Что вас беспокоит?
Рост ребенка в 4 года и 2 месяца
Рост у мальчика в 4 года и 2 месяца 104 см. Мой рост 165, у мужа 180. По моей линии у всех мужчин высокий рост 190-200. Подскажите, насколько критично и нужно ли обращаться и искать проблему? Вес 16 кг. Не помню, как растет, но растет точно. Нашла по документам последний раз в 3 года и 9 месяцев был - 93,5 Может стоит пройти какие то обследования и возможно, что то пропить для роста?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Рост средний. Вес в норме.
Среднеродительский рост 178,5 см + / - 5 см. На данный момент задержки роста нет, мальчик растет согласно своему генетическому росту.
Рост ребенка в норме, на данный момент никакие обследования не требуются.
Здравствуйте! Елена, подскажите, но по нормам он не низковат?
Нет, рост укладывается с норму.
Здравствуйте, физическое развитие деток мы оцениваем по центильным таблицам. Соответственно, для мальчика 4 лет и 2 месяцев рост 104 см и вес 16 кг является вариантом возрастной нормы.
Развитие ребенка гармоничное, оба показателя находятся в 4 коридоре в таблице. Повода для беспокойства совершенно нет в данной ситуации.
Дополнительных обследований проводить не нужно.
Здравствуйте:
Рост у ребенка средний. По весу норма.
Средний рост ребенка 179см-/+ 7 см.
В настоящий момент данных за дополнительное обследование нет.
С профилактикой можете сдать вит д, ферритин + оак, ттг, т4св, ат к тпо- данные показатели влияют на рост.
С учетом что ребенок за 5 мес добавил 10,5 см, то ростовые прибавки отличные.
Не 5 месяцев, а получается год и 5 месяцев, полтора года почти
В том то и дело((
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения?
Есть ли невысокие родственники?
Постройте, пожалуйста, также кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу).
У вас уже есть текущие данные, при рождении, в 3 года, может получиться найти данный в 1-2 года также.
Хотелось бы оценить динамику прибавок.
Здравствуйте, Алеся!
Я все прикрепила, посмотрите, пожалуйста 🙏
Отлично!
Вы молодцы, много данных нашли
По кривой роста значимого замедления прибавок не вижу
Вес слегка замедлился. С чем это может быть связано?
Я в целом всем детям до 5 лет рекомендую проводить плановый чек-ап 1 раз в год.
Это исследование показателей крови (ТТГ, глюкоза, витамин д, общий анализ крови, ферритин, фолиевая кислота).
Это достаточно для исключения дефицитов.
Как питается? Есть ли избирательность? Какие-то другие сложности?
Он очень активный, вот ОЧЕНЬ, питается в саду
В выходные ест избирательно да, макароны и хлеб толкло хочет
Стараюсь давать мясо, но сложно с этим
По утрам всегда ест кашу
Я худая в детстве была очень, муж тоже
Фрукты/овощи/ягоды?
Кисломолочные продукты?
Я была очень худой, брат родной тоже худым был, но высокий
У меня все высокие
Муж тоже не маленький
По началу сын очень быстро рос, все было хорошо
А сейчас смотрю на его сверстников и он почти самый маленький…меня очень это беспокоит, подскажите, если сдадим все анализы, как то повлиять на рост можно будет?
Фрукты ест, ягоды тоже по сезону
Кисломолочное, только йогурт или детский творожок если иногда, так не очень
Кисломолочные продукты - это кальций. Он важен для роста.
Поэтому в этом возрасте хотя бы 1-2 порции кальций содержащих продуктов рекомендуется добавлять (возможно, в перекусы, перед сном).
Порция - это, например, стакан кефира, 200 гр творога/творожка, 30 гр сыра
Также кальций содержится в немолочных продуктах (вы можете содержание посмотреть в интернете).
Если в анализах будут отклонения, то мы их можем скорректировать и это будет также способствовать хорошему росту
То есть генетику, например, нам не изменить
Но мы можем повлиять на модифицируемые факторы - питание, коррекция дефицитов, сон, активность
Некоторые общие рекомендации по питанию:
- рекомендован режим питания - 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса.
Промежуток между приемами пищи не более 3-3,5 часов.
- для баланса можно использовать правило здоровой тарелки:
✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)
У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано это правило.
- допустима «еда для удовольствия» (сладости и подобное) - не более 15% от рациона.
- не менее 5 разных продуктов в каждый прием пищи.
Главное - предложить, съест ребенок или нет первично не так важно.
