Что вас беспокоит?
Результат ПЭТ КТ при РМЖ
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, результат ПЭТ КТ. На данный момент прошла 2 красных ХТ и 3 доцетоксел+пертузумаб+тразустумаб. Очень смущает высокое накопление препарата в основной опухоли. Последняя ХТ была 01.07. К онкологу только 22.07. Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Злокачественный процесс по ПЭТ КТ всегда будет имеет повышенную метаболическую активность и накапливать РФП, от этого его SUV будет высоким. Прежде всего это и помогает врачам понять, злокачественный процесс или доброкачественная опухоль.
По данному ПЭТ КТ имеется положительная динамика в виде уменьшение размеров лимфоузлов и стабилизации процесса в других очагах.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ПЭТ КТ определяются метаболически активные очаги.
Раковый процесс еще сохраняется, вместе с ним и сохраняется высокий SUV.
По размерам образований отмечается положительная динамика - это важно. Химиотерапия с таргетной будет продолжена по прежней схеме.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам ПЭТ есть положительная динамика лечения. Да контраст копиться сильно в первичной опухоли, но уменьшение размеров очагов и лимфоузлов говорит об ответе на терапию. В таких случаях ориентируются не только на SUV, но еще и на изменение размеров очагов и на их динамику. Оснований считать, что лечение неэффективно, по нет. Я бы рекомендовал продолжить терапию по назначенной схеме и обсудить результаты с лечащим онкологом на ближайшем приеме.
Принятый ответ
Здравствуйте. Высокое накопление радиофармпрепарат характерно для злокачественных новообразований. По ПЭТ-КТ наблюдается положительная динамика на фоне лечения в виде уменьшения субпекторальных, подмышечных, а также нарастания бластического компонента в костях .
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Метастазы в костях и лимфатических узлах реагируют на лечение . Размеры и метаболическая активность снижается. Значит,текущая схема оказывает эффект на данные очаги.
А то что в молочной железе SUV возрастает, объясняется эффектами терапии -клетки гибнут, зона гибели клеток воспаляется и замещается плотной рубцовой тканью ,это тоже активный процесс,может давать усиленное свечение.
В костях и лимфоузлах соединительной ткани меньше, поэтому эффект лечения на ПЭТ-КТ отражается несколько иначе.
Таким образом, крайне маловероятно, что речь идёт об истинной устойчивости к лечению, раз остальные очаги уменьшаются.
В таких случаях рекомендуется продолжать лечение по плану.
Если при осмотре онколог пропальпирует образование ,наверняка наощупь оно будет мягче, это подтвердит клинический эффект.
Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.
Юлия, визуально грудь выглядит лучше, чем было до лечения. она, как бы сдулась по высоте. но при этом стала плотнее в некоторых местах и бугристее. Если ранее это был плотный шар, то теперь образование более плоское.
И еще у меня один вопрос. Ранее в области первого шейного позвонка была зона деструкции. На данный момент боли гораздо меньше, обхожусь без обезболивающего. Подвижность шеи увеличилась. Могу ли я подключать спорт без сильной нагрузки? Растяжку и элементы пилатеса, например.
Судя по Вашему описанию ,можно говорить о положительном ответе на лечение . Объем опухолевой ткани сокращается. То что появились бугристость и плотность характерно для фиброза .С данными ПЭТ-КТ это полностью согласуется.
При тренировках исключать осевые нагрузки на шейный отдел позвоночника ,резкие повороты, наклоны, запрокидывание головы.
Перед началом тренировок проконсультироваться со специалистом ЛФК для подбора комплекса безопасных упражнений.
Спасибо, Юлия. Есть вероятность, что со временем смогу вести активный образ жизни и вернуться к полноценному спорту? Или же придется ограничивать себя из-за деструкции в шейном отделе?
В шейном позвонке есть структурные изменения кости .И даже при хорошем ответе на лечение, когда эта зона склерозируется, сформируется плотный рубец, всё равно в этом месте будет сохраняться повышенная хрупкость по сравнению со здоровой костью.
Поэтому осевые нагрузки ,контактные виды спорта, подъём тяжестей, какие-либо упражнения с возможностью резких движений или травмы шеи противопоказаны,от них придется отказаться для предотвращения риска патологического перелома.
Безусловно ,Вы можете вести активный образ жизни, просто нужно модифицировать привычные физические нагрузки с учётом необходимых ограничений.
Плавание, пилатес без нагрузки на шейный отдел, ходьба пойдут только на пользу, они будут способствовать укреплению мышечного корсета,что важно для позвоночника.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202318 ответов
- 18 Сентября 202311 ответов
- 10 Ноября 202321 ответ
- 27 Декабря 20234 ответа