Что вас беспокоит?
Антибиотик после химии по поводу лимфомы Беркитта
Дано: ребенок 8 лет, в октябре 2023 закончил получать курс ПХТ, ремиссия. 30 января поднялась температура 39,5, каждый день поднимается до 38,5 - 39. Из симптомов : насморк(прозрачное, слизистое отделяемое) и кашель, кашель влажный. Написала лечащему онкогематологу, сказала что противовирусные можно, а из АБ только цефалоспорины. До этого она назначала неправильно АБ, еще и ошиблась с дозировкой, поэтому хотелось бы услышать еще мнения, тк думаю что болезнь перейдет в бронхит, а по месту нет врачей которые назначат правильное лечение. Если вдруг понадобится АБ, правда ли что можно рассчитывать только на цефалоспарины? К слову ребенок в октябре получал Панцеф на которые была ужасная аллергическая реакция.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень лейкоцитов нейтрофилов сейчас в норме?
Сдавали ОАК?
Камиля Ильдусовна, здравствуйте! На завтра записан на ОАК
Камиля Ильдусовна, единственное, что смущает, это то что у него после химии пока не было прям хорошего анализа, те или иные показатели скачут
Работая в онкогематологии педиатром, я действительно, в основном, назначала детям, получающим химию, с цитопенией антибиотики цефалоспоринового ряда, либо карбапенемы (меронем), так как они имеют Мощное бактерицидное действие против большинства возбудителей. В вашем случае, если по крови будут признаки воспалительный активности, без цитопении, то можно будет назначить и антибиотики пенициллинового ряда, просто хорошей дозировке. А возможно кровь вообще будет вирусная, тогда можно будет обойтись без антибиотиков.
Камиля Ильдусовна, спасибо за такой развернутый ответ! Я же могу после анализа с Вами платно проконсультироваться?
По поводу бронхита: его бояться не стоит, чаще всего бронхит вызван вирусом и лечится ингаляциями с соответствующими препаратами. Ставится этот диагноз только на основании характерны хрипов в лёгких при аускультации. Если даже есть диагноз бронхит, но при этом кровь спокойная, без воспалительной активности - антибактериальная терапия в этом случае не требуется. Бронхит очень хорошо поддается лечению ингаляциями.
Камиля Ильдусовна, благодарю Вас!
Камиля Ильдусовна, подскажите еще момент, онколог сказала что можно противовирусное(номидес), а педиатр категорически против. А я конечно же уже его дала и теперь пребываю в дикой тревоге
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 201924 ответа
- 16 Сентября 20211 ответ
- 17 Сентября 202114 ответов
- 12 Мая 202221 ответ