Грыжа межпозвоночных дисков

Екатерина Савина2 часа назад

5.0

Невролог

Здравствуйте, Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
Сама по себе грыжа не болит, только если она большая и влияет на нервный корешок, может появляться боль от поясницы полосой по ноге.
Локальные боли грыжа не дает.

Конечно, при постоянных нагрузках и подъеме тяжестей грыжа может увеличиваться, но наличие грыжи не является противопоказанием к военной службе


Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)

Натия Кобесова1 час назад

4.8

Невролог

Здравствуйте! По данным КТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода(остеохондроз, спондилез, спондилоартроз), также описаны 2 грыжи с компрессией нервного корешка.
В таком случае рекомендовано ограничить физ нагрузки и укреплять мышцы спины.
При обострении рекомендовано ношение поясничного полужесткого корсета не более 3-4 ч за весь день.
При болях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендован прием нпвс, найз 100-200 мг в сут -7-10 дней;
+ миорелаксанты , мидокалм 450 мг в сут -10 дней;
+ для защиты желудка омепразол 20 мг ;
Местно -гели нпвс, диклофенак 5%.
При выраженной боли можно поколоть дексаметазон 1.0 внутримышечно -3-5 дней.
Вне обострения-ежедневная лфк. Упражнения можете посмотреть в телеграм канале-Физиобот.

Лилия Акбашева60 минут назад

5.0

Невролог

здравствуйте.
Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется
Радикулопатией L5 корешка ( грыжа l4-5) :

1) Локализация боли: наружная поверхность ноги до 1 пальца.
2) Гипестезия ( снижение чувствительности ) : наружная поверхность голени и внутренняя поверхность стопы.
3) Парез( нарушение движения ) : тыльное сгибание большого пальца или стопы, внутренняя ротация стопы.
4) Рефлекс: сохранены.

Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется
Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) :

1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки.
2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы.
3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК,насколько это будет возможно.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.