Консультация гастроэнтеролога /

Помогите определиться с лечением — вопрос №590897

373 просмотра

Добрый день. После Ковид получил осложнение на ЖКТ, в анамнезе хронический панкреатит. Во время болезни прошел курс сильных антибиотиков, три или четыре разных вида внутривенно. Спустя примерно месяц после выписки начались симптомы. Неделю было расстройство стула (жидкий) с неприятными болями как в нижней так и в верхней частях живота. Затем стул нормализовался, остались лишь неприятные ощущения после еды, тяжесть. Придерживаюсь диеты стол №3. Спустя месяц после начала симптомов неприятные ощущения практически исчезли, в данный момент состояние нормальное. За все это время делал три раза УЗИ органов брюшной полости (все в норме, кроме загазованности), а также ряд других анализов, результаты которых будут прикреплены здесь, Билирубин, АСТ и Липаза в норме. Копрограмма показала наличие скрытой крови, однако после этого я делал еще 3 раза анализ на скрытую кровь и он был отрицательным. В данный момент принимаю: утром Омез 20 гр. и Тримедат 200 мг за полчаса до еды, после еды 1 тб. Фестала. Ужин 200 мг Тримедат перед едой и 1 тб. Фестала после еды. Перед сном 2 тб. Эспумизана. Курсом пью уже три недели данные препараты. Вопрос помимо корректировки лечения также состоит в том, насколько необходимо в данный момент делать гастроскопию и колоноскопию, так как такие рекомендации были. Заранее спасибо за Ваши ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Александр!
Состояние у Вас нормальное, показатели анализов- тоже в норме.
С какой целью принимаете лекарства и для чего хотите слелать ФГДС и ФКС?
Клиент
Елена, принимаю лекарства по совету врача, к которому обратился месяц назад, как раз на месяц лечение выписали. ФГДС и колоноскопию сказали делать из-за скрытой крови в кале.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Что на данный момент беспокоит?
Как давно принимаете вышеуказанные препараты?
Сколько вам лет ?
Хронические заболевания имеются?
Да, ковид дает неприятные последствия в результате как его прямого действия на органы жкт, так и в результате лечения, иногда необоснованного!
Ковид способен приводить к обострению уже имеющихся заболеваний, прогрессированию, так и "скрытых" заболеваний, которые вас ранее не беспокоили!
Вероятно ваши симптомы были связаны с воздействием приема НПВП и антибиотиков!
Что сейчас со стулом?
Клиент
Татьяна, лекарства принимаю месяц, возраст - 33 года. На данный момент беспокоит иногда неприятные ощущения в надпупочной области после тяжелой еды. Хронические заболевания - панкреатит когда-то давно ставили. Стул в норме последние две недели.
Гастроэнтеролог
Добрый день!Я бы попробовала в лечение добавить бактистатин 2 кап 2 раза в день перед едой непоредственно в течение 1 месяца, после окончания курса терапии бактистатином- хилак форте 60 кап 2 раза в день-1 мес.После антибиотиков поежива перстрадала микрофлора, не исключается дебют псевдомембранозного колита.Поэтому кал на токсины А и Б к клостридии дефициле необходимо сдать.
По калу на скрытую кровь - сдайте более чувствительный метод- кал на гемоглобин и трансферрин кв кале.По колоноскопии- если хоть раз была в кале лучше ее провести
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую все же выполнить колоноскопию и добавить ребамипид 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели( для восстановления слизистой оболочки желудка и кишечника после ковид)
Гастроэнтеролог
Кроме бактистатина - после ковида необходимо ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через 60 мин-4 -8 нед
Фестал можно употреблять, но он может вызывать сам по себе вздутие, лучше поменять на эрмиталь( панкрол, микрозим,панцитрат) по 10000 ед 3 раза в день во время еды-1 мес+да, насчет омеза( он не желателен после ковид) замените на пантопразол( нольпаза,контролок) 20-40 мин за 30 мин до завтрака
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Тримедат можно отменить в случае отсутствия болевого синдрома. Добавьте к лечению Пробиолог по 1 капс 2 раза в ден во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АЛТ И ГГТП
27 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Ком в горле
18 мая 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения
26 февраля
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий