Что вас беспокоит?
Тяжесть в ногах, боль в коленях
Боли в коленях. Трудно встать из положения сидя. После сна в одном положение болит правое колено. Ставила 2 раза блокаду и гиалуроновую кислоту. Тяжесть и слабость в ногах сильная. Левая болит от ягодицы. Есть грыжа позвоночника в пояснице. Поясница и от ягодицы болит периодически. Больше всего беспокоит тяжесть и скованность, слабость в ногах. Решила проколоть уколы Вит В, мелоксикам и мидокалм. Ощущение, что икры "стоят колом". Стоит ли попробовать такое лечение? Понимаю, что нужно обследование, конечно. Сейчас возможности нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу болей от ягодицы
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Важно исключить также ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Спасибо за ответ. Напряжение в икрах тоже должны снять же миорелаксанты? Можно ли начать лечение сегодня, а завтра уже сдать анализы? Ещё планирую проверить ферритин, Вит д, гормоны щитовидки. Повлияет ли лечение на результаты анализов?
Миорелаксанты снимут спазм и напряжение.
Перед сдачей анализов за 2 дня отменить все лекарства
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рассмотреть схему (мелоксикам + мидокалм) для облегчения текущего состояния можно, но коротким курсом, мелоксикам до 5 дней, мидокалм до 10-14 дней.
Эта комбинация способна уменьшить боль и снять сильный спазм.
Внутримышечные уколы не имеют преимуществ перед таблетками по силе эффекта, но чаще вызывают осложнения в месте укола, обычно рекомендуется принимать эти же лекарства в форме таблеток и капсул.
Трудности со вставанием из положения сидя и боль в правом колене после сна признаки остеоартрита (артроза) коленных суставов.
В таких случаях рекомендуется консультация травматолога-ортопеда/ревматолога.
Принятый ответ
Добрый день! Скажу свое мнение. Смотрите, то, что блокады в колено вам не помогли, а боль идет от ягодицы , это вероятно от того, что проблема скорее всего в пояснице. Ваша грыжа просто поджимает нерв, который идет в ногу. Ну и в ответ на эту боль мышцы таза и ног сильно напряглись. Вот это чувство это мышечный спазм. Мышцы не могут расслабиться.
По поводу вашего лечения (Мелоксикам, Мидокалм, витамины):
Схема классическая, рабочая. Но можно поменять и на таблетки. Таблетки работают абсолютно так же, а колоть и без того напряженные мышцы попы - это только усиливать спазм. Витамины группы В вообще можете вычеркнуть, они тут особо не нужны.
Повлияет ли это на анализы:
Нет! Ни мелоксикам, ни мидокалм никак не исказят ваш Ферритин, ТТГ или витамин Д. Можете смело пить таблетки сегодня, а завтра идти сдавать кровь. А так, да, часто именно скрытая нехватка железа (низкий ферритин) делает мышцы такими тяжелыми
Что бы я вам посоветовала изменить в схеме:
Вместо Мидокалма купите в аптеке Сирдалуд (2 мг). Он гораздо лучше расслабляет именно каменные икры. Но пить его нужно строго на ночь перед сном.
Мелоксикам (15 мг) пейте в таблетках после еды дней 5-7, и обязательно прикрывайте желудок омепразолом по утрам.
Прямо сегодня добавьте к лечению хороший Магний (цитрат или хелат)
Принятый ответ
Здравствуйте! с подозрением на синдром грушевидной мышцы можно выявить боль в ягодице, усиливающуюся в положении сидя, диагностика может включать МРТ тазобедренной области и малого таза. Нужен очный осмотр невролога травматолога для проведения функциональных проб и уточнения диагноза.
Лечение может включать:
ЛФК физиотерапию как основной метод лечения. ( укрепление мышц тазового дна, мышц кора)
Короткий курс НПВС с включением в схему кортикостероидов
также рекомендуют:
-Диагностические блокады под УЗИ контролем
нпвс и миорелаксант не исказят результаты обследований
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, можно. Мелоксикам может помочь, если сейчас есть воспаление и боль. Обычно его применяют коротким курсом (5–10 дней). Мидокалм (толперизон) может уменьшить мышечный спазм, если он действительно есть. Но ощущение "икры стоят колом" не всегда связано со спазмом. Иногда это бывает при нарушении работы нервов, сосудов, дефиците электролитов или просто из-за мышечного перенапряжения. Кроме того, мидокалм у некоторых людей вызывает слабость и головокружение, а если вас уже беспокоит слабость в ногах, это стоит учитывать. Рекомендована консультация ревматолога.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20201 ответ