Что вас беспокоит?
Диарея у ребенка
Ребенку через два дня 1 год, сейчас находимся в отпуске в Турции. С 15 июля начался разжиженный стул, накануне давали персик, связали с обилием клетчатки. 16 июля стул примерно раз 5 в день, не как вода, но консистенция пюре. Сегодня ночью стул был несколько раз, плакала во сне, видимо беспокоил живот, дали смекту, вливали в шприце от нурофена, пару таких шприцев выпила, после чего вырвало. Аппетит есть, температуры и рвоты нет. Утром 17 июля дала энтерол 250 мг, развела в 20 мл воды, выпила. Диарея продолжается. Обнаружила в подгузнике слизь с прожилками крови. Подскажите, что делать? Фото стула прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 5-10 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты- кроме ГВ или смеси , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет либо Энтерол по инструкции
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Учитывая прожилки крови в стуле, в таком случае наиболее информативно сдать общий анализ крови и кал на Оки для исключения бактериальной кишечной инфекции
Здравствуйте!
По данным симптомам не исключено развитие кишечной инфекции .
В таких ситуациях лечение кишечных инфекций заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
Смекта до 2 лет запрещена по инструкции.
В отношении жидкого стула может быть рекомендован энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.
Внимательно следить за количеством мочеиспусканий, если жидкий стул сохранится.
В первые дни острого периода заболевания рекомендовано соблюдать диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
При более активных прожилках крови в стуле рекомендуется сдать ПЦР кала на острые кишечные инфекции.
Добрый день. Посмотрела фото. По фото действительно кровь.
Подобные симптомы типичны для течения кишечной инфекции. Слизь и кровь чаще всего встречаются при бактериальных кишечных инфекциях.
Подскажите, врач может осмотреть ребёнка?
По поводу сорбента, смекта с двух лет. До двух лет можно использовать Полисорб или энтеросгель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для течения кишечной инфекции.
В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание.
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит, по 50 мл на кг веса в сут дробно/часто (маленькими глоточками каждые 3-5 мин), так же рекомендуют соблюдать питьевой режим 40-50 мл на кг веса в сут.
- при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Симптомы, когда необходимо обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
- кровь в стуле
- не получается отпаивать в нужном объеме
- из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты, овощи.
- чаще всего при диарее назначают пробиотик энтерол курсом.
Принятый ответ
Добрый день
По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания
Смекту обычно рекомендуется детям старше двух лет. До этого возраста используется Полисорб либо энтеросгель.
Появление крови в слизи у ребёнка может быть на фоне натуживания, но если в динамике увеличивается количество прожило крови в стуле, практически в каждой акт дефекации, то в таком случае исключается присоединение бактериальной инфекции
обычно рекомендуют сдавать общий анализ крови, ПЦР кала на кишечную инфекцию
Кровь в стуле появилась впервые?
Впервые
По фото слизь действительно с кровью, но может быть на фоне активного натуживания и частого стула, поэтому желательно понаблюдать в динамике, если будет повторяться кровь в стуле, то требует исключения бактериальной кишечной инфекции
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключать течение кишечной инфекции, прожилки крови в кале могут возникать как из-за частого стула, так и быть при бактериальной кишечной инфекции.
В таких случаях рекомендуют средства для рагидратации например, адиарин регидро, а также приём энтерола. Смекта противопоказана до 2 лет.
При спазмах в животе рекомендуют препараты симетикона.
При появлении частых прожилок крови в кале рекомендуют срочный осмотр врача, а также сдачу кала на оки методом пцр для исключения/ подтверждения кишечной инфекции.
Здравствуйте!
Возможно эти прожилки крови появились из-за того, что ребёнок часто какает и поэтому повредилась слизистой прямой кишки . Но если в следующих порциях крови будет становиться больше, то, конечно, это строгое показание к госпитализации.
И нужно будет обязательно сдать общий анализ крови , общий анализ мочи и кал на острые кишечные инфекции.
Высока вероятность, что это все же кишечная инфекция (необязательно ротавирус, вирусов, патогенно воздействующих на жкт, много) потому, что отмечаются рвота, жидкий стул и температура.
Нужно обильно отпаивать.
Смекту 1/2 пакетика 2 раза в день на 3 дня.
Баксет бэби по 1 саше в день, на 10 дней.
Если есть, можно дать энтерол.
Насильно не кормим, если аппетит снижен - нормально. Главное отпаивать.
Сейчас нужно соблюдать диету с исключением молочных и кисломолочных продуктов, а также сырых фруктов овощей и ягод.
Мочится нормально? Не редко? На фоне отпаивания оченьважно, чтобы и мочи было достаточно. Кожа не сухая? Вокруг ануса есть покраснения?
Смесь и растворимые детские молочные каши можно?
Желательно конечно пока кашу безмолочную.
Если без смеси никак, то смесь уж оставить, но разводить пожиже.
А как с мочеиспусканием дела сейчас у малыша?
Здравствуйте. Это настораживает, ребенок маленький. Я бы посоветовала вам обратиться к врачу. Кровь в кале может быть вызван кишечной инфекцией. Дети в таком возрасте быстро обезвоживаются, а это угроза для жизни.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20181 ответ
- 30 Июля 20191 ответ
- 14 Ноября 20191 ответ
- 11 Марта 202015 ответов