Что вас беспокоит?
Шишка, уплотнение
Добрый день. У моего мужа внезапно 2 дня назад появилось уплотнение в височной области с правой стороны, на следующий день еще два чуть ниже возле уха. А сегодня под глазом появилась припухлость и мешочек . Уплотнение его никак не беспокоят, не красные, не болят , иногда почесываются . Что это может быть? До этого были в лесу и он попался в паутину , как раз лицом правой стороной . Очень переживаю , не могут ли это быть какие-то плохие моменты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите, пожалуйста, фото для ознакомления
Такие проявления могут быть связаны с воспалением лимфатическиз узлов или локальным воспалительным процессом в подкожных тканях
Что-то из препаратов принимает?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию больше всего похоже на реактивное (на фоне воспаления)увеличение лимфатических узлов или местную аллергическую реакцию после укуса насекомого. В пользу этого видимо говорит то, что уплотнения появились быстро, расположены с одной стороны головы, не болят, не красные, при этом позже появился небольшой отек под глазом на этой же стороне
Само попадание в паутину обычно не вызывает таких изменений, но в лесу мог быть незаметный укус мошки, комара или другого насекомого.
На злокачественный процесс описанная картина кажется не очень похожа. Такие заболевания обычно развиваются постепенно, а не за 2–3 дня, и не сопровождаются столь быстрым появлением нескольких образований подряд
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют
показать мужа терапевту
При необходимости назначают УЗИ мягких тканей или лимфатических узлов, чтобы уточнить природу уплотнений.
Если появятся покраснение, боль, быстрое увеличение уплотнений, температура, выраженный отек лица или глаза, нужно обратиться к врачу срочно
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
В подобных случаях обычно требуется визуальное уточнение, а так же информация по динамике и срокам появления после посещения леса
Как правило, укусы или аллергические реакции на насекомых сопровождаются покраснением, уплотнением и зудом
Появление безболезненных образований, который не отличаются от кожного фона обычно требуют исключения увеличения лимфоузлов, доброкачественных образований кожи и подкожно-жировой клетчатки, например липом, фибром
Лимфоузлы чаще реагируют на шее, затылке, за ушами или под челюстью, а виски все же не совсем характерная зона для них
Скажите, когда именно было посещение леса? Не было ли укусов клеща? Есть ли возможность прикрепить фото в нескольких ракурсах?
Здравствуйте. Лес посещал 2 дня назад. На фото их не видно
Они прощупываются пальцами
Скажите, а при пальпации они плотные, смещаются под кожей или катаются? Или просто мягкие, как тесто?
Они плотные и никуда не смещаются, как бугорок твердый
Самочувствие хорошее, не жалуется. Температуры нет
Меня пугает еще то, что они не сразу появились, а сначала один, на следующий день 2 других и на третий под глазом припухлость
При уплотнениях, как бугорок, по размеру сравнимому с обычным прыщиком, когда отсутствует температура обычно риск серьезного патологии не высок
Но если уплотнения появляются один за другим оптимальным может быть дополнительное обследование, например общий анализ крови, С реактивный белок, осмотр образований очно врачом и при необходимости биохимический анализ крови
Хотя по первым признакам подобное состояние обычно не позволяет заподозрить что-либо
Размером они примерно с орех фундук
В подобных случаях рассматривают обязательным очный осмотр хирурга, а так же общий анализ крови, С реактивный белок, как и писалось выше
Как правило, при размере, как фунду на фото их визуально видно
Точно не получится сделать фото, например в профиль?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уплотнения на лице после контакта с паутиной могут быть аллергической реакцией или укусами насекомых.
Отеки в височной области, около уха и под глазом, без боли и покраснения, но с зудом типичны для отёка Квинке или местной аллергии на чужеродный белок (например, паук, пыльца, грибки в паутине).
Возможна также контактная дерматитическая реакция. Пока уплотнения не увеличиваются, нет температуры, боли или общего недомогания поводов для паники нет.
Рекомендовал бы на очном приеме принять антигистаминный препарат (цетиризин, лоратадин), наблюдать за изменениями.
