СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличение зрачков от селектры

Увеличение зрачков, вчера 1 день приема препарата селектра. Выпила половинку... Двоение в глазах и увеличение зрачков, прочитала что может переходить это все в глаукому... Что делать? Может половина препарата-это много? И сколько ждать, пока это состояние пройдет?

24 года
17 Июля ·Просмотров: 120·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Мидриаз (расширение зрачков) является известным побочным эффектом приема антидепрессантов. Это явление не опасно, в большинстве случаев носит временный характер , не требует лечения и проходит по мере адаптации организма к действию препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, может снизить дозу? До 1/4 таблетки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто оно двоится в глазах, и зрачки расширены... Как скоро пройдёт? Я имею в виду, если долго проходить не будет, это же не нормально...

Для облегчения состояния в некоторых случаях рекомендуется уменьшить дозу до 1/4т и нарастить ее через неделю. Как правило, побочные эффекты проходят в течение месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как правильно эту схему приема препарата сделать? Неделю 1/4? Потом неделю 1/2?

Обычно рекомендуется наращивание дозы селектры по 1/4т еженедельно вплоть до минимальной терапевтической в 10мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, а если есть со зрением проблемы, его нельзя вообще принимать?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Расширение зрачков и ощущение двоения действительно могут возникать в первые дни приема Селектры. Это связано с адаптацией организма к препарату и в большинстве случаев носит временный характер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, может снизить дозу? До 1/4 таблетки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто оно двоится в глазах, и зрачки расширены... Как скоро пройдёт? Я имею в виду, если долго проходить не будет, это же не нормально...

Если симптомы выражены и доставляют значительный дискомфорт, имеет смысл обсудить с лечащим врачом возможность временно снизить стартовую дозу до 1/4 таблетки с более медленным повышением. Также на период адаптации часто назначают противотревожный препарат, чтобы уменьшить нежелательные ощущения в первые недели терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да да, он назначал Стрезам, а он не уберет расширение зрачков??

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, когда дойдет до 1 таблетки, хуже не будет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, а если на протяжении полу года принимать дозу только 1/4 или 1/2 таблетки, эффект же все равно будет?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Прием Селектры обычно рекомендуют начинать с 1/4 таблетки, при этом также может отмечаться расширение зрачков, сложности с фокусировкой.
Это безопасные, полностью обратимые процессы, которые проходят по мере адаптации к антидепрессанту.

В глаукому эти процессы не переходят, так как не вызывают стойких необратимых изменений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, может снизить дозу? До 1/4 таблетки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто оно двоится в глазах, и зрачки расширены... Как скоро пройдёт? Я имею в виду, если долго проходить не будет, это же не нормально...

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, а если на протяжении полу года принимать дозу только 1/4 или 1/2 таблетки, эффект же все равно будет?

Да, доза в таких случаях снижается до 1/4 таблетки.

Проходит такое состояние полностью за 3-4 недели, при этом постепенно его выраженность будет снижаться.

Прием доз менее 1 таблетки не будет оказывать терапевтического эффекта - так Вы получите побочки, но не получите лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите вчера выпила 1/2 , можно ли сегодня резко начать с 1/4? И как увеличивать дозу правильно? Чтобы дойти потом до 1 таблетки?

Да, можно резко переходить на 1/4 таблетки.

Далее дозировку рекомендуют наращивать плавно - на 1/4 таб каждые 5-7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, вы сказали, чем дольше на маленькой дозировке оставаться, тем будет медленней эффект и больше побочек. То есть лучше это все перетерпеть, и оставаться на дозировке 1/2, чем снижать ее.. И тогда быстрее этот со зрением дискомфорт пройдёт?

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория! Такие вегетативные симптомы обычно достигают максимума в первые 2–4 дня приема и значительно ослабевают или полностью проходят в течение 7–14 дней по мере привыкания организма к препарату.
Начинать прием антидепрессанта с 1/2 таблетки в целом не является ошибкой. Однако индивидуальная чувствительность у всех разная, и нервная система может отреагировать на первое поступление вещества именно такими вегетативными симптомами, есть два пути - либо переждать адаптационный период на 1/2 таблетке - так вы быстрее выйдете на целевую дозировку, либо снизить до 1/4 временно, но это полностью не гарантирует исчезновение симптомов адаптации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть чтобы быстрее прошли тревожные симптомы, нужно это перетерпеть и быстрее выйти на 1 таблетку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Верно?

Верно, чем быстрее вы выйдете на терапевтическую дозировку - тем быстрее будет эффект от антидепрессанта. На 1/4 Вы просто будете растягивать адаптацию. На маленьких дозировках препарат не работает, они нужны лишь для того, чтобы мягче начать лечение - познакомить организм с препаратом.

Если симптомы терпимы и полностью исключена офтальмологическая причина, снижать дозировку обычно не рекомендуется.
Если это значительно снижает качество жизни и симптом невыносим - тогда целесообразно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если есть проблемы со зрением? Его нельзя принимать?

Зависит от диагноза. Обычно противопоказанием является закрытоугольная глаукома

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А скажите, эти беспокойства с глазами из-за таблеток, вообще хуже не сделают зрению?

Нет, не сделают. Все побочные эффекты обратимы, антидепрессанты не ухудшают зрение, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое вам)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, как совет хочу ваш спросить, а на вегетативную нервную систему они хорошо влияют вообще?) невролог посоветовал их пить.

Рада была помочь!
Смотря что именно вы имеете ввиду. У антидепрессантов есть четкие показания к назначению

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нарушение вегетативной нервной системы. С тревожным расстройством

Тревожно-депрессивное расстройство - это показание к приему антидепрессантов. Нет диагноза «нарушение вегетативной нервной системы». Вообще лучшим решением будет очно посетить именно психиатра

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
Такой симптом может возникать в начале приёма антидепрессанта и обычно это временный эффект.
Можно снизить дозировку селектры до 1/4 таблетки - это должно облегчить текущее состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если есть проблемы со зрением, его нельзя принимать?

Можно. У него нет таких противопоказаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, а не усугубится то, что есть со зрением, и не приобрету ли новых побочек необратимых?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.