Что вас беспокоит?
Обморочное состояние на протяжении 1,5 года
На протяжении 1,5 года лечения результата нет Симптомы: в голове мутность практически постоянно как будто в голове что-то мешает обморочное состояние, мышечные хаотичные подергивания , принимал кучу препаратов сосудистых не чего не помогло , психотерапевт нацначал цепралекс 3 месяца эффекта нет потом дулоксетин 6 месяц толку нет сейчас золофт тоже самое уже сил нет подскажите что делать есть любые обследования кучу врачей разных ничего не помогло
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Случайные находки вряд ли являются причиной таких жалоб. Желательно обратиться в специализированный центр по лечению головокружения и функциональных неврологических расстройств (невролог, психиатр), пересмотреть диагноз и тактику лечения. Дополнительно имеет смысл исключить нарушения сна (полисомнография) и дефициты витамина B12, ферритина и витамина D.
Здравствуйте
Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Какие дозировки антидепрессантов ?
Феретин -70
ТТГ, т4, т3 в норме узи щитовидки тоже все в норме
В12 и D не сдавал
Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 11 баллов.
Результат:
Субклинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 9 баллов.
Сейчас Золофт 100 в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным обследованиям признаков опасного органического заболевания не выявлено. МРТ грудного отдела показывает дегенеративные изменения , но без сдавления спинного мозга. ЭЭГ без эпилептической активности. Изменения по ЭМГ локальных нервов не объясняют постоянную мутность в голове, предобморочные ощущения и подёргивания мышц.
Учитывая длительность симптомов, отсутствие эффекта от сосудистых препаратов и капельниц, а также отсутствие выраженного улучшения на антидепрессантах, стоит рассматривать тревожно депрессивное состояние с астеническим синдромом и возможным функциональным головокружением.
Рекомендуется не продолжать бесконечные курсы сосудистых препаратов без показаний, а повторно обратиться к психиатру для коррекции лечения и оценки эффективности текущей терапии. Также стоит проверить общий анализ крови, ферритин, витамин В12, витамин D, ТТГ, электролиты, глюкозу и контролировать давление с пульсом.
Важны восстановление сна, регулярная физическая активность, психотерапия и постепенное снижение фиксации на симптомах.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20211 ответ
- 14 Марта 202122 ответа
- 22 Апреля 20211 ответ