СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревога. Принимаю элицея 10 мг

С 24.06 в стационаре подбиралась терапия, сначала 1/4 эсциталопрам, через 4 дня 1/2, через неделю целая 10 мг. На ночь неделя 1 таб тералиджена, затем 1,5 таблетки. После выписки два дня было все хорошо. С 11.07 началась ежедневная утренняя тревога, врач добавил еще 0.5 тералиджена, но каждое утро просыпаясь ровно в 9 утра с удручающей тревогой. Она проходит только к вечеру тогда я могу что то хотя бы поесть. Жалобы на тревогу и отсутствие аппетита. Пожалуйста помогите, что можно принять. К врачу в понедельник 20.07. Сначала я в аптеке купила просто эсциталопрам, потом врач заменил на Элицея.

49 лет
18 Июля ·Просмотров: 64·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению пока не подобрана эффективная дозировка антидепрессанта могут быть откаты в состоянии по тревоге и на приеме базово надо обсудить увеличение дозы ад; временно, до приема, можно по моему мнению с тералидженом поработать, увеличивая опираясь на официальную инструкцию, распределяя на 3 раза в день дозировку для более равномерного влияния на тревогу в течение дня ( каждые 6 ч примерно, к примеру 5-5-5 или 7,5-3р/д).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172633989602d33e1b8929a1d8b488b43f262d0cd0.png
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Что значит 5-5-5?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172633989602d33e1b8929a1d8b488b43f262d0cd0.png
Юлия
Клиент

Атаркс есть дома, может его попробовать?

5-5-5-это утро/обед и вечер;

Атаракс согласно данным по лекарственному взаимодействию не безопасно с вашим ад сочетать.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях обычно рекомендуется увеличение дозы Тералиджена до 1 таб 3 раза в день или до 1 таб утром и в обед и 1,5 таб на ночь - у данного транквилизатора короткий период действия - около 6 часов, поэтому полноценный противотревожный эффект в рамках адаптации к терапевтической дозе Элицеи он будет оказывать при трехкратном приеме.

Принятый ответ

Здравствуйте. Утренняя тревога и отсутствие аппетита это временный и ожидаемый синдром активации, который часто возникает в первые недели приема Элицеи, пока она еще не накопилась в организме, и усиливается из-за естественного утреннего всплеска гормона стресса кортизола. В подобной ситуации возможно распределить Тералиджен на 3 приема в день (например, утро, обед и ночь), так как этот препарат действует коротко и 3 раза в день поможет равномерно перекрыть тревогу в течение всех суток и убрать утренние провалы. В 9 утра сразу после просыпания делайте дыхательные упражнения с удлиненным выдохом, чтобы физиологически снизить уровень паники.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На начальных этапах лечения антидепрессантом возможно неустойчивое состояние, нарушение сна и усиление тревоги. Вы находитесь на этапе подбора эффективной для Вас дозировки. Кроме того, период приема препарата пока еще достаточно короткий, что не позволяет ему накопиться в достаточной концентрации, поэтому состояние может быть волнообразным, с периодическими «откатами».
С целью облегчения текущего состояния можно увеличить суточную дозу Тералиджена: по 1 таблетке 3 раза в день. Если приема 1 таблетки в вечернее время будет недостаточно, дозу можно увеличить до 1,5-2таблеток за 30 минут до сна.
Кроме того, возможно, Вам стоит обсудить со своим лечащим врачом вариант постепенного увеличения дозы Элицеи до 12,5-15 мг. Если на фоне увеличения дозы Тералиджена улучшения состояния не будет, можно также рассмотреть вариант замены транквилизатора, например, на препараты бензодиазепинового ряда, поскольку у них более выражены противотревожный и седативный эффекты (алпразолам, клоназепам, феназепам).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172633989602d33e1b8929a1d8b488b43f262d0cd0.png
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Врач назначила грандаксин. Хороший препарат?

Грандаксин считает транквилизатором «дневного» действия, так как обычно не дает сонливости и обладает умеренным противотревожным эффектом. Обычно рекомендуется к приему до 17:00, так как может влиять на сон. Хороший препарат, но его противотревожное действие не сильнее чем у Тералиджена. Скорее всего, врач Вам его рекомендовал, чтобы не было дневной сонливости после приема.

Принятый ответ

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле. Данное состояние можно отнести к предсказуемым побочным эффектам.
К сожалению на время подбора дозировки ваше состояние может быть нестабильным и волнообразным, оценивать эффективность дозировки в 10 мг, рекомендуется через 5-6 недель после выхода на эту дозировку.
Если через 5-6 недель терапевтический результат не будет вас устраивать, то рекомендуется повышение дозировки до 15 мг или 20 мг зависит от динамики вашего состояния.
В данный момент можно увеличить дозировку Тералиджена, чтоб снизить симптоматику при подборе дозировки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.