Необходима аналитика анализа крови Есть ли какая либо патология? Рекомендации

Екатерина Макарова3 часа назад

4.0

Терапевт

Здравствуйте

По представленному анализу есть признаки анемии легкой степени.

Рекомендовано дообследование.
Сдать анализы на ферритин, витамины В9 и В12.
Норма ферритина-выше 40, В9-выше 6, В12- выше 300.

Подскажите, нет ли проблем со стороны ЖКТ, гинекологии,геморроя? Обильные ли менструации ? Принимали ли препараты железа?

При сниженном ферритине рекомендуется прием препаратов железа.

Обычно в таком случае рекомендован один из представленных ниже препаратов
▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 2р/сут ИЛИ
▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 1 амп 2р/сут ИЛИ
▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 2р/сут
За 2 часа до и после приема препаратов железа исключить кофе, чай, молочные продукты
Длительность применения от 1 до 3х месяцев
Затем пересдать анализ, отменив до этого препарат железа на 10-14 дней. Если ферритин не поднялся до нормы, то продолжить приём.

Юлия Рудоманова3 часа назад

5.0

Терапевт

Здравствуйте
По общему анализу крови есть признаки легкой микроцитарной гипохромной анемии, наиболее вероятно связанной с дефицитом железа: гемоглобин 105 г/л снижен, MCV 74,6 фл, MCH 21,3 пг и MCHC 28,5 также снижены.
Повышение RDW и тромбоцитов до 440 часто бывает именно при железодефиците и само по себе не опасно.
СОЭ и лейкоциты нормальные, признаков бактериального воспаления нет. Незначительное повышение эозинофилов может быть связано с аллергией, реже с паразитозом, если есть зуд, насморк, астма или высыпания.
ВИЧ отрицательный.
Для подтверждения причины анемии желательно сдать дополнительно ферритин, СРБ, сывороточное железо, насыщение трансферрина, В12 и фолиевую кислоту
До получения результатов стоит увеличить потребление продуктов, богатых железом: говядина, телятина, печень 1 раз в неделю, индейка, рыба, бобовые, гречка.
Каждый прием пищи с железом сочетайте с источниками витамина С (цитрусовые, киви, сладкий перец), а чай, кофе и молочные продукты употребляйте через 1-2 часа после еды.
Если ферритин окажется снижен, по современным рекомендациям обычно назначают препараты ,к примеру Мальтофер или Сорбифер дурулес по 1 таб через день в течение не менее 3 месяцев и еще около 3 месяцев после нормализации гемоглобина
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Руслан Ибрагимов2 часа назад

2.0

Терапевт

Здравствуйте.
Гемоглобин снижен до 105. Одновременно снижены мсv, mch и MCHc. Такая картина характерна для железодефицитного состояния

Повышение Rdw также поддерживает дефицит железа, -говорит о неоднородности размеров эритроцитов

Тромбоциты повышены до 440. обычно носит реактивный характер. Само по себе небольшое повышение тромбоцитов в подобной ситуации не говорит о заболевании крови

Эозинофилы немного повышены 0,47 и 5,6проц Чаще всего это бывает при аллергических заболеваниях, реже при паразитарных инфекциях или индивидуальной особенности. Если жалоб нет, изолированное небольшое повышение обычно не требует срочного обследования.

Лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты и СОЭ находятся в пределах нормы. Признаков выраженного воспалительного процесса по анализу нет.

ВИЧ, вирусные гепатиты B и C, сифилис отрицательные.

важно не только восполнить железо, но и выяснить причину. У молодой женщины наиболее частой причиной являются обильные менструации, но также имеет значение характер питания и состояние желудочно-кишечного тракта.

В подобных ситуациях рекомендуется:
кал на скрытую кровь
осмотр гинеколога с взятием мазка на онкоцитологию
Флюорография
Колоноскопия , гастроскопия при необходимости

Могут рекомендовать Прием железа , чаще двухвалентного,оно лучше усваивается
например сообифера дурулеса 100мг 2 р д -3-6месяцев

После месяца приема обычно рекомендуют сдать ОАК+соэ гемоглобин должен вырасти на 10 и более ; если меньше 10 , то лечение считается слабо эффективным и его могут поменять

Екатерина Белоусова2 часа назад

5.0

Терапевт

Здравствуйте.

Выявлены в общем анализе крови отклонения:

1. Снижение гемоглобина и всех эритроцитарных индексов (средний объем эритроцитов, среднее содержание/ концентрация гемоглобина, ширина распределения эритроцитов) ,что указывает на железодефицитую анемию.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по ампуле 1-2 раза в день или Тардиферон 80 мг/ сут- препараты двухвалентного железа, курсом в 3 месяца. С последующим контролем гемоглобина сразу и ферритина через 1 месяц после курса. Норма ферритина- депо железа не менее 40 -60.

Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа

Правильное питание один из ключевых факторов восстановления уровня железа в организме. Продукты, богатые железом:
1.Животного происхождения:
- Красное мясо (говядина, телятина)
- Печень и почки
- Рыба и морепродукты (устрицы, мидии, креветки)
- Яйца
2.Растительного происхождения:
- Гречка и овсяная крупа
- Бобовые (чечевица, фасоль, нут)
- Шпинат, петрушка
- Орехи и семечки
- Сухофрукты (курага, изюм)

2. Общепринятая норма тромбоцитов, согласно рекомендациям, от 150 до 450.
Повышение согласно референсам лаборатории+ тромбокрита может быть при анемии, недостаточности питьевого режима

Продолжение ниже