Что вас беспокоит?
Постоянно плохое самочувствие
Моя проблема началась 2 года назад,когда удалили фиброму на ноге.Не знаю,прямо или косвенно это связано.Но моя жизнь последние два года это ад.Я не могу нормально никуда выйти,сходить в гости,была в куче разных платных/бесплатных клиник.И так поехали. После удаления фибромы у меня началось подниматься давление,это было 2 года назад,я его не ощущала,цифрв были 190/120,потом пошла к вардиологу,обследовали,поставили миксому.Далее полгода ада и питья таблеток,я перестала вставать,коллеги отвезли в центр Москвы на обследование,диагноз миксома не подтвердился и меня отпустили.Давление держалось,но уже ниже,140/150 на 100.Через какое то время снова по ночам кризи,в основном большое давление только ночью.Последний раз было 200/120,сбивалось плохо,было 2 бригады.И так постоянно.В течении 2х лет.Высокое давление по ночам.Но последний месяц началась новая история,теперь я вообще не могу выйти из квартиры.Мне плохо,начинается предобморочное состояние,как дома,так и на улице,давление повышается,но максимум до 150,это днем.Ночью цифры выше.Беспокоит боль в области сердца,тошнота,отдышка.Температура поднимается,но небольшая 37.2.Понижено железо и ферритин.Остальрые анализы в норме,щитлвидка в норм.Есть стеноз почечных артерий,но все врачи,в том числе сосудистый хирург говорит,что это не влияет.Мне 40 лет,что это может быть?помогите пожалуйста уважаемые врачи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как раз стеноз почечной артерии может вызвать повышение давления.
Часто давление повышается на фоне стресса и тревоги.
Дефицит железа и ферритина желательно восполнить препаратами железа(сорбифер,тардиферон)
Необходимо пройти дообследование:
-Общий анализ крови в динамике
-Биохимия-Хс-ЛПНП, триглицериды, общий холестерин,креатинин, мочевина, мочевая кислота,АЛТ, АСТ,глюкоза, калий, натрий.
-Альдостерон,ренин,кортизол.
-метанефрины/норметанефрины
Подскажите, узи почек с допплером делали?Какая степень стеноза.Не отмечали связь с тревожными расстройствами?Курите?Нет ли ночного храпа?Какие лекарства сейчас принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отсутствие структурных изменений сердца по результатам узи повышение давления с сердцем не связано и в таких случаях, важно исключать вторичные (не связанные с сердцем) причины повышения давления;
Говоря о вторичных причинах имение значение , описанный стеноз почечных артерий , который может быть причиной повышения давления; важно оценить результаты исследования где выявили данные изменения, можете прикрепить ?
Также, исходя из представленных данных , вероятнее всего, имеете место повышенная тревожность, которая также может быть примеры повышения дпвления, так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к сачкам давления , и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия
Скажите ,пожалуйста , отмечаете повышенную тревожность?
Не назначали успокоительные препараты?
Здравствуйте!
Если говорить о стенозе почечных артерий, то все же влиять он будет на цифры давления, если только цифры стенозе выше 25 процентов. А то часто и выше 50.
Если давление плохо поддается коррекции классическими препаратами от давления, то важно исключить иные механизмы повышения давления .
Достаточно часто виной эмоциональный фон. На фоне постоянной активности симпатической нервной системы идет такой спазм сосудов, что дает повышение давления. Но таблетки от давления не влияют на нервную систему, убирая тревогу, именно поэтому нет снижения давления.
Давайте протестируем эмоциональный фон. Не могли бы онлайн пройти тест HADS, и написать число баллов, что набрали?
Я была у невролога,даже к психологу ходила,думала вдруг и правда,что то с головой и не раз проходила шкалу эту,всё в норме,у меня нет никакой ни тревоги,ни депрессии.Уже капельницы все возможные и невозможные делали для сосудов.
Стеноз 30%.Не курю,не пью,соль не ем,худая в меру,42 размер ношу.Спорт был,сейчас нет,из за самочувствия.Гормоны,метанефрины,кортизол,анализы-норм.Хонроз есть.Как у всех.
Решила тут задать вопрос,но как обычно,тревога)Я даже на работу не езжу,чтобы как то тревожится)Но состоянии с каждым днем хуже и хуже.
Бляшка действительно небольшая, она не будет влиять на цифры давления.
Скажите, а по женской части ничего не принимаете?
Нет,не принимаю и по женски проверялась,хоть завтра рожай)
Всё регулярно,без изменений.
Скажите пожалуйста, как дела с носовым дыханием?
Ночью не храните?
*храпите
С носом всё ок,проблем нет,иногда могу храпеть,но не каждую ночь.
Скажите пожалуйста, а нет ли проблем со спиной? Постоянных болей?
Часто болевой синдром и применение обезболивающих влияет на давление
Нет,обезболивающие не принимаю.
Из лекарств только эдарби 20 мг
Во сколько лет был дебют гипертонии у родителей?
У мамы примерно в 42 года,у нас схожи симптомы.Она так и не смогла к работе вернутся,постоянно плохо было,в транспорте,на работе.Как спазмы какие то,у меня похоже,но тяжелее проходит всё.Позавчера на скорой дали какую то таблетку,даже не сказали какую,пейте и всё.Я выпила,теперь 2й день не могу с кровати встать,давление в норме,даже немного пониженное,пульс низкий,голова кружится,сил нет.
Наверно никто уже не поможет,надо просто привыкнуть к такому состоянию.Спасибо,что попытались.
Скорее дали анаприлин, он снижает и пульс, и давление, отсюда такое самочувствие.
Скорее, это такое течение гипертонии. Тем более если у мамы был такой дебют.
А кроме эдарби другие препараты пробовали?
Да,валсартан,индапамид,сердце от них улетало,пульс 120 был,отменили.Нолипрел,сначала ничего,а потом сердцебиение на фоне его приема.Вот пробуем эдарби.
Принятый ответ
Эдарби достаточно сильный препарат, может вызывать избыточное снижение. Поэтому обычно рекомендуется рассмотреть, в случае побочных эффектов, более мягкие, например, валсартан или телмисартан
Принятый ответ
Здравствуйте! Для исключения гипертонической болезни обычно назначают ряд обследований, кроме выполненных: узи сердца, суточный мониторинг давления (или домашнее вкдение дневника давления). Если более 25% измерений свыше 135/85, это гипертония, показан прием препаратов на постоянной основе. Принимали что-либо?
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 201921 ответ
- 29 Марта 20202 ответа
- 3 Августа 20208 ответов
- 26 Марта 20232 ответа