СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Краснота не проходит

Добрый день, в апреле перенесла ОРВИ,лечение симптоматическое. С тех пор воспаляется правый глаз, ближе к внутреннему уголку,иногда болит. Окулист поставил диагноз эписклерит,лечение : флоас моно,дексаметазон,тобрадекс , систейн ультра! Не помогло! Пришла к другому врачу-назначили полинадим капли,Зиртек таблетки и увлажнение на постоянной основе! 2 недели прошло -глаз снова воспалился! В 2021 году была операция (лазерная коррекция зрения).Что делать,чем лечить?Второй врач поставил диагноз -дисфункция мейбиевых желез.

39 лет
18 Июля ·Просмотров: 38·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении.
Отмечали ранее ли нежелательные реакции на медикаменты ?

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Отправьте, пожалуйста, фотографию глаза для понимания состояния на данный момент и более правильных рекомендаций. Подобная симптоматика может указывать на воспаление. При эписклерите воспаление может повторяться , если есть очаг инфекция где-то еще в организме, поэтому необходимо обследование.
Жду загрузки фото.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

А как фото загрузить?

Спасибо, фотографию вижу. На эпиклерит не похоже. Вы в данный момент не используете полинадим?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нет,не использую

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Только систейн,для увлажнения

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Екатерина, может какие-то анализы сдать?

Согласно визуальной картине есть раздражение наружной оболочки глаза, что может указывать на аллергическую реакцию, в том числе из-за гиперчувствительности слизистой, вызванной перенесенной ОРВИ.
В подобных случаях назначается длительное противовоспалительное лечение, направленное на нормализацию местного иммунитета : Флоас-моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день 5 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 4 раза в день 10-14 дней.
Обязательно применение увлажняющих капель, они ускоряют восстановление эпителия и защитного барьера слизистой глаза. Лучше выбрать капли без декспантенола в составе (из-за вероятной аллергии) : Хило-Комод или Гилан комфорт или Оптинол экспресс увлажнение или применяемый вами Систейн по 1-2 капли 4-6 раз в день длительно.
Для снятия раздражения желательно добавить антигистаминный прерарат Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней.

Из дообследования рекомендуется проведение рентгенографии придаточных пазух носа, общий анализ крови, бихимический анализ крови на СРБ и РФ для исключения скрытого воспаления в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо,сдам анализ!В мае сдавала,уже не актуально?

Лучше посмотреть в динамике сейчас для точности. В мае были изменения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Лейкоциты низковаты! В остальном референс!

Снижение лейкоцитов может быть на фоне ОРВИ или как следствие перенесенной вирусной инфекции. Повод посмотреть в динамике сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Лейкоциты 3,50 были,при норме от 4,5.....но я год пила ретиноиды (сотрет) в дозировке 20 мг.Моя дерматолог сказала,что такое может быть!

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Хорошо,передам!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ознакомилась с вашей ситуацией. Если нет эффекта от гормональных и антибактериальных капель и повторяющееся воспаление в одном и том же месте то с наибольшей вероятностью все это указывают на то, что причина не в инфекции, а в системном нарушении — возможно дисфункции мейбомиевых желез. При этом состоянии нарушается выработка липидного слоя слезы, что приводит к хроническому раздражению, воспалению и частым рецидивам, особенно после перенесенных инфекций.

В подобных случаях обычно рекомендуют длительную поддерживающую терапию: регулярное закапывание увлажняющих капель без консервантов 4–6 раз в день, на ночь — гель (Корнерегель)для уменьшения испарения слезы, ежедневную гигиену век с теплыми компрессами и массажем для улучшения оттока секрета. При выраженном воспалении могут быть рекомендованы короткие курсы гормональных капель, но только как временная мера. Для уточнения причины может быть рекомендовано дообследование у терапевта или гастроэнтеролога для исключения системных нарушений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анастасия,при осмотре все врачи говорили,что слизистая глаза по типу булыжной мостовой! Капли капаю для увлажнения!

Принятый ответ

Здравствуйте. После перенесенных орви нередко сохраняется упорное покраснение или токсико-аллергическая реакция на воспаление.

В подобных случаях хорошо помогает использование Флоас-Моно по убывающей схеме по 1 кап 3 раза в день 5 дней, затем по 1 кап 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день 5 дней.

Также показано длительное увлажнение, например, капли Хило-Комож либо Артелак Всплеск, капают 4-6 раз в день длительно, не менее 1 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алиса,флоас моно капала уже!Снова начинать?

Да, можно повторить курс

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Благодарю за рекомендацию!

Выздоравливайте 🌸

Принятый ответ

‎Здравствуйте! ознакомился с вашей ситуацией, она похожа на аллергическую реакцию. В подобных ситуациях обычно применяют  глазные капли «Флоас Моно»   по 1 капле 4 раза в день в течение семи дней, гидрокортизоновую мазь 0,5 %  наносить на кожу век и за веко 2 раза в день в течение 7 дней, а также принимать антигистаминные препараты внутрь «Эриус» или «Супрастинекс» по одной таблетке один раз в день в течение 7 дней. Необходимо посетить врача-офтальмолога, чтобы он оценил динамику состояния и при необходимости скорректировал лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.