Что вас беспокоит?
Низкое давление
Женщина. 75 лет. Два года назад был ишемический инсульт. Впервые выявлен диабет 2 типа. Обычно нормальное давление примерно 130/90. Последнюю неделю каждое утро низкое давление (около 100/70). Минимальное было 90/60. В течении дня еда, кофе, свежий воздух, активность давление поднимают до нормального 120/80. На следующее утро опять низкое. Погода последние недели держится жаркая (25-30 градусов тепла). Лекарства: Утро: Форсига День: Бисопролол 2,5мг Вечер: Асиглия 100мг Аторвастатин 40мг Трипликсам 5+2,5+10 Тромбоасс 100мг Можно ли при низком давлении пропускать что-то из лекарств? Либо стоит уменьшить дозировку? Либо что-то из лекарств перенести на другое время дня? Ранее (1,5 года назад) трипликсам принимался с утра, но снижал давление утром и было некомфортно, поэтому по согласованию с врачом был перенесен на вечер и дискомфорт исчез.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В таких случаях целесообразно ослабить гипотензивную терапию, чем пропускать (так как пропуск препарата грозит скачком повышения давления)
В данном случае целесообразно перейти на дозу трипликсам (5+1,25+5) или пока перейти на схему вместо триплексам на двойной препарат(например дальнева(амлодипин 5 + периндоприл 4 мг)
Здравствуйте!
Если перейти на трипликсам 5+1,25+5 сейчас, то можно ли будет т потом вернуться на дозировку 5+2,5+10 если давление опять будет высокое?
Принятый ответ
Да, можно будет, в жаркую погоду часто бывает снижение давления (Из-за расширения сосудов и из-за потливости)
Поняла. Спасибо
Здравствуйте!
В данном случае нужно уменьшить дозировку действующих препаратов. Можно попробовать перейти на дозировку 5+1.25+ 5 мг. Или убрать индапамид совсем - препарат престанс 5+5 мг. - вести дневник давления и пульса утром и вечером
Давно проходили узи сердца и анализы общий анализ крови, биохимический анализ ?
Здравствуйте!
УЗИ и анализы крови сдавались около года назад. Были в норме.
Если перейти на трипликсам 5+1,25+5 сейчас, то можно ли будет т потом вернуться на дозировку 5+2,5+10 если давление опять будет высокое?
Да, конечно можно
А как часто можно чередовать разные дозировки?
Например, сейчас возьму маленькую. А завтра высокую. На следующий день опять маленькую. Можно так? Или есть какой-то срок, например, неделю лучше пить одну дозировку не меняя.
Начинаете сейчас меньшую дозировку и принимаете пока ее каждый день, утром и вечером ведя дневник давления. Если будет однократное какое-то повышение то препарат скорой помощи - капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг , если увидите что идет тенденция у регулярному повышению давления, то вернуться на прежнюю дозу;
В жару обязательно соблюдать достаточный питьевой режим
Поняла. Спасибо
Принятый ответ
Крепкого здоровья !
Здравствуйте, учитывая стойко нищете цифры давления и их плохую переносимость можно рассмотреть более низкую дозировку трипликсама : 5 мг + 1,25 мг + 5 мг под контролем давления и пульса ;
При кризовом повышении давления как препараты скорой помощи обычно рекомендуется прием капотена 25 мг или моксонидина 0,2 мг под контролем давления и пульса ;
Здравствуйте!
Если перейти на трипликсам 5+1,25+5 сейчас, то можно ли будет потом вернуться на дозировку 5+2,5+10 если давление опять будет высокое?
Принятый ответ
Да , конечно , под контролем давления;
Здравствуйте!
Действительно, из за жары давление можете снижаться из за выраженного расширения млаулоы ;
В таких случаях рекомендуется коррекция гипотензивной терапии , а именно ее ослабить ; для этого можно уменьшить дозу триплисан до 5+1.25+ 5 мг в сутки;
Скажите , вес ща последнее время не менялся ?
Давно сдавали общий анализ крови ?
Анализ крови сдавался около года назад. Был в норме.
Вес не менялся.
По самоощущению, скорее всего, это реакция на погоду.
Подскажите,если перейти на трипликсам 5+1,25+5 сейчас, то можно ли будет т потом вернуться на дозировку 5+2,5+10 если давление опять будет высокое? И как часто можно менять прием разных дозировок?
Принятый ответ
Да , чаще всего действительно это бывает из за жары, важно не забывать соблюдать питьевой режим
Конечно , при необходимости на трипликсан в большей дозе можно перейти в любое время , переход одномоментный , например, сегодня доза 5/1.25/5 мг завтра уже в дозе 10..
Дозировки можно менять по необходимости, здесь ограничений нет, единственное после смены дозы нужно время , в среднем 10-14 дней для адаптации организма к новой дозе
Поняла. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
В жару, так как идет расширение сосудов, идет снижение давления.
Плюс потеря жидкости и ионов калия и магния с потом, что также влияет на цифры давления.
Отменять препараты полностью, конечно, обычно не рекомендуется, а обычно переходят на более маленькую дозировку.
Так, есть трипликсам 5+1.25+5 мг.
Но при этом стоит иметь ввиду, что при похолодании цифры давления могут стать выше!
Какой пульс эти дни? Давно делали ЭКГ и УЗИ сердце?
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20191 ответ
- 14 Октября 20216 ответов