Что вас беспокоит?
Код по МКБ S93.43 частичное повреждение КСА , подскажите дома надо обязательно бинтовать или можно так потихоньку передвигаться
С вечера пробыла в повязке сейчас место ушиба растяжения темное есть немного гематома, через какой период времени можно надеть отрез и обязательно передвигаться с опорой , или можно немного наступать на стопу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал УЗИ или МРТ (точнее) и уточнил степень повреждения связок и сухожилий, чтобы исключить критичные разрывы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Использовать костыли или трость. Ориентироваться на боль.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Выздоравливайте.
Врач в травматологии сказал что связка частично повреждена, меня смущает синеватый оттенок, или так и должен протекать частичное повреждения связки над косточкой лодыжки
Можно ли ходить без костылей только с ортезом
Синеватый оттенок - это рассасывающаяся гематома, что соответствует характеру травмы.
Можно ли ходить без костылей в ортезе, зависит от степени повреждения и силы боли.
Если степень повреждения частичная (врач сказал) и сможете в рекомендованном выше ортезе без сильной боли наступать, пробуйте без костылей.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то скорее всего имеем дело с повреждением связок стопы и голеностопного сустава
Степень повреждения можно узнать при УЗИ исследовании или МРТ (более точный метод исследования)
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болей
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом)
-УЗИ или МРТ
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение
-коррекция назначения после дообследования.
Всего самого наилучшего!
Вы можете ответить в травматологии я была, но ходить с лангеткой на экскурсии не удобно, а домой возвращаться 24.07.26 я прошу рекомендации относительно как передвигаться
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото сохраняются умеренный отек и гематома, что типично в первые дни после повреждения связок. Потемнение кожи связано с подкожным кровоизлиянием и может постепенно смещаться к стопе
Постоянно бинтовать ногу необязательно. Днем при ходьбе лучше использовать эластичный бинт или полужесткий ортез, поскольку внешняя фиксация и постепенная нагрузка обычно ускоряют функциональное восстановление. Ночью повязку снимают. Бинт накладывают от пальцев вверх без сильного натяжения: пальцы не должны холодеть , синеть или неметь
Ортез можно надеть уже сейчас, если он подходит по размеру и не сдавливает отек. Обычно удобнее модель со шнуровкой или регулируемыми ремнями. Наступать на стопу допустимо постепенно , ориентируясь на боль,сначала с опорой на костыли или трость, затем увеличивать нагрузку. Ходить через выраженную боль и хромоту не стоит. Полная неподвижность при частичном повреждении связок обвчно не требуется, кроме тяжелых повреждений, когда краткая иммобилизация может понадобиться до 10 дней
Если боль сосредоточена непосредственно на лодыжках, невозможно сделать четыре шага, отек нарастает либо появляется онемение стопы , обычно требуется повторный осмотр травматолога для исключения перелома или более серьезного повреждения
Принятый ответ
Здравствуйте. При частичном повреждении связок КСА передвигаться без фиксации крайне нерекомендуется. Повязка/ортез обязательны, т. как они защищают сустав от повторного подворачивания. Наступать на стопу можно лишь частично и с опорой, избегая острой боли.Используется в первые дни (до 2нед)Бинтовать ногу (например, способом восьмерка") нужно только на время ходьбы, а на ночь повязку обязательно снимать, чтобы не нарушить кровообращение.Ортез можно и нужно надевать практически сразу после травмы или по мере спада первичного отека. Жесткие фиксаторы обычно носят в течение дня, снимая на ночь.Можно ли наступать:-Наступать на стопу можно лишь немного, перенося вес на пятку и при условии, что это не вызывает сильную боль. Первые 2-3 суток прикладывайте холод на 15–20мин.каждые пару часов, чтобы снять отек и уменьшить гематому (потемнение). Ограничьте ходьбу, больше держите ногу в покое.Можно нанести на область синяка и отека противовоспалительные гели (например, на основе диклофенака, ибупрофена или кетопрофена) 2–3 раза в день. Мазать нужно аккуратно, без интенсивного массажа.Всего самого наилучшего !
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20183 ответа
- 2 Мая 20201 ответ