СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4453594

Что вас беспокоит?

Нарушение менструального цикла

В начале апреля была на приеме гинеколога (осмотр через год после родов с узи). Гинеколог после осмотра сказала,что визуально все в норме,по узи тоже. После приема примерно в конце апреля у меня начинается менструация на 6 дней раньше. При этом,симптомы были как обычно,просто тянул живот. Цикл был 20-21 день,в пределах нормы. Не зациклилась на этом,думала разово так. После чего следующая менструация тоже начинается на 6-7 дней раньше. Но на второй раз менструация идет 2 дня,на один день заканчивается и на 4-й день снова чуть начинаются и идут до 5-го дня. Третий раз (сейчас) подобная же ситуация,снова начались на 6 дней раньше,никаких стрессов и подобного я не испытывала,что может влиять на это. Ребенка грудью не кормлю. Подобное первый раз. Все циклы 20-21 день (от предыдущего настоящего). Запись к гинекологу не раньше 15 августа. Хотела узнать,норма это или нет,нужно ли сдать какой то анализ крови,чтобы прийти с ним сразу к гинекологу,плюс узи в ближайшее время тоже не могу сделать,придется ждать следующего цикла,чтобы сделать его на 5-7 день и то,они у меня начинаются не в тот срок,который рассчитывается приложением,поэтому даже угадать не могу,когда мне надо будет делать узи.

24 года
18 Июля ·Просмотров: 68·Карина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При нарушении менструального цикла рекомендовано обследование-на второй или третий день менструального цикла сдать анализ на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, на пятый Седьмой день менструального цикла пройти УЗИ малого таза

Здравствуйте.
Цикл 20–21 день считается коротким, но формально может быть вариантом нормы, если он стабильный. У взрослых чаще ориентируются примерно на 21–35 дней, поэтому 20–21 день уже ближе к нижней границе, т.е. слегка «укороченный вариант».
После беременности и родов цикл может меняться даже спустя год, особенно если
овуляция стала происходить раньше,
изменилась длина второй фазы цикла,
восстановление гормональной регуляции ещё не полностью стабилизировалось. Сам факт, что кровь снова появляется после дня перерыва, не обязательно означает патологию, но это изменение привычного характера кровотечения, которое стоит проверить и проверить это рекомендуют с помощью повторного узи на 5-7 день цикла и анализов: ОАК, ттг, Ферритин , анализы на половые гормоны доктор порекомендует при необходимости после узи и анализов

Принятый ответ

Описанный цикл 20-21 день, повторившийся три раза подряд, уже считается более частым, чем обычный цикл, поэтому плановое обследование обоснованно, хотя само по себе такое изменение чаще не связано с опасным заболеванием. Пауза на один день с повторным небольшим кровотечением на 4-5-й день может быть частью одной менструации.

Цикл следует считать от первого дня полноценного кровотечения до первого дня следующего полноценного кровотечения, не включая единичные мажущие выделения. Причиной подобных изменений могут быть временное нарушение овуляции, заболевания щитовидной железы, беременность, изменение массы тела, прием гормональных препаратов, реже - полип или миома, которые могли отсутствовать на УЗИ в апреле.

До приема целесообразно выполнить тест на беременность или анализ крови на ХГЧ, если беременность теоретически возможна, общий анализ крови и ферритин для исключения дефицита железа, а также ТТГ. Сдавать ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон и пролактин без дополнительных симптомов обычно не требуется, поскольку отдельные показатели зависят от дня цикла и редко объясняют такое кровотечение. УЗИ малого таза желательно провести после окончания менструации, ориентировочно на 5-10-й день цикла, но при непредсказуемом начале допустимо записаться на ближайшие дни после прекращения кровотечения.

До 15 августа ожидание допустимо, если кровотечение умеренное и общее состояние не ухудшается. Для приема полезно записывать даты начала и окончания каждого кровотечения, количество прокладок и наличие сгустков.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.