СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови

Добрый день! Скажите, пожалуйста, это плохие показатели крови? Что мне стоит дальше обследовать? Узи серца в норме, флюорография тоже в норме. Не курю, в горах не живу. Я сегодня ещё раз сдал общий анализ крови и ещё щитовидной железу, как придут, прикреплю ещё одни результаты.

25 лет
16 Июля ·Просмотров: 161·Михаил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Гемоглобин повышен. Гематокрит повышен.
Эритроциты тоже повышены .
Вместе эти показатели говорят о том, что в единице объема крови циркулирует больше красных кровяных телец, чем положено. В первую очередь можно подумать об относительном эритроцитозе - то есть о сгущении крови из-за дефицита жидкости .

Даже если вы пьете воду, обезвоживание могло быть скрытым: например, из-за повышенной температуры тела накануне, потоотделения, употребления соленой пищи или недостаточного питья перед анализом. Кровь становится более вязкой, и все показатели концентрируются.

Оксалаты в моче тоже об этом говорят .

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

То есть, надо пить больше воды? Ничего экстренного нет?

Принятый ответ

Добрый вечер, Михаил.
Повышение уровня гемоглобина у молодого мужчины может быть связано с высоким уровнем тестостерона. О физиологичности такого повышения говорит нормальный уровень тромбоцитов +при повышении на фоне заболевания крови повышаются не только эритроциты, но и тромбоциты, так ка они происходят из одной клетки предшественницы).
Повышение уровня мочевой кислоты и креатинина может быть связано с высоким уровнем белка в питании. Уточните, пожалуйста, используете ли вы в питании дополнительно протеин, белковые смеси?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нет, но мяса много употребляю, говядину в основном

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

И курицу тоже часто употребляю)

При повышении уровня мочевой кислоты рекомендуется на время снизить количество мясной пищи, в основном за счёт копченостей, жареного мяса, шашлыка. Через 1 мес пересдать биохимический анализ крови.

Принятый ответ

Михаил, здравствуйте!
По анализу крови повышение эритроцитов, гемоглобина, в анализе мочи соли, повышение креатинина, что может быть признаком недостаточного питьевого режима.
В таких случаях могут рекомендовать пить чистую воду из расчета 30-40 мл на 1 кг тела.

Изменения эритроцитарных индексов, что может быть признаком скрытого дефицита железа, стоит сдать ферритин, вит в9 и в12.

Повышение тг незначительное, в таких случаях могут рекомендовать сдать развернутую липидограмму, а также:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.

Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ну то есть по анализам, у меня,нет ничего смертельного и экстренного? Можно жить в плановое порядке?

Да, конечно 🙏🏼 не переживай. Просто нужно выполнить рекомендации, для корректировки и нормолизации показателей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Я боюсь, что я 3 года назад сдавал такие же анализы и гемоглобин там также был повышенный, но он был ещё выше, сейчас стал поменьше, тогда был 190.
Поэтому и боюсь.

Сколько чистой воды за сутки пьетеИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

По разному, могу и 3 литра, могу и меньше литра

Норма 30-40 мл на 1 кг тела постоянно, каждый день

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

А из за этого может быть гемоглобин высокий?
А то я уже думаю, что у меня заболевание крови,или ещё что то более серьёзное

Да, недостаточный питьевой режим один самых главных факторов повышения данным показателей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

А заболевания крови? Кровопускание делать, не вариант? Раз гемоглобин у меня уже длительное время повышен, могут же тромбы образоваться:(

Это не означает тромбообразование, не переживайте. Самое важное , чтобы коагулограмма была в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

А симптомов, что у меня это заболевание крови тоже нет? Или это определяется только специальными анализами?

Нет, специфических анализов нет, не переживайте признаков онкологии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Я не про онкологию, а про различные мутации jak2 и прочие

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обращает на себя внимание повышение гемоглобина до 186, эритроцитов до 6,5 и гематокрита до 51,5. Такое состояние называют часто называют эритроцитозом. Оно может быть временным, например на фоне недостаточного употребления жидкости, но если показатели сохраняются при повторных анализах, требуется выяснить причину

При этом лейкоциты, тромбоциты и СОЭ находятся в пределах нормы, что не делает картину похожей на активное воспаление или заболевание системы крови.

Из сопутствующих изменений также отмечаются повышенная мочевая кислота, небольшое повышение триглицеридов и снижение ЛПВП. Это требует внимания к образу жизни, но не объясняет повышение гемоглобина.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют консультацию
Гематолога обсудить с ним необходимость оценить уровень эритропоэтина, а при стойком повышении показателей обсудить исследование на мутации, чтобы исключить истинную полицитемию(заболевание когда вырабатывается больше клеток крови чем надо )

Принятый ответ

Здравствуйте


Скажите какие то жалобы есть: головные боли, покраснение пальцев, зуд кожи после душа?
В оак повышение гематокрита эритроцитов и гемоглобина, ранее когда сдавали были такие же повышенные показатели?

При повышенном уровне триглицеридов , рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое

физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)

При таком показателе мочевой кислоты рекомендуют придерживаться низкопуриновой диеты, так как Избыток в рационе продуктов с высоким содержанием пуринов (органических соединений, которые в процессе обмена веществ превращаются в мочевую кислоту) считается основным фактором риска

ограничить: красное мясо, субпродукты , бобовые , алкоголь( в особенности пиво)

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Раньше тоже высокие были, года 3 назад, но гемоглобин был,выше, сейчас он меньше стал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

У меня есть некоторые проблемы со сном, не всегда очень хорошо сплю, бывает просыпаюсь раза 2-3 за ночь. И часто бывает усталость. Покраснения пальцев, зуда и головных,болей - нет.

Нет ли храпа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ну бывает, но очень редко, раз в 2-3 месяца.

Остановки дыхания во сне во время храпа близкие не замечали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нет,не было такого

В таком случае с учетом данных хронических изменений и исключения вторичных причин рекомендуется консультация гематолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Может ли быть из за жидкости? Я пью не всегда стабильно и не всегда в нужном объёме

В каком количестве пьете жидкость? Супы, напитки, овощи фрукты в рационе есть? Вода из продуктов тоже учитывается

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Напитки есть, супов практически нет. Пью по разному, от 1 литра, до 3х, когда как

В таком случае вероятнее всего причина не в недостаточном питьевом режиме

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ладно, пойду к гематолог, надеюсь, ничего смертельного не найдёт

Нет ничего смертельного нет, не волнуйтесь, Михаил 🙏🏼 но при таких показателях стабильных все же рекомендуется консультация гематолога 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Да я боюсь, вдруг там заболевание крови у меня и придётся кровопускание делать или что-то такое, но спасибо!

Здравствуйте!
По общему анализу крови повышены эритроциты, гемоглобин и гематокрит, что может указывать на дефицит питья. Рекомендуется пить не менее 30 мл воды на кг веса. Также может повышаться при наличии курения.
По биохимии повышена мочевая кислота - повышением может быть связано с питанием или дефицитом питья. Для снижения мочевой кислоты врачи очно как правило рекомендуют увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, мясные, рыбные, куриные бульоны, колбасы, копчености, консервы, соленая, копченая рыба, икра, субпродукты, бобовые, шпинат, щавель, грибы, морепродукты, алкоголь, кофе, како, шоколад, крепкий чай), а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.
Повышен креатинин - может повышаться при патологии почек, при физической нагрузке.
По общему анализу мочи есть оксалаты - могут указывать на наличие песка/камней в почках. Рекомендуется проведение узи почек и мочевого пузыря.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.