Полинейропатия

Марина Фатнева17 Июля

5.0

Невролог, Рентгенолог

110 089 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Восстановить уже погибшие нервные волокна спустя 3 года маловероятно(тк прошло уже много времени), но контролировать симптомы и значительно улучшить качество жизни можно.
Если есть болевой синдром, то назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин или амитриптилин) или антиконвульсанты(габапентин или прегабалин). Препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.
Может быть эффективна лечебная физкультура, упражнения подбираются индивидуально врачом-лфк или реабилитологом или можно посмотреть по сайту физиобот(составлен реабилитологами).

Также рекомендуется сдавать анализы крови на исключение дефицитов (общий анализ крови, гликированный гемоглобин, глюкоза, витамин б12, б9, ТТГ).

Мария Гришанина17 Июля

4.0

Невролог

1 229 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Полинейропатия после химиотерапии – достаточно частое осложнение. Она связана с тем, что противоопухолевые препараты повреждают периферические нервы. У части людей симптомы постепенно уменьшаются в течение 1–2 лет, но, к сожалению, у некоторых онемение/жжение/боли могут сохраняться и через несколько лет после завершения лечения,как следствие уже перенесённого повреждения нервов, которые восстанавливаются медленно и не всегда полностью.Даже спустя 3 года иногда возможно медленное улучшение ощущений, но, как правило, процесс идёт очень постепенно.Применяется симптоматическая терапия(антиконвульсанты,антидепрессанты, местные средства (кремы, пластыри с обезболивающим компонентом) в области стоп и кистей, чтобы уменьшить локальный дискомфорт) и реабилитация:
регулярные упражнения для стоп и кистей, растяжка, лёгкая силовая нагрузка, тренировка равновесия, ходьба в удобной устойчивой обуви;
– при выраженных нарушениях чувствительности или равновесия – консультация реабилитолога/ЛФК, чтобы подобрать индивидуальный комплекс;
– аккуратный уход за стопами (ежедневный осмотр кожи и ногтей, избегать травм, порезов, ожогов из‑за сниженной чувствительности);
– контроль артериального давления и других сосудистых факторов риска.

Лилия Акбашева18 Июля

5.0

Невролог

73 414 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Часто возникает полинейропатия после химиотерапии. Но нужно исключить дефициты - проверить гормоны щитовидной железы, ферритин витамины в12,в1.
Выполнить стимуляционную энмг ног.
При отсутствии противопоказаний
рекомендуют берлитион
Также может быть эффективен нейромидин

Аксана Кейсинова20 Июля

4.1

Невролог

5 941 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если полинейропатия после химиотерапии сохраняется уже 3 года, это, к сожалению, означает, что повреждение нервов стало хроническим. Однако это не означает, что улучшение невозможно. У некоторых людей симптомы постепенно уменьшаются даже спустя несколько лет, хотя восстановление идет очень медленно. Помимо препаратов можно попробовать чрескожную электростимуляцию.