Что вас беспокоит?
Очаг в легком
Здравствуйте! У меня Рак левой молочной железы cT2N1M0 Стадия IIB, люминантный В. Прошла неадъювантный курс химиотерапии, опухоль ушла , не визуализируется. Прошла предоперационное обследование , везде всё хорошо , но на КТ грудной клетки обнаружили в правой части легкого единичный очаг уплотнения по типу матового стекла до 5 мм. Перед химиотерапией делала КТ ГК и такого не было . Кашля в этот период не было и ни чем не болела . Может это быть метостаз ? Очень переживаю ….
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
Да, в легком есть очаг по типу матового стекла 5 мм. Это может быть как и локальный фиброз, так и очаг метастатический. 5 мм на биопсию, к сожалению не взять, просто не попадут.
Поэтому здесь только оценка динамики через 2-3 месяца.
Подскажите, Вы полностью химиотерапию завершили на данный момент? Какими препаратами лечение проводилось?
Да, полностью, 25 июня. 29 июля будет операция . Препараты были доксорубцин+циклофосфамид 4 курса и 12 курсов паклитаксела
До химии все было на КТ хорошо и чисто . Теперь, конечно , эти три месяца с ума сходить
Поняла.
Иногда, это редко, но бывает, после Паклитаксела могут появляться такие участки, как проявление лекарственного пневмонита.
Если клиники нет, с этим ничего делать не надо. Но КТ повторить придется
Спасибо большое за ответ ! Очень хотелось бы , чтобы так и было 🙏🏻
Не за что!
Надеюсь, что все будет хорошо!
Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенным документом.
Вероятнее всего речь идет о пневмофиброзе, это доброкачественное состояние легочной ткани. Но размеры образования очень маленькие, сложно точно сказать о природе.
Рекомендуется наблюдение - контроль кт через 3 месяца с оценкой роста.
Принятый ответ
Здравствуйте
С огромной долей вероятности речь идёт об очаговом пневмофиброзе (то есть участке соединительной ткани в исходе воспаления)
Однако, учитывая маленький размер, пока, к сожалению, нельзя достоверно исключить периферической образование или метатсаз.
Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 3-4 месяца. Если роста не будет - забываем о ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию данного очага с большей долей вероятности речь идет о поствоспалительном доброкачественном изменении легочной ткани - пневмофиброзе. Такие характеристики для него типичны. Однако пока этот очаг существенно мал, чтобы достоверно можно было его интерпретировать.
В подобных случаях избирается тактика активного динамического наблюдения - КТ контроль через 2-3 месяца с оценкой динамики. Если очаг стабилен по размерам и описанию или даже регрессировал - то это пневмофиброз и более не потребуется никакой активной тактики в отношении него.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию КТ достоверно сказать об этиологии образования в лёгком нельзя, но по описанию больше данных за поствоспалительныц процесс. Возможно инфекция протекла в скрытой форме, что очень часто бывает на фоне химиотерапия.
Однако так как образование обнаружено впервые и учитывая ваш диагноз, рекомендуется повторное проведение КТ ОГК с контрастированием через 3 месяца для оценки динамики роста.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20248 ответов
- 6 Ноября 202420 ответов