Отек коленного сустава

Мария Андреева19 Июля

1.9

Ортопед, Травматолог

544 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос, но прикрепленных файлов не вижу (может быть технический сбой), у Вас получилось прикрепить заключение МРТ? И если не затруднит, прикрепите фото колена рядом со здоровым тоже.
С уважением, Андреева М.А.

Наталья Осипова19 Июля

2.9

Ортопед, Травматолог

181 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ отек мягкий тканей на фоне травмы, а так же синовит. Рекомендовано очно обратится к специалисту для решении о пункции коленного сустава.
До этого:
-ограничение физической нагрузки
-при болевом синдроме препараты группы НПВС (ибупрофен)
-Гели с НПВС (ибупрофен)
-физиолечение
Скорейшего восстановления!

Аслан Эсаев19 Июля

3.4

Ортопед, Травматолог

4 430 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТданные изменения указывают на врожденную особенность строения костей (дисплазию)Отек и тепло могут быть следствием воспаления , которое возникло после удара.Различия в описаниях МРТ возникают потому, чтоодин специалист описывает причину (анатомические особенности), а 2ой следствие (реакцию сустава на нагрузку и недавнюю травму.Гипоплазия медиального мыщелка бедренной кости,это врожденный недоразвитый участок кости на бедре, из за чего суставная поверхность становится менее глубкой, а коленная чашечка склонна смещаться наружу.Латеральная дислокация и синдром латеральной гиперпрессии. Из за неглубокого русла коленная чашечка смещается кнаружи (латерально,наружу) Из за этого смещения она начинает сильно давить (гиперпрессия) на наружную стенку сустава, вызывая воспаление и износ хряща. В таких случаях рекомендуется- исключите прыжки, бег и резкие движения.Рекомендуется ношение мягкого наколенника или бандажа, фиксирующего надколенник (выбирается с врачом)Сами по себе описания МРТ диагнозом не являются. Квалифиированный врач должен провести клинический осмотр, оценить стабильность связок, сопоставить их с вашими жалобами и дисками МРТ (поэтому обязательно возьмите с собой диск, а нетолько бумажный бланк)Для снятия припухлости и уменьшения локального тепла - холодные компрессы (через полотенце, не более 15-20мин) и специальные мази или гели (по назначению врача)Держите ногу выше,в положении сидя или лежа подкладывайте под голень подушку.Всего самого наилучшего !

Расул Гелимов19 Июля

4.7

Ортопед, Травматолог

24 963 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте ! По данным МРТ контузионный отек костного вещества мыщелков бедренной и большеберцовой костей, синовит ,отек клетчатки Гоффа Юрастяжение медиального удерживателя надколенника.
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 4-5 недель

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак) длительно,до купирования болевого синдрома

--физиотерапия – электрофорез, электромагнитное излучение;
-исключение физических нагрузок до 2 мес
-МРт контроль через 1-2 мес
Всего самого наилучшего!

Александр Победин20 Июля

4.0

Ортопед, Травматолог

3 588 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Эти заключения не совсем противоположны. Оба описывают последствия травмы, небольшой выпот в суставе, отёк мягких тканей и жировой клетчатки, без разрыва менисков и крестообразных связок
Во втором описании дополнительно указаны ушиб костей, небольшое повреждение хряща надколенника и растяжение наружной боковой связки. Это лучше соответствует удару во время баскетбола. В первом заключении сделан акцент на положении надколенника и форме бедренной кости. Такие особенности могли существовать до травмы, а формулировка латеральная дислокация выглядит спорно, при настоящем вывихе обычно бывают резкая боль , заметное смещение надколенника и ограничение движений. Для оценки расхождений нужно смотреть весь набор снимков мрт, а не только описания
Небольшое повышение температуры колена через 5 дней может быть связано с посттравматическим синовитом, то есть реактивным скоплением жидкости
До уменьшения отёка обычно рекомендуют исключить баскетбол, бег, прыжки и глубокие приседанич, использовать холод через ткань по 15 минут 3-4 раза в день, эластичный наколенник без сильного сдавления и держать ногу выше в покое