Узел на щит.железе и SMAS лифтинг

Евгений Евстигнеев15 Июля

4.6

Терапевт, Эндокринолог

3 628 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

Гормональный статус щитовидной железы без отклонений, в аналогичных ситуациях никакого лечения не требуется.

По результатам УЗИ щитовидной железы объём чуть больше нормы (Норма до 18 см3);

Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм.
Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.

Обычно, в аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл.
Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.

Узловое образование, найденное по УЗИ подлежит пункции с предварительным контролем кальцитонина. Поэтому в подобных случаях сначала разобраться с природой узлового образования, убедиться, что он доброкачественный, а затем выполнять SMAS лифтинг.

Ольга Дудаева15 Июля

3.7

Эндокринолог

2 051 консультация

Здравствуйте!
Узловые образования не являются абсолютным противопоказанием к проведению процедуры SMAS-лифтинг,единственное желательно чтобы не было прямого воздействия на переднюю поверхность шеи .
По результатам гормонального исследования функция щитовидной железы не нарушена .
По УЗИ щитиовидноц железы имеется узел по классификации TIRADS3,это означает ,что риск того ,что узел может быть недоброкачественным минимальный и составляет всего 2-4%,пункция показана при размере узла от 25мм. При обнаружении любого узлового образования рекомендуется сдать кровь на кальцитонин .

Мадина Османова15 Июля

5.0

Эндокринолог

9 846 консультаций

Здравствуйте. По результатам анализов щитовидная вылняет свою функцию, но есть достаточно большой узел, в данном случае рекомендуется для начала выпонить пункцию узла и сдать кальцитонин, если по результатам образование доброкачественное, выполнение смас-лифтинга не противопоказано

Лаца Ибрагимова15 Июля

5.0

Эндокринолог

11 447 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем незначительно увеличен, есть узел TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие
2,0 см. Показана пункция.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Если по результатам исследований узел окажется доброкачественным, тогда можно будет сделать SMAS лифтинг.