтобы окончательно закрыть вопрос, рнкрмендуют ФГДС и анализ кала на скрытую кровь -это развеет сомнения, а дальше работают с режимом: спать больше (даже 15–20 минут днём), исключают на 2 недели острое, жирное, кофе, шоколад и газировку, кушать маленькими порциями, и добавляют лёгкую ходьбу для снижения тревоги, это рабоиает!
На сон сильно жалоб нету конечно, сплю не так мало, но конечно с частыми пробуждениями бывает естественно. Работа у меня сезонная , с очень не малым физическим трудом, у которого затрата энергии колоссальная, вдобавок еще жизненные обстоятельства с кучей стресса, если бы вокруг не фразы от людей, ого ты похудел, что с тобой стало и тд, люди привыкли меня видеть побольше конечно. Тут уже мозг и начал цепляться, кушаю стараюсь бывает больше, чтобы увидеть поправку на весах, а их и не вижу, бывает и меньше ожидаемого, что вызывает панику сильную конечно, а тут и добавка этих симптомов конечно всех, то есть вес может и после Нового года упал, я не следил, но жена говорит это после нового года было уже видно, а тут симптомы эти довольно длительные, но так же и бывают дни вообще замечательное самочувствие, мелочи только. Поэтому решил спросить мнение специалистов.
Вопрос логичный конечно. Но снижение веса обращает на себя внимание, когда нет причин для этого
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20202 ответа
- 8 Мая 202014 ответов
- 17 Августа 202010 ответов
- 25 Марта 202112 ответов