СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рвота у ребенка (почти в 2 года)

Здравствуйте! Нужна консультация педиатра. Дочке почти 2 года, через месяц исполняется. Вчера была вакцинация „Тривэйд“ (ранее были медотводы в связи с частыми заболеваниями). Сегодня ночью встала в 4 утра и до 6 утра не спала. Сегодня после обеда (был суп) возникла рвота „фонтаном“ в несколько потоков, с выделением содержимого через нос — это сильно напугало. Стул в норме, поноса нет. Ребенок активный, как будто ничего и не было. Отдельно хочу отметить, что эпизоды рвоты после обеда наблюдались и раньше: ребёнок нормально ест завтрак и ужин, а после обеда иногда возникает рвота, независимо от того, какой суп был приготовлен. Прошу подсказать, насколько это опасно, какие причины могут быть, что делать сейчас, к кому обращаться.

28 лет
15 Июля ·Просмотров: 12·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Нормальные реакции в первые 1–3 суток после вакцинации от кори краснухи паротита: небольшое покраснение в месте инъекции. Начиная с 5 по 21 день после вакцинации возможно
повышение температуры, недомогание, потеря аппетита, раздражительность, рвота, головная боль, легкая местная реакция. Также возможны легкие катаральные
проявления, увеличение лимфоузлов, сыпь, боль в суставах, отек в околоушной или подчелюстной областях.
Вы только вчера привились , рановато для рвоты после вакцинации. Возможно причина в другом.
Может быть, это дебют кишечной инфекции, возможно гастроэнтерологическая патология.
УЗИ обп делали давно?
Возможно ли, что ребёнка рвет на определенную консистенцию продукта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Делали давно узи, суп стандартный всегда по консистенции(

Тогда рекордную все же провести узи ОБП
Если рвота повторится, или присоединится жидкий стул или поднимется температура- нужно исключать кишечную инфекцию.

А с гастроэнтерологом необходимо обсудить на очном осмотре возможные причины периодической рвоты в состоянии полного здоровья.

Рекомендую *

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить разовый эпизод рвоты из-за переполнения желудка, особенностей консистенции обеда или начинающейся инфекции. Для реакции на Тривэйд рвота на следующий день менее типична. То, что ребенок активен, стул нормальный и рвота не повторяется, сейчас говорит против опасного состояния.

В подобных случаях обычно рекомендуют 20-30 минут не кормить, затем часто предлагать воду небольшими порциями, пищу - по аппетиту. Из-за повторяющейся рвоты именно после обеда стоит планово обратиться к педиатру, оценить объем и темп еды, при необходимости - к гастроэнтерологу.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Рвота фонтаном и через нос тревожный симптом, особенно после вакцинации.

Хотя реакция на Тривэйд обычно лёгкая (лихорадка, слабость), такая рвота не типична, не думаю что связь с вакциной.

Важно исключить органические причины: пилоростеноз, гастроэзофагеальный рефлюкс, неврологические нарушения (например, повышенное внутричерепное давление).

Поскольку эпизоды повторяются после обеда, возможна пищевая перегрузка, функциональная диспепсия или аллергия.

Однако из-за характера рвоты необходимо срочно проконсультироваться с педиатром и, при подозрении на органическую патологию с детским неврологом и гастроэнтерологом.

Следите за общим состоянием, уровнем активности, признаками обезвоживания. Запишите все эпизоды: время, объём, связь с едой. Не откладывайте визит к врачу.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно реакция после живой вакцины может развиваться с 5 по 21 день.

Тем более, если рвота бывала и ранее, это может быть связано с опоедкнной гастроэнтерологической патологией (рефлюкс, изменения в органах жкт и тд)

В таких ситуациях при сохранении симптомов периодически важно обратиться к гастроэнтерологу,
Сделать узи органов брюшной полости,
Сдать кал методом парасеп на гельминтов,
Биохимический анализ крови - билирубин с фракциями, алт, аст, щелочная фосфатаза, амилаза.

Если рвота будет неоднократно в течение ближайших дней, это уже может указывать на развитие кишечной инфекции, тогда важен очный осмотр педиатра.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

По описанию можно предположить функциональное расстройство пищеварения, маловероятна связь с самой вакциной, но ребенок мог перенервничать и спровоцировалась рвота.

Ничего страшного в таких случаях нет, рекомендуют только тактику наблюдения.

У детей данного возраста, в целом, пищеварительная система не зрелая, поэтому рвота может иногда возникать, например, при переедании.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.