Перехожу на реагилу

Дмитрий Миронюк19 Июля

3.2

Психиатр, Врач скорой помощи

1 740 консультаций

Здравствуйте! В этой схеме нет запредельно высоких доз. Суммарно вы принимаете довольно стандартный объём: трифтазин 30 мг, хлорпротиксен 30 мг, циклодол 4 мг, плюс добавляемая реагила 3 мг. Проблема не в абсолютных цифрах, а в том, как организм их переносит. Иногда даже умеренные дозы в комбинации дают нагрузку (например, на вегетатику или обмен веществ), и тогда врач видит смысл скорректировать план. Так что «не слишком» — это скорее про индивидуальную реакцию, а не про саму цифру. При переходе на другой антипсихотик (в вашем случае — карипразин, действующее вещество «Реагилы») часто применяют тактику перекрёстного титрования. Смысл в том, чтобы не оставлять нервную систему резко без старого препарата, пока новый набирает силу. Так снижается риск обострения или синдрома отмены. Врач, скорее всего, заложил в эти две недели период, когда оба препарата работают вместе, а потом трифтазин постепенно свернут.

Екатерина Литвинова19 Июля

5.0

Психотерапевт, Психиатр

49 516 консультаций

Здравствуйте. По моему мнению если это начальный этап перехода и в дальнейшем будет плавное снижение доз других препаратов, то схема допустимая, дело в том, что при переходе есть риски обострения , по этому ваш врач делает это осторожно.

Виолетта Кузнецова19 Июля

2.7

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

457 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вы обсуждали с лечащим врачом переход с трифтазина на Реагилу или же добавление к терапии Реагилы для коррекции негативной симптоматики? Если планировался перевод на Реагилу, то обычно начинают с 1.5 мг, а трифтазин ступенчато снижают (на 5-10 мг). Вариант старта терапии с 3 мг тоже имеет место быть, но это больше увеличивает вероятность побочных действий( часто бывает неусидчивость), что требует корректировки дозировок корректора.

Также иногда назначают 2 антипсихотика одновременно, один для коррекции психотической симптоматики, а второй больше на негативную симптоматику воздействуют. Но все же стараются минимизировать количество лекарств и подобрать препарат, который оптимально подходит под все задачи.

Елена Набокина19 Июля

4.9

Психотерапевт

18 121 консультация

Здравствуйте!

Такой вариант возможен в том случае, если в дальнейшем - через 1,5-2 недели планируется снижение дозировки Трифтазина с его возможной последующей отменой.

Для таких нейролептиков как Реагила допустимы варианты перехода кросс-титрацией - когда Реагила вводится на фоне уже используемого другого нейролептика.

Венера Репина20 Июля

4.4

Терапевт, Психиатр

6 868 консультаций

Здравствуйте. Назначенная врачом схема является допустимым и безопасным этапом постепенного перехода на новый препарат, где трифтазин временно оставлен в прежней дозе для защиты от обострения болезни и синдрома отмены, пока Реагила медленно накапливается в организме. Одновременный прием трифтазина и старт Реагилы сразу с дозы 3 мг увеличивают нагрузку на рецепторы и могут вызвать побочные эффекты, чаще всего в виде неусидчивости, скованности мышц или головокружения. Если в течение этих 2х недель вы почувствуете сильное внутреннее беспокойство, невозможность сидеть на месте, тремор или скачки пульса, не ждите окончания срока, а сразу обратитесь к врачу он сможет временно снизить Реагилу до 1,5 мг, начать более раннее снижение трифтазина или скорректировать дозу Циклодола.