Аскариды и лямблии

Мария Антонова13 Июля

4.3

Инфекционист

3 146 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов.
Методом ИФА обнаружены антитела к аскаридам и лямблиям. Этот анализ является вспомогательным и на основании его результата не рекомендуется подтверждать диагноз и назначать лечение. Лямблии и аскариды - это паразиты, которые обидают в кишечнике, поэтому диагноз выставляется при обнаружении их в кале.
Для уточнения необходимо дообследование:
- микроскопия кала методом обогащения Parasep
- ПЦР кала на ДНК лямблий
- ИФА кала на антигены лямблий
Анализы кала сдаются 3 раза с интервалом 3-5 дней для повышения вероятности выявления гельминтов и простейших.

В случае подтверждения препаратом выбора для лечения является албендазол (немозол)

Нина Извозчикова13 Июля

5.0

Инфекционист

64 661 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
По результатам исследоваия крови обнаружены антитела к аскаридам и лямблиям, но при аком низком КП вероятность текущего заболевания низкая.
В общем анализе крови повышены эозинофилы, что бывает при паразитозе.
В такой ситуации желательно сдать кал методом ПЦР на аскариды и лямблии.
Посмотрела назначения, лечение начинают с приема желчегонных средств (Хофитол) и на фоне приема желчегонных после недели приема в возрастной дозировке добавляют противопаразитарный препарат. Может быть Немозол, он эффективен как при лямблиях, так и при аскаридах, но применяется по 400 мг один раз в день в течение пяти дней.
Членам семьи принимать не надо. Эти паразиты не передаются от человека к человеку, как острицы.

Ирина Труханова13 Июля

5.0

Инфекционист, Гепатолог

79 198 консультаций

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что согласно клиническим рекомендациям по крови диагноз лямблиоза не ставится, для подтверждения используем кал.
Для лечения и лямблий и аскарид можно использовать немазол, но прием 1 раз в день

Наталья Рындина13 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

43 498 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечение от этих паразитов не назначают по результатам анализа крови( антитела лишь говорят о давней встречес инфекцией). , обязательно перепроверяют анализом кала ( метод обогащения, 3х кратно).

Инна Каплиева13 Июля

5.0

Инфекционист, Гепатолог

87 886 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
В целом схема лечения верная, но она требует коррекции.
Учитывая дискинезию желчевыводящих путей принимают хофитол в течении 10-14 дней.
В качестве противопаразитарного препарата у детей рекомендуют прием немозол. Согласно инструкции при смешанном гельминтозе его принимают по 400 мг (1 таб) 1 раз в день.
Продолжительность приема составляет 5 дней.
С первого дня приема противопаразитарного препарата начинают принимать пробиотики. Как правило наиболее эффективен энтерол. Он оказывает дополнительное противолямблиозное действие. Согласно инструкции энтерол принимают по 1 капсуле 2 раза в день, лучше за 30 минут до еды. И продолжительность приема составляет 7-10 дней.

Во время прохождения лечения от лямблий рекомендуют соблюдение диеты с повышенным содержанием белка, нормальным количеством жиров, сложных углеводов и ограничением легкоусвояемых углеводов.