При распространении отёка, затруднении дыхания, ухудшении самочувствия срочно к очному врачу. Для исключения других причин (кисты, лимфоузлы, новообразования) осмотр терапевта или дерматолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию вероятность серьезного заболевания невысока. Если уплотнения появились внезапно, расположены с одной стороны лица, не болят, слегка зудят и этому предшествовало посещение леса, чаще всего можно предположить местную аллергическую реакцию на укус насекомого или контакт с каким-либо растением. Отек под глазом также может быть следствием распространения местной реакции по рыхлой подкожной клетчатке лица.
Также возможны реактивное увеличение околоушных или предушных лимфоузлов либо воспаление сальной железы, но без осмотра отличить эти состояния невозможно.
Если уплотнения увеличиваются, становятся болезненными, появляется покраснение, повышается температура тела, отек быстро нарастает, затрудняется открывание рта, появляется выраженный зуд, сыпь по всему телу или затруднение дыхания, требуется срочная медицинская помощь.
Если общее самочувствие хорошее, в ближайшие 1-2 дня обычно достаточно очного осмотра терапевта или хирурга для уточнения причины.
Если есть возможность, приложите фотографии уплотнений и отека под глазом. По снимкам можно будет точнее оценить наиболее вероятную причину.
На фото их не видно, они под кожей , ощущаются при пальпации
Температуры нет, самочувствие хорошее . Меня пугает то, что они не сразу в один день появились, а в течении нескольких дней . Сначала один, потом 2 других и на третий день под глазом припухлость
Если уплотнения находятся под кожей, появились постепенно в течение нескольких дней, при этом самочувствие хорошее, температуры нет, боли и покраснения отсутствуют, вероятность злокачественного процесса невысока. Более вероятны реактивно увеличенные лимфатические узлы или местная воспалительно-аллергическая реакция. Постепенное появление новых узлов в одной анатомической области не является редкостью, так как лимфатические узлы могут реагировать последовательно.
Отек под глазом также может быть связан с реакцией мягких тканей лица и не обязательно указывает на распространение серьезного заболевания. Если накануне было посещение леса и контакт с паутиной или укусами насекомых, такая причина остается наиболее вероятной.
В ближайшие дни обычно наблюдают за динамикой. Если уплотнения начинают увеличиваться, становятся плотными и неподвижными, появляется болезненность, покраснение кожи, лихорадка, новые увеличенные лимфоузлы в других областях или отек лица быстро нарастает, требуется повторный осмотр.
Ольга, здравствуйте!
Появление уплотнений на лице после контакта с паутиной в лесу с высокой долей вероятности связано с острой местной аллергической или воспалительной реакцией на укусы микроскопических насекомых, клещей или токсины, находившиеся на нитях паутины, а не с онкологическими процессами.
Внезапное, взрывное появление бугорков за 2 дня и последующий отек под глазом характерны именно для острого иммунного ответа. Опухолевые заболевания никогда не развиваются за 48 часов и не распространяются по лицу с такой скоростью.
Паутина в диком лесу это мощный резервуар для бактерий, остатков яда насекомых и пыльцы, которые при контакте с кожей лица вызывают сильную местную реакцию.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Цетрин по 1 т в сутки в течение 5 дней
2. Кожу в области уплотнений (висок, возле уха) можно аккуратно протереть беспиртным антисептиком (Хлоргексидин 0,05% или Мирамистин), чтобы исключить занесение лесной инфекции.
3.Если уплотнения продолжают чесаться, локально на висок и область уха (но строго избегая слизистой оболочки глаза и зоны под глазом) можно нанести тонким слоем противоаллергический гель (например, Фенистил гель или Псило-Бальзам)
4. В течение 2 дней сдать общий анализ крови и срб, сделать УЗИ мягких тканей лица и околоушных лимфоузлов и очно проконсультироваться с хирургом.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20192 ответа
- 1 Марта 202131 ответ
- 5 Ноября 20212 ответа
- 17 Марта 202210 ответов