Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нет месячных почти 2 года — вопрос №445167

2205 просмотров

Здравствуйте) Родила 12.07.2019
После родов была чистка т.к убирали полип, месячных нет до сих пор. Тонкий эндометрий 4,5-6мм не больше) пила дюфастор, утрожестан , мазала эстрожель но результата никаго...после всего решила оставить и не пить гормоны и сбросить вес но и вес не уходит...с декабря 2020 начался цикл месячные как бы начинаются все признаки есть, тянет живут но крови нету...
Подскажите что делать? Какие препараты пить? И как вызвать месячные? Что бы была кровь?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста УЗИ.
Как долго мазали Эстрожэль и по какой схеме? Грудью кормили?
Клиент
Араксия, здравствуйте) узи последние делала в конце августа приложила) гормоны сдавала в январе) сейчас тоже все приложу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Алина, а какой вес и рост у Вас? Эстрожэль по какой схеме использовали?
Клиент
Араксия, Эндокринолог мне назначила эстрожель два клика + утражестан На три месяца но месячные так и не пошли.
Поставила диагноз вторичная аменорея, хр. Эндометрит нжо 1ст
Рост 175 вес уже 103 и стоит намертво
До дюфастона была 90 кг
После гормонов сильно прибавила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Алина!
Грудью ещё кормите?
Узи последнее добавьте, пожалуйста
Клиент
Адэль, грудью кормила две недели и все
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотрите. Есть такая функциональная проба - называется проба с эстрогегами и гестагенами - это приём Эстражеля и в течение 10 дней пьётся Дюфастон, Утрожестан - и если в ответ нет кровянистых выделений - менструальноподобной реакции - значит форма аменореи - маточная.
Это может быть хронический эндометрит, а может быть синдром Ашермана - спайки в полости матки.
Скажите, по узи спайки никогда не ставили, на гстероскоп не отправляли?
ФСГ Пролактин у Вас в норме.
Клиент
Адэль, я так пила уже и даже не 10 дней а месяца три дюфастон и утрожестан и в ответ тишина( я все анализы сдавала и все гормоны в норме...нет спайки не ставили...подскажите пока что у меня бесплодие? И вообще такое бывает в практике что месячные идут но их как бы нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас беременность наступить не может. Вероятнее всего у Вас маточная форма аменореи, потому что гормоны в норме, проба с эстрогенами и гестагенами отрицательная.
Нужно делать гистероскопию - смотреть полость матки изнутри - если есть спайки разъединять, если эндометрит взять биопсию эндометрия.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Что было в родах? Ручное Отделение плаценты были? В анамнезе выскабливания? Внутриматочные манипуляции?
Клиент
Адэль, кровотечение после родов было сразу, на следующий день была ручная чистка и через две недели уже в больнице чистили полип остался...вакуум делали вроде так называется
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Алина - в этом и может быть вся причина - поврежден базальный слой эндометрия. Теперь нужно смотреть Вас на гистероскопии - и выяснять, что сейчас с эндометрием, в каком он состоянии.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, спасибо Вам огромное!!! ???
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, когда закончили кормить грудью? Гормоны сдавали?
Клиент
Валерия, здравствуйте) грудью кормила две недели и все, дальше на чистку отправили
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, вы сдавали только эти гормоны? А ФСГ, эстрадиол, пролактин и АМГ вы сдавали?
Клиент
Валерия, да я все приложила, но только не сдавала АМГ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас негормональная проблема. Надо делать гистероскопию и исключать внутриматочную патологию.
По гормонам у вас идеальнее некуда. Значит рецепторный аппарат матки в силу каких-то причин не реагирует на это. Надо обследовать её
Клиент
Валерия, поняла, спасибо большое ☺️
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надеюсь, что информация вам поможет. Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, приложите протокол УЗИ, пожалуйста. Вы половые гормоны сдавали?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Грудью ещё кормите? Приложите узи малого таза
Клиент
Галимат, здравствуйте) грудью кормила всего две недели, приложила
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на ФСГ, АМГ, пролактин с макропролактином, чтобы понять причину аменореи и витамин Д и ферритин по поводу избыточной массы тела.
Увидела, гормоны в норме. Тогда это маточная форма аменореи. т.е. поврежден эндометрий. Нужно провести гистероскопию.
Клиент
Наталия, спасибо большое) я вас поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как снять диагноз бронхиальная астма?
29 декабря 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Ушиб кисти и палец онемел
6 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Ребенка ударило током
6 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марина Григорьевна Руденко
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко, ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья