Что вас беспокоит?
Дискомфорт при смыкании зубов
Поставили ребенку разделительное кольцо на зуб. Как только поставили мне ребенок сразу в клинике сказал ,что зубы не смыкаются. Я посмотрела ,а там материал на зубе в зоне жевания остался и врач почему то его не убрал . Я предположила ,что из за этого неправильное смыкание ,сразу говорю об этом доктору . На что доктор отвечает ,что он сам отвалится ,а как он сам отвалится если он как пломба плотно сидит. Далее уже дома выясняется,что по ощущениям ребенка нижний зуб смыкается об край железки ,а не зуба и что с другой стороны челюсти зубы не смыкаются из за этого. В итоге мне непонятно есть ли проблема в остатке материала на жевательной части ? Или это больше мешает выступающая часть кольца. Ребенок конечно сам не может понять до конца что давит именно. Но по моим наблюдениям визуально кольцо стоит неправильно,стенка зуба заканчивается,а кольцо выпирает за стенку . Что делать и как разговаривать об этом с врачом ,который не поинтересовался у ребенка удобно ли ему или нет,что для меня странно . И это платная клиника И с внутренней стороны кольцо сидит далеко от десны мне кажется и поэтому может оно и выше уровня зуба. Но меня беспокоит,что ребенок жалуется ,что с противоположной стороны зубы перестали друг друга касаться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопроси и предоставленными фотографиями.
Первое, что рекомендовано делать -это убрать излишки материала с жевательной поверхности зуба, не ждать пока что то там «отвалится» само.
Затем после того как извлекли материал необходимо проверить смыкание зубов через копировальную бумагу, где именно мешает ребенку смыкать зуб.
Игнорировать это нельзя, прийти к лечащему врачу и настоять на проверки окклюзии зубов. А так же убрать излишки с пришеечной области, из за которых нарушается гигиена полости рта.
Объясните пожалуйста что такое пришеечнач область . Когда ставили кольцо,врач немного щёточкой с пастой зуб почистил и сразу поставил кольцо. Я спросила а точно ли достаточно очищен зуб ,ибо я лично думала ,что после пасты будут шлифовать как то и вообще сам процесс очищения дольше будет. И что вдруг недочистили и под кольцом будет кариес .Она сказала всё нормально и не возникнет никакой кариес. Я говорю а там не может забиваться под кольцо куда то и будет контактный кариес и мне так же ответили ничего не будет
При очистки зуба достаточно пройтись образованной пастой и щеткой, это действительно так, если сошлифовывать ткани то возникнет шершавая поверхность и сниметься свой эмали и тогда точно образуется кариес. Подготовка была правильной и верной.
Излишки материала между кольцом и десной. Сверху кольца.
Кольцо подпиливать не нужно? Потому что на первом фото видно ,что часть зуба бугорок один из четырех находится на уровне метала ,а должна выступать за уровень кольца ,а не наоборот
Абразивной пастой* извиняюсь корректор слов меняет слова
Очень сложно оценить именно по фотографии одного зуба, нужно смотреть в смыкании, взять копировальную бумагу и проложить между верхним зубом и нижним и дать постучать, чтобы точно определить где мешает.
А это нормально,что кольцо так далеко от десны? А врач может отказать убирать эти излишки?потому что кажется ,что там тяжело подлезть их убрать. Зуб у нас постоянный этот коренной
По правилам постановки кольца край который ближе к десне должен быть на одном уровне с десневой бороздой либо чуть углубиться под свободный край десны.
Но может и отступать от десны, обычно ортодонт снимает оттиски и примеряет кольцо на оттисках, оценивая правильное положение кольца
Оценивает на гипсовых моделях
А что такое оттиски
Дела в том, что главный критерий правильной установки кольца - это если кольцо не подвижно сидит, не мешает ребенку закрывать рот.
Если мешает смыкать рот, значит нужен повторный визит к врачу для коррекции по прикуса.
Оттиски это когда снимали отпечатки зубов с помощью ложки и альгинатноц или силиконовой массы
Бояться отказа врача не стоит, объясните ситуацию, что ребенок просто не может сомкнуть зубы, врач не должен проигнорировать этот факт.
Спасибо. Буду пробовать звонить в клинику, личных контактов врача нет и врач там редко бывает. Поэтому хотелось быть готовой к возможным отказам со стороны клиники и знать чем им ответить. И врачу в том числе
Рекомендую ссылаться на то, что рот просто не закрывается, дискомфорт при приеме пищи. При таких жалобах в визите не откажут.
Доктор может аргументировать отказ тем, что при постановки кольца создается давление на зуб и могут быть ноющие зуба и чувство распирания которые проходят в первые 48-72 часа.
