Что вас беспокоит?
Субферильная температура у ребенка 11 лет
Ребенку 11 лет В октябре 2025 го выявили железодефицитную анемию Пропивали курсами ферумлек ,мальтофер -все в жидкой форме ,так как таблетки дочь глотать не может Но пили с перерывами из-за тяжелых побочек на ЖКТ ( спазмы ,диарея ,боли в животе сильные ) На данный момент анемия сохраняется ,но железо поднялось с 4 до 7 Беспокоит то ,что с 1 июля поднимается днем температура 37 , иногда 37 и 2 ( выше этого не бывает ) ,потом через несколько ( от двух до шести ) часов температура самостоятельно нормализуется ( без лекарств ) Во время подьема температуры дочь слабая ,вялая ,видно ,что плохо себя чувствует ( дочь невербальная ,аутизм плюс УО ) ,отказывается от еды ,двигаться не хочет Как только температура приходит в норму -встает и бегает /прыгает довольная и веселая . Никаких симптомов кроме температуры нет ( горло и нос чистые ,легкие тоже ) Сдали анализы в поисках воспалительного процесса -отклонений помимо ЖДА не найдено. УЗИ брюшной полости было в марте -кроме двойного загиба желчного пузыря патологий нет. Что можно сделать ,какие еще анализы сдать ,какие обследования ? Как узнать причину температуры ? Из препаратов принимает сейчас мальтофер ( 40 капель в день ) и труксал ( пьет больше двух лет ) Другие заболевания хронические -псориаз ( на данный момент на коже головы ) .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Опасного ничего по крови кроме железодефицита не заподозрить.
Наиболее мягкими и щадящими для желудочно-кишечного тракта являются: ферретаб, ферлатум, Феррум лек, Мальтофер. Прием возможен через день, чтобы минимизировать побочные эффекты.
Препараты принимаются 6-8 недель, вне еды с кислым соком или водой. Через 8 недель контролируется ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом.
Температура чаще всего связана с вялотекущими очагами воспалений, термоневрозом, иногда с железодефицитом.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам приложенных анализов критических изменений и подозрений на серьезные заболевания крови не обнаружено.
И показателей указывающих на повышение температуры тоже нет
У ребенка нет анемии , так как норма гемоглобина от 115г/л , а у нее 119г/л
Снижение MCV MCH и повышение RDW указывает на сохраняющийся дефицит железа
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .
Представление о дефиците железа дает ферритин, а не сывороточное железо.
Ферритин ниже 30мкг/л и поэтому рекомендуется прием препаратов железа продолжить.
Или мальтозой или попробовать другие варианты
По поводу температуры у ЛОР врача попробуйте сдать - мазок из зева с посевом и общий анализ мочи
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 1 таб ) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семе
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак гемоглобин для возраста в норме.
Снижение эритроцитарных показателей и ферритина говорит о наличии дефицита железа.
Лейкоциты, тромбоциты в норме.
Подозрения на заболевание крови нет.
Из жидких препаратов более эффективными являются тотема и ферлатум. Для уменьшения побочных эффектов препарат рекомендуется принимать через день. Подобная схема также эффективна, как и ежедневный прием.
Небольшое повышение температуры может быть связано с наличием очагов хронического воспаления (кариес, тонзиллит, мочевая инфекция, аденоиды), реакцией нервной системы, редко отмечается при дефиците железа.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20191 ответ