Беспокоит моча темного цвета, других симптомов нет. Показался, нехороший запах, как болотом каким-то

Кристина Чумакова16 Июля

4.2

Терапевт

5 253 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Потемнение мочи может наблюдаться на фоне недостаточного питьевого режима, потребления определенной еды, напитков, проблем с печенью или желчным пузырем, почками.

Можете прикрепить старый анализ пожалуйста?

В таких случаях рекомендуется пересдать общий анализ мочи через неделю после менструации, сдать общий анализ крови, кровь на АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ЩФ, ГГТ, УЗИ органов брюшной полости и почек.

Также рекомендуется пить 1,5-2 л воды в день.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы или жалобы?

Руслан Ибрагимов16 Июля

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

5 521 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.

Белок 4,57. Такой уровень обычно требует обязательного повторного контроля и дообследования.

Лейкоциты 19 и эритроциты 12 в поле зрения. Это говорит о наличии воспаления или раздражения мочевыводящих путей. При этом нитриты и бактерии не обнаружены, поэтому по одному анализу подтвердить бактериальную инфекцию нельзя.

Гемоглобин в моче резко положительный что также может быть связано с примесью крови в моче.

Темная моча и изменение запаха действительно могут быть связаны с этими изменениями, но сами по себе не позволяют установить точную причину.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют обратится в приемное отделение больницы для дообследования

Для выполнения повторного анализ мочи , так же могут выполнить анализ мочи по Нечипоренко,общий анализ крови ,анализ крови на креатинин и мочевину, общий белок , альбумин , алт аст
УЗИ почек и мочевого пузыря
Консультация уролога

Ирина Кузьменкова16 Июля

3.3

Терапевт, Психолог

1 091 консультация

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

Действительно в моче обнаружены значимые изменения:
- белок 4,57 г/л - это выраженная протеинурия, такого в норме быть не должно
- эритроциты 12 в поле зрения и гемоглобин +++ - есть примесь крови в моче
- лейкоциты 19 в поле зрения - есть воспалительная реакция
- бактерий не обнаружено, но это не исключает заболевание почек или мочевыводящих путей.

Такие изменения требуют дообследования. Возможные причины:

- заболевание почек (например, гломерулонефрит и другие нефриты)
- мочекаменная болезнь
- воспаление мочевыводящих путей
- реже — попадание крови из половых путей (поэтому правильно сдавать анализ вне менструации).

В таких случаях после окончания менструации (через 2–3 дня после ее завершения):

- повторить общий анализ мочи (утренняя средняя порция, после тщательного туалета)
- анализ мочи по Нечипоренко
- общий анализ крови
- биохимию крови: креатинин, мочевина, общий белок, альбумин, электролиты
определить соотношение альбумин/креатинин или белок/креатинин в разовой моче (или суточную потерю белка);
- выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.

Уточните пожалуйста, врач вам назначил лечение - вы прошли его полностью? Были ли какие то изменения после этого? Моча именно темно-коричневая или просто насыщенно-желтая?

Ярослава Сухова16 Июля

5.0

Терапевт, Онколог

7 174 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам общего анализа мочи выявлено большое количество белка в моче. Это говорит о поражении клубочков в почечных канальцах. Темный цвет может быть связан именно с ним
В норме белка в моче быть не должно.
Необходимо как можно раньше проконсультироваться с нефрологом по поводу дальнейшей тактики.

Болели ли вы когда-нибудь ангиной?

Фатима Гаджиева16 Июля

4.0

Терапевт

18 083 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализа

Обращают на себя внимание значительно повышенные цифры белка в моче - в таких случаях необходимо незамедлительно сдать повторный анализ мочи после тщательного подмывания, среднюю порцию мочи, закрыв влагалище тампоном

При повторном выявлении белка в моче выше 0.3 в таких ситуациях необходимо незамедлительно:
УЗИ почек и мочевого пузыря
Очно осмотр нефролога
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, коагулограмма, калий натрий хлор, глюкоза, липидограмма, калий натрий хлор

Скажите, есть ли отеки?

Михаил Ивашев16 Июля

5.0

Терапевт, Педиатр

207 363 консультации

Здравствуйте.

Темный цвет мочи, резкий запах и высокие показатели в анализе (лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, белок) указывают на возможное воспаление в мочевыводящих путях пиелонефрит или цистит.

Белок 4,57 г/л очень высокий, требует срочной оценки. Канефрон назначенный думаю что явно недостаточно , это поддерживающее растительное средство, при таких изменениях нужен посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, а также антибиотик по результатам.

Не дожидайтесь окончания месячных сдайте мочу сразу после них, но как можно скорее.

Задержка может усугубить процесс. Переживания понятны, но важно действовать: это не безобидно, но хорошо поддается лечению при своевременной диагностике. Обратитесь к урологу или нефрологу.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Рудоманова16 Июля

5.0

Терапевт

7 413 консультаций

Юлия, здравствуйте
По анализу действительно есть изменения, которые требуют дообследования, но паниковать не стоит. В моче выраженный белок, кровь, повышены эритроциты и лейкоциты. Такое бывает при цистите, но высокий белок для него не очень характерен, поэтому важно исключить заболевание почек. Темная моча тоже может быть связана не только с воспалением, но и с примесью крови, болезнями почек, мочекаменной болезнью или обезвоживанием.

После окончания менструации как можно скорее сдайте общий анализ мочи, мочу по Нечипоренко, посев мочи, общий и биохимический анализы крови (креатинин, мочевина), сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря. С результатами желательно обратиться к нефрологу, а не только к терапевту.

До обследования пейте достаточно жидкости, если нет отеков, не переохлаждайтесь и не начинайте антибиотики самостоятельно. Канефрон может уменьшить симптомы, но причину не лечит.
Если моча станет цвета «кока-колы», появятся температура, сильная боль в пояснице, выраженные отеки, повысится давление или станет мало мочи, нужно обратиться за медицинской помощью в тот же день.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Афсана Алиева16 Июля

5.0

Терапевт

63 994 консультации

Юлия, здравствуйте!
По анализу крови повышенное количество лейкоцитов в моче, что может быть бессимптомным воспалительным процессом мочевыводящих путей.
В таких случаях могут рекомендовать сдать бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, а также:
1. прием Монурала 3 г однократно после опустошения мочевого пузыря
2. Канефрон по 2 т 3 раза в сутки в течение 1 месяца
3. пить брусничные и клюквенные морсы, а также большое количество воды.
Монурал можно только после сдачи бак посева.