Что вас беспокоит?
Здравствуйте, лежала в стационаре. Там пила триттико и минавазин, выписали домой и 4 недели просто ад, ощущение не реальности состояния овоща
Ездила к психиатру, аминазин поменяли на хлорпротиксен 12,5 мг утро, день, ночь и триттико вечер 50 мг ночь 150, до этого тритико было 150 на ночь , состояние стало еще хуже ,сильная тревога , паника, головные боли, немение головы и ног, голову сдавливает, тело как будто от души отделено , сама себя боюсь, мыслей боюсь, думать боюсь , как будто я не я , в голове туман и головокружение сильное ноги не держат, хлорпротиксен я перестала пить вчера, пропила 4 дня, состояние не меняется . Диагноз гтр, у меня тревога и тревожные мысли. Уже не могу в этом состоянии, очень на мучалась. Через неделю прием только. У меня в том году в беременность начались панические атаки, а после родов мысли в окно выйти или навредить кому то и тревога, сейчас при приеме триттико мысли пропали , но в остальном очень плохо. Может мне триттико вернуть 150 а не 200? Или мне вообще препараты не подходят? До стационара пыталась пить по назначению врача, золофт, ципралекс, венлафаксин, побочки были ужасные, Кветиапин пила 4 месяца тоже побочки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, несколько моментов:
1. Какие побочные эффекты стали причиной отказа от приема Золофта, Ципралекса?
2. Эти препараты Вы принимали с прикрытием в виде транквилизатора? Если да, то с каким?
На текущий момент в рамках симптоматической коррекции тревожности могут использоваться транквилизаторы, например, Атаракс, Феназепам, Алпразолам, Тералиджен, а при неэффективности этой меры - снижение дозы Триттико до 150 мг в сутки.
1. Мысли навязчивые, панические атаки. Да с прикрытием, оланзапин и грандаксин
А из-за чего может быть так плохо?
То что аминазин резко поменяли на другое или из-за триттико?
Это может быть даже из-за выписки - дома человек не чувствует себя в безопасности, под присмотром врачей, начинает больше волноваться и тревожиться.
Принятый ответ
Здравствуйте,Триттико не всегда хорошо справляется с тревогой, обычно его дозировки рекомендуется повышать, но с повышением дозировки Триттико он может давать множество побочных симптомов, поэтому не являются основным препаратом выбора при лечении тревоги и навязчивых мыслей.
Какие побочные эффекты были при Золофте и Ципралексе?
Обычно Ципралекс мягкий для захода.
В начале лечения данными препаратами, происходит адаптация, в связи с чем ваше состояние может временно ухудшаться, но все это носит временный характер, после выхода на рабочие дозировки состояние стабилизируется.
Также рекомендуется использовать препараты для снижения уровня симптоматики при заходе на антидепрессанты к пример Атаракс или Тералиджен.
При сильной тревоге и побочных эффектах используется Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней, а далее можно использовать как скорую помощь.
Просто Триттико в таких дозировках может давать только снотворный эффект,но не более.
Здравствуйте, при золофте и ципралексе, тревога сильная, навязчивые мысли и паническая атаки
А от чего сейчас такое состояние? Я как будто вообще не живу
Состояние такое,скорее всего из-за Триттико,он просто не может купировать симптомы вашего заболевания.
А просто дает снотворный эффект.
А сколько по времени вы принимали данные АД и в каких дозировках?
4 дня только продерживалась по 1/4
А от нейролептиков мне еще хуже
Сегодня выпила атаракс, но мне всё равно не легче
К сожалению 4х дней очень мало,ухудшение состояние временное и длится около месяца,до выхода на 10мг или 100мг,зависит от препарата.
Атаракс не лечит заболевание,а только стирает симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобное состояние и ощущение нереальности тела вызваны острой реакцией нервной системы на замену аминазина, последующую отмену хлорпротиксена и одновременное повышение дозы Триттико. Ощущение овоща и отстраненности от себя это временная и полностью обратимая защитная реакция мозга на сильную тревогу и адаптацию к лекарствам, которая обязательно пройдет. Основой лечения ГТР являются антидепрессанты группы СИОЗС, однако в самом начале их приема адаптация организма не всегда протекает мягко, лечение часто переносится тяжело и может временно усиливать панику, поэтому для облегчения состояния обычно назначается терапия прикрытия бензодиазепиновыми транквилизаторами коротким курсом до двух недель (алпрозалам или фенозепам). Самостоятельно менять дозировку Триттико или резко бросать препараты нельзя, так как это спровоцирует синдром отмены и только усилит панику. Вам необходимо, не дожидаясь планового приема, обратиться в приемный покой стационара, где вы лежали, или связаться со своим лечащим врачом, чтобы скорректировали текущую схему или обсудили дальнейший подбор СИОЗС.
Здравствуйте, вот я вчера уменьшила триттико мне сегодня еще хуже
Триттико обладает слабым противотревожным действием, и текущее лечение вам не подходит, поэтому его необходимо менять совместно с лечащим врачом. Несмотря на то, что Триттико помог убрать опасные послеродовые мысли, его основного эффекта не хватает для контроля вашей паники, а самостоятельные попытки скорректировать дозы только усиливают тяжелый вегетативный криз.
Я уже поняла
А то что сейчас я пью только триттико и такое состояние боязнь себя, мыслей и ощущений не реальности почему так?
Это состояние дереализации на фоне повышенной тревожности, с которой не справляется триттико.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана.
Для лечения ГТР Триттико не совсем хорошо доходит, для этого нужны его большие дозировки, но при этом он может значительно снижать артериальное давление (отсюда как раз головокружения, мутность в голове).
Возможно рассмотреть переход на Анафранил, если антидепрессанты из первой линии не очень хорошо подходят
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20194 ответа
- 27 Августа 20191 ответ
- 1 Марта 202011 ответов
- 9 Апреля 20201 ответ