Тогда делайте акцент на не смывании зубов. Говорите правду как и есть.
Смыкание нарушено скорее всего из за того, что залито все материалом и фиссуры и бугры. Поэтому нижние не встают в паз, а просто бьются об материал.
На фотографии видно ближе дистальной стороне к задней.
Подгрузилась вторая фотография, да действительно дистальная часть кольца расположена низко, этот край металла тоже может препятствовать смыкание.
Повторный визит к лечащему врачу необходим или даже не к лечащему, в таком положении оставлять нельзя, можно и травмировать как зуб так и сустав.
Как вы думаете если врач изначально оставил все как есть и на мой вопрос убрать это сказал само отвалится и не проверил прикус по бумажке. Стоит ли вообще к нему обращаться за исправлением ситуации ,если изначально врач проблемы не увидел.или искать другого врача
Давайте исходить из того, какой ответ вы получите на ваше обращение, если вам откажут, то неизбежно придется найти другого специалиста. Процедура эта не сложная, другой специалист сможет вам помочь, а вы просто для себя решите подходит он вам или нет. Иногда на приеме не все так очевидно, есть много факторов которые влияют на те или иные решения. Но есть то, что указывает на явную смену специалиста. И вот исходя из ответа клиники и врача будем решать.
Пока поспешных решай давайте не принимать.
Я просто думаю вдруг этот врач даже если не откажет не сможет решить нормально проблему или ещё хуже сделает. И вдруг зуб спилит
Если все таки вас примут, так же будем смотреть на исход решения проблемы. Если вы поймете, что доктор не достиг желаемого, то конечно, нужно сменить специалиста.
А если менять специалиста ,то могут заставить заново кольцо изготавливать ,ибо пришли типа с чужой работой. А то по финансам накладно . Или они смогут работать с этим же кольцом
Если есть опасения, сходите на прием к другому специалисту, если есть такая возможность.
Послушаете, что вам скажет другой доктор, какие варианты решения проблемы предложит, а вы ему озвучите свои опасения.
Пломбировочный материал убирается скелером (это ультразвуковые частоты, которые не «спилят» зуб, а только уберут материал).
Думаю, кольцо не будут трогать. А так, не могу отвечать за решения доктора.
Я бы рекомендовала все таки дозвониться до клиники где вы устанавливали кольцо, послушать что они вам предложат, прийти на прием и озвучить проблему, озвучить опасения (по поводу повреждения зуба), уточнить чем будут убирать излишки материала. Будут ли трогать кольцо? Все спросить и уточнить. Это и финансово сделают бесплатно, и доктор знает свою работу.
Хорошо спасибо вам
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте! После установки конструкции в первые 2-3 дня может быть привыкание , но в вашем случае это уже не похоже на адаптацию, а что на самом деле ребенку мешает материал .
Судя по фото излишки материала в фиссурах мешают ребенку сомкнуть челюсть, так же виден край конструкции металлический, который приподнят над поверхностью зуба, что на самом деле быть не должно . Так как такие условия и смыканию мешают и в будущем будет служить ретенционным пунктом для налета и затруднит гигиену . Так же видны излишки материала на зубе возле десны. Оно может и само уйти со временем, а может и нет , но ждать этого не рекомендуется, это все нужно убрать с поверхности зуба .
Рекомендуется обратиться на прием и объяснить ситуацию, что ребенок не может кусать на этой стороне и ему мешает, вам в приеме отказать не имеют право , так как доктор несет ответственность за свою работу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина!
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе.
Когда была установка распорочного кольца
По фотографии есть излишки материала, поэтому нормального контакта между зубами нет.
В таком случае не рекомендовано оставлять и ждать, когда отвалится самостоятельно.
Когда есть нарушение естественного контакта между зубами, то они начинают перегружаться, и есть риск развития периодонтита( воспаление за верхушкой корня)
Рекомендую на повторный прием к ортодонту для коррекции.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина!
Понимаю ваши переживания по этому поводу!
Если есть проблема в смыкание зубов,это доставляет дискомфорт, то ждать не нужно, необходимо записаться на повторный прием для коррекции прикуса, клиника не должна отказать в такой манипуляции
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания за малыша 🙏🏻
Судя по фотографиям визуализируется и ваше описание подтверждает, что есть излишек материала на зубе. Самостоятельно он не отвалится, поэтому рекомендуется повторный прием у врача, чтобы его убрали.
Помимо того, что он мешает правильному смыканию зубов и доставляет дискомфорт, этот материал мешает очищать зуб и поэтому возрастает риск развития кариеса.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201925 ответов
- 3 Мая 20201 ответ
- 27 Апреля 202122 ответа
- 6 Сентября 20232 ответа