Что вас беспокоит?
Восстановление после кишечной инфекции
Здравствуйте! Мальчик, только исполнилось 3 года. Кишечная инфекция (надеюсь, что прошла). Сегодня десятый день болезни, второй день подряд стул раз/день и уже не водой, а кашей. Жалуется на боль в животе. При жалобах даю 10 капель Эспумизана, так как вижу загазованность. На седьмой и восьмой день по очному назначению врача давала Энтерофурил беби. Четыре раза принимал данный препарат, после этого понос вроде бы ушел. Очно к педиатру в понедельник, а хотелось бы действовать пораньше. Поэтому вопросы такие. 1. Нужно ли дать ребенку ферменты, чтобы быстрее восстановиться? Если да, то какие и сколько? Сейчас кроме Эспумизана даю только Бак-сет по пакету в день. 2. Весь этот понос случился на фоне отмены груди. И ещё как назло опять растут зубы, чешет, прокусил язык. Всю зиму-весну тяжело вылазили четыре дальних зуба. В мае я начала отменять грудь (после года была оставлена только на дневной и ночной сон, протормозила с завершением к трем годам, так как ждала отсутствия стресса с болячками и зубами, но этого так и не случилось в итоге). В мае - июне сын пропил месяц Магне B6, поймал ОРВИ и ночью ещё была оставлена грудь. Две недели назад после ОРВИ и до поноса грудь забрала полностью. Сейчас на фоне отмены груди, поноса и зубов сильно нервничает. Невролог ему ставила диагноз - эмоциональная лабильность детского возраста. Ребенок эмоциональный. Стараюсь гладить его, обнимать, много гулять, никаких мультиков. Бассейн пока отменен до выздоровления с кишечником. Посоветуйте, пожалуйста, как его ещё можно успокоить, чтобы наладить сон? Магний только что пропил месяц, наверное, не нужно его опять. Да и осенью в сад пойдет, вероятно, снова придется Магний давать. Сбили сейчас сильно весь режим, уходим в ночь с засыпанием. Но 10 часов в сутки спит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
После кишечной инфекции важно поддерживать восстановление ЖКТ. Ферменты при отсутствии подтверждённой недостаточности поджелудочной железы не требуются Панкреатин или Креон в данном случае думаю что избыточны, но если всё же рассмотреть, то Креон гранулы - в самый крупный прием пищи один раз в день. Панкреатин таблетки в оболочке - делить нельзя.
Лучше сосредоточиться на щадящем питании: легкоусвояемые каши, супы слизистые, пюре, кисели, бананы, чёрствый хлеб. Исключите газированные напитки, свежие фрукты, молоко и сладости.
Продолжайте давать Бак-сет по 1 пакетику в день для восстановления микрофлоры кишечника и Эспумизан при вздутии и боли. Обильное питьё - негазированная вода, компот из сухофруктов помогает предотвратить дегидратацию и улучшает самочувствие.
Что касается эмоционального состояния: отмена груди, прорезывание зубов и перенесённая болезнь серьёзный стресс для трёхлетнего ребёнка.
Магне B6 можно продолжать по рекомендации врача, особенно при диагнозе эмоциональная лабильность. Не стоит резко отменять его после месяца приёма, если есть клинический эффект. Обсудите длительность курса с неврологом.
Для успокоения и нормализации сна: строгий вечерний ритуал тёплая ванна, нанесение крема, спокойные игры, чтение, объятия, колыбельная. Важно выстроить стабильный режим засыпания, даже если он временно смещён. Гуляйте больше, избегайте переутомления. Избегайте экранов. Ребёнку сейчас особенно важны близость, предсказуемость и ощущение безопасности.
Осмотр педиатра в понедельник поможет скорректировать терапию, но текущая тактика -правильная.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, большое спасибо за подробный ответ!
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить восстановление кишечника после инфекции. Если стул уже 1 раз в день и кашицеобразный, ферменты обычно не нужны - они не ускоряют восстановление без признаков недостаточности поджелудочной железы. Бак-сет можно завершить курсом, Эспумизан допустим эпизодически, но при постоянной боли он причину не лечит.
Отмена груди могла усилить тревожность, но не вызывает длительный понос. Повторный курс магния сейчас обычно не требуется. Лучше вернуть стабильный ритуал сна, ранний подъём, спокойные игры, больше телесного контакта и укладывание в одно время.
Алексей, большое спасибо!
Светлана, здравствуйте !
Пищеварение после перенесенной кишечной инфекции может восстанавливаться до нескольких недель, ферменты в таких случаях не рекомендуют, для закрепления стула назначают Энтерол и диету.
Магний в таких случаях не рекомендуют, его не пьют просто так, только после сдачи анализов при дефиците. Чтобы облегчить засыпание без груди рекомендуют использовать белый шум, «тактильное замещение» - быть рядом, гладить, делать легкие массаж.
Полина, большое спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Светлана.
1. После перенесенной кишечной инфекции (как и после ОРВИ) может наблюдаться постинфекционный астенический синдром, стул восстанавливается, как правило, медленно. Это связано с постепенным восстановлением воспаленной кишечной стенки, восстановление процессов всасывания питательных веществ через кишечную стенку и ферментов кишечника.
В таких случаях рекомендуется соблюдение щадящей диеты до полного восстановления стула с постепенным расширением питания. В настоящее время рекомендуются супы на курином бульоне, серые каши, картофельное пюре с приготовленными на пару постным мясом (лучше в форме фрикаделек) или рыбой, омлет в духовке. исключить сладкое, мучное, шоколад, продукты, вызывающие метеоризм. При вздутии живота применять Эспумизан, конечно, можно. Пробиотики до восстановления стула+7-10 дней. Применение ферментов возможно, но не более 1 раз в день на большой прием пищи (обед). Увлекаться ими не стоит, поскольку они могут подавлять собственные. Идеальным препаратом является Креон в мини-гранулах.
2.Да, длительный грудной период и кардинальная отмена - это для ребенка в этом возрасте стресс. Но, грудь уже не имеет значения, Вы все правильно сделали.
Препараты магния можно принимать более 1 месяца, но контроль и длительность курса осуществляет врач, очно наблюдающий за ребенком, в Вашем случае - это невролог.
Светлана, большое спасибо за подробный ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы!!! 🌺
Здравствуйте!
Ферменты рекомендуется в острый период болезни. Сейчас стул уже улучшается, поэтому дополнительно прием ферментов не нужен
Эспумизан рекомендуется только если есть сильное газообразование
Если убрали грудь, то возвращать ее на фоне таких изменений нельзя. Потом будет ещё сложнее
Магний рекомендуется принимать при подтверждении дефицита. Тоесть сначала сдаете кровь на магний, а только потом с врачом решаете необходим ли прием
Юлия, поняла, большое спасибо! Заметила, что кожа подсохла за болезнь. Заеды появились у рта. Больше пою и мажу детским кремом. Подскажите, пожалуйста, заеды лучше кремом или Ланолином мазать?
Принятый ответ
Заеды можно мазать холисалом или эмолентами по типу цикапласта, хорошо помогает коже регенерировать
Юлия, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20229 ответов
- 7 Мая 20239 ответов
- 8 Сентября 20237 ответов
- 12 Ноября 20234 ответа