СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличение дозировки Феварина при соматоформном расстройстве

Добрый день! У меня соматоформное расстройство (затруднённое глотание, проблемы с аппетитом). Врач прописал антидепрессант группы СИОЗС - Феварин, нейролептик Эглонил и нормотимик Ламотриджин. Феварин пью 17 дней, с 15-го дня (с 16 июля) по 150 мг в сутки (решение врача), с 5-го по 14-ый день по 100 мг, до этого 50 мг. Эглонил принимается в дозировке 200 мг в сутки, Ламотриджин - 25 мг в сутки. Где-то в прошлую пятницу почувствовал себя значительно лучше: ушла тахикардия, стал лучше сон, аппетит и глотание. Однако, в воскресенье приболел, простудился: боль в горле, насморк. Дальше были "качели" - становилось то лучше, то хуже. Вчера стало лучше с аппетитом и глотанием, стало меньше тревоги. Однако, сегодня опять состояние ухудшилось, утром ел без особого аппетита, и хуже спал ночью, чем вчера. Может ли быть это связано с увеличением с 16 июля дозировки Феварина до 150 мг? Чего стоит ожидать в ближайшие дни?

Нет
32 года
19 Июля ·Просмотров: 186·Артём, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению это может быть связано и с недавним увеличением и с болезнью, так как это тоже часто временные откаты дает; лечение в первые пару месяцев идет волнообразно-это нормально, сохранятся положительный настрой, если будет стойкий откат связаться с врачом для коррекции дозировок.

Здравствуйте!

Да, такое состояние возможно на повышение дозировки Флувоксамина, поскольку схема наращивания дозировки достаточно быстрая и организм возможно ещё не успел адаптироваться. Также на данный препарат в начале приема бывает парадоксальная реакция в виде ухудшения качества ночного сна, обычно данные явления проходят. Кроме того, на состояние могла повлиять недавно перенесенная боль и снижение аппетита после неё возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Спасибо за ответ! По поводу ухудшения сна: я заметил, что когда высыпаюсь хорошо, проблем с глотанием и аппетитом меньше, а когда сплю плохо, тревога будто нарастает.

Принятый ответ

Если нарушен сон, то адаптационные механизмы психики снижаются и может усиливаться тревога и соматоформные проявления

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваше состояние связано с увеличением дозировки феварина. То лучше, то хуже - это нормально для периода повышения дозировки и выхода на индивидуальную лечебную дозировку, это значит положительная динамика есть, и постепенно состояние выровняется. Дальше эффект лечения будет накапливаться, Вам станет легче, просто не сразу.

Принятый ответ

Здравствуйте. После повышения дозы Феварина до 150 мг в первые 1–2 недели нередко наблюдаются временные колебания самочувствия: усиление тревоги, ухудшение сна, снижение аппетита, после чего состояние постепенно стабилизируется. Кроме того, перенесенная простуда также могла временно ухудшить ваше самочувствие и снизить эффект терапии.
Поскольку ранее вы уже отметили положительную динамику, это хороший прогностический признак. Сейчас я бы рекомендовала не делать поспешных выводов и продолжить терапию в назначенной дозе. Оценивать эффективность повышения дозы целесообразно через 2–4 недели

Здравствуйте!

Да, текущее ухудшение состояния и волнообразное течение может быть связано с увеличением дозы Феварина, а также с восстановительным периодом после ОРВИ.

В ближайшие дни еще может немного «покачать», но в течение 1,5-2 недель общее самочувствие постепенно должно будет улучшаться и стабилизироваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Спасибо за ответ! Конечно, эти "скачки" надоели, хочется стабильных улучшений, буду ждать.

Принятый ответ

Скачки говорят нам о том, что препарат работает как и должен, поэтому при всей своей неприятности они представляют собой прогностически хороший признак)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.