Что вас беспокоит?
Боль в ногах при приёме Эстеретты
Здравствуйте! В целях контрацепции гинекологом мне была назначена Эстеретта, предварительно я сделала УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желез (заключение УЗИ: отграниченная жировая долька? фиброаденома?) , сдала общий анализ крови, Т3, Т4 свободный, ТТГ, ФСГ, ДЭАС - всё в норме, 17-ОН прогестерон не много завышен 2,3 (референтные значения - менее 2.28). В первый месяц приема Эстеретты с середины упаковки мучали ежедневные головные боли, на 21 таблетке один день помазало, месячные пришли на последней 28 таблетке, боль в молочных железах, но вполне терпимая и увеличение молочных желез, ужасно периодически "гудели" ноги от колена и ниже, даже, когда только проснусь. В связи с болью в ногах сдала общий анализ крови, D - диммер,коагулограмму - все анализы в норме. Обратилась на очный прием к гинекологу, она посоветовала понаблюдаться, так как это время ещё идет адаптация. На второй упаковке головные боли прошли, так же как и в первый месяц начало мазать ровно на 21 таблетке и продолжалось до 24 таблетки, месячные пришли на последней 28 таблетке, "гудение" и тяжесть в ногах периодами были. Сейчас допиваю третью упаковку, на 26 таблетке, ноги по прежнему периодами "гудят", " крутят", но на этой упаковке с 13 таблетки начал ныть низ живот, как при месячных, а через 2 дня началась мазня то розоватая слизистая, но коричневая продолжалось это до 23 таблетки, никаких препаратов не принимала, кроме немисила и то во время того, как начало мазать, чтобы снять боль в низу живота, опаздывала в приёме таблетки Эстеретты один раз на час. Вопрос: Стоит ли мне начать принимать 4 пачку Эстеретты или препарат мне всё же не подошёл,(беспокоит именно момент с болью в ногах) и нужно его отменить? Если отменю, безопасно ли будет начать принимать новый препарат, конечно же по назначению врача через несколько месяцев?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Исходя из всего описанного выше эстеретта Вам всё таки не подходит. Желательно поменять КОК, подобрать препарат из другой группы.
Можно рекомендовать выполнить УЗИ вен ног, возможно есть варикозное расширение вен
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
С учетом описанной ситуации рекомендую вам пройти УЗИ вен нижних конечностей и сдать анализ "Пакет ОК!", показывающий риск тромбоэмболических венозных осложнений.
При наличии головных болей и болей в ногах препарат рекомендуется отменить и решить вопрос о подборе другого средства контрацепции (имплант, кольцо).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно боль в ногах может быть связана с приемом эстеретты. Препарат может оказывать влияние на сосудистую стенку и тонус и это может провоцировать дискомфорт, тяжесть или ноющую боль в ногах.
чтобы решить необходимость дальнейшего применения эстеретты важно оценить наличие противопоказаний к приему.
Для этого можно пройти следующий чек лист.
https://calculator.fomin-clinic.ru/assets/docs/combined-hormonal-contraceptives.pdf
Если будут ответы Да, то прием КОК не желателен.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Препарат «Эстеретта», скорее всего, вам не подходит, и начинать четвертую упаковку не стоит, так как сохраняющееся на протяжении трех месяцев «гудение» и «кручение» в ногах указывает на неблагоприятное влияние эстрогена на тонус ваших вен, что не имеет отношения к норме даже при хорошем D-димере. Длительная мазня с 13-й по 23-ю таблетку в сочетании с ноющей болью внизу живота на третьем месяце приема также подтверждает, что дозы гормонов в этом контрацептиве не удерживают ваш индивидуальный эндометрий, а однократное опоздание на час не могло вызвать такой сбой. Вы можете безопасно завершить текущую третью пачку до 28-й таблетки, дождаться менструальноподобного кровотечения отмены и прекратить прием, после чего сделать перерыв в несколько месяцев это абсолютно безопасно для организма. В дальнейшем, после отдыха вы сможете без рисков начать новый, более подходящий вам препарат (например, с другим типом прогестагена или чистые гестагенные таблетки «мини-пили», которые вообще не влияют на вены и ноги).
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
В описываемой истории больше настораживали головные боли, нежели боли в ногах, честно говоря, хотя может показаться важность этих симптомов все же обратной. Скажите, измеряли ли Вы когда-нибудь артериальное давление? Мерил ли его врач на приеме? Никогда не было повышений АД выше 140/90 в жизни? И не измеряли ли давление в момент головных болей?
В целом же, такие ощущения со стороны вен ног бывают в период адаптации, это не является прямым противопоказанием к завершению приема, но если боли достаточно сильно снижают качество жизни, все же стоит препарат отменить и посмотреть, пройдут ли боли сразу после отмены (что будет показательно).
Нет, в целом, действительно допустимо позже стартовать с врачом с другим препаратом, если такое решение будет принято.
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Перед назначением препарата на приеме измеряли давление АД 127 и 80 мм рт ст, Чсс 84, во время головных болей не измеряла. Головные боли были не острые, а скорее фоном, как ноющие
В целом, всегда имеет смысл в будущем измерять давление на фоне таких болей, бывает, что давление фиксируется в эти моменты внезапно повышенное, что является прямым показанием к отмене КОК (притом любых).
Но так как на мед осмотрах у меня всегда обнаруживают тахикардию, я в период приема Эстеретты делала холтеровское мониторирование ЭКГ, как раз в эти сутки у меня голова болела, результат прикрепила, если это важно
Да, ознакомилась. Тахикардия противопоказанием не является к приему, но без оценки давления в эти моменты полную картину так не составить.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 52 ответа
- 15 Июля 32 ответа
- 15 Июля 28 ответов
- 15 Июля 18 ответов
- 15 Июля 8 ответов
- 15 Июля 5 ответов
- 15 Июля 18 ответов
- 15 Июля 25 ответов
- 15 Июля 5 ответов
- 15 Июля 11 ответов