То есть к каше можно предложить ягоды (свежие/замороженные), орехи, к макаронам - посыпать сыром, макать в греческий йогурт, белый соус и подобное
На хлеб предложить намазать что-то, добавить сверху кусочек помидора/огурца и др овоща
Рассказать про то же правило здоровой тарелки и вместе попробовать составить тарелочку
Алеся, подскажите, а вы в Москве находитесь? Может можно будет к вам очно приехать, чтобы вы посмотрели и взяли на ведение его
Да, в Москве
Но посмотрите, насколько территориально вам будет удобно
Я принимаю в клинике Преамбула Кузьминки и Новокосино
Запись возможна по ссылке
https://www.pre-ambula.ru/schedule/appointments/doctors/?doctorId=723454
Если обратитесь очно, то можно с перечисленными анализами и дневником питания за 2-3 дня (что ел и время приема пищи)
Отлично, мы из Реутова) запишуемся, как сдадим)
Спасибо за доверие🙏
Алеся, я еще вспомнила, что он переодически просыпается по ночам и плачет, что болят ножки (кости) это примерно с 2 лет началось, это не может быть связано?
Это могут быть боли роста, а также синдром беспокойных ног и дефиците железа
В первом случае только массаж делаем, во втором - корректируем дефицит (по анализам он подтвердится/исключится)
Поняла, спасибо, пошла смотреть, где сдать)
Алеся, а если мы сдадим и не получится приехать, может можно ваш контакт, чтобы можно было онлайн провести?
Можно здесь повторно обратиться в формате личной консультации или через мой сайт
https://aderyagina.ru
Супер, спасибо ☺️
Пожалуйста🙏
Добрый день!
Конечный прогнозируемый рост ребёнка 179см +/-6,5 см.
На данный момент:
Sds роста = -0,23 это нормальный рост для данного возраста.
Sds веса = - 0,40 - так же нормальный вес для данного возраста.
Норма sds от -2.0 до +2.0
Понимаю Ваше беспокойство.
И иногда мама чувствует лучше всех своего ребёнка и может заподозрить что-то неладное.
Рост в 3 года и 9 месяцев был 93,5см
В 4 года и 2 месяца 104см
С 3 лет 9 мес до 4 лет 2 мес = 5 мес.
Значит ребёнок вырос на 10,5 см - что является абсолютной нормой.
Вы ниже пишете, что за 1,5 года вырос на 10,5 см
Значит рост в 2,9 лет был 93,5?
Нормальная скорость роста:
1. с года до 2 лет ребёнок должен вырасти на 10 см за год
2. С 2 лет до 3 лет на 8 см за год
3. С 3 до 4 лет - 7 см.
4. С 4 до 5 лет 5,5-6см
По возможности нужно найти хотя бы ещё одно показание с ростом, чтобы можно было очернить скорость роста.
Что можно сделать сейчас:
Чтобы переживаний было меньше; можно сделать рентген кистей рук и оценить костный возраст. Он должен соответствовать паспортному. Либо не должно быть отставаний более чем на 2 года.
Из анализов:
1. Проверить щитовидную железу:
ТТГ, Т4св
2. Исключить дефициты:
Бх крови на витамин Д
1. Исключить дефицит железа: Ферритин + ОАК
Здравствуйте, Злата! Я прикрепила кривую, можете посмотреть, пожалуйста?
Там прибавка была не за 5 месяцев, а за 1 год и 5 месяцев, я наверно неверно написала
Получается 93,5 он был в феврале 2025, то есть в 2 и 9 месяцев, а не в 3, 9как я написала
Да, поняла Вас.
Рост по кривой идёт хорошо. Ровно. Без каких либо отклонений.
Сейчас ребёнок немного начал снижать вес. Но это за счёт того, что сейчас очень активничает.
Поэтому я бы советовала немного увеличить калораж питания, тогда вес вернется к серединке (к 0) и рост будет набирать лучше
Спасибо больше за ответ!
А повлиять на рост как то, помимо питания (постараюсь заняться более продуктивно)
Еще как то можно? Может витамины или еще что нибудь?
Принятый ответ
В таком возрасте большое влияние оказывает сон. Потому что гормон роста вырабатывается только в определенные часы ночью.
Потому ложиться стараться спать нужно пораньше 🥹
Основная часть гормона (около 70–80%) выделяется в первые часы после засыпания, примерно с 22:00 до 02:00
Вот с этим как раз у нас огромные проблемы
В саду в будни днем спит
В выходные не уложишь истерики, в итоге засыпает часа 3, когда уже смысла нет
А вечером такие же истерики, и только к 12 кладем
А так, как у нас второй ребенок появился 3 месяца назад, иногда уже не кладем днем спать
Но поняла, теперь без вариантов спать будет
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20202 ответа
- 24 Июля 20218 ответов
- 24 Августа 20211 ответ
- 11 Февраля 20223 ответа