Что вас беспокоит?
Дисбактериоз.
Сыну 5 недель, практически с роддома начались проблемы с животиком. Изначально пробовали препараты на основе семитикона, результат не увидели. Первую неделю грудью кормила, после лечения молоко пропало, ребёнок кушать стал нутрилон премиум. Педиатр нам порекомендовала перейти на козью смесь, от чего начался овечий стул, жуткие запоры, вернулись на старую смесь, стул стал прежним. Понимаю, что колики, но сделала вывод, что проблема еще в другом, сдали кал на анализ, исключили лактазную непереносимость и есть результат анализа на дисбактериоз. Как я понимаю нужны лактобактери, но требуется более детальная расшифровка анализа. Ребёнок плачет и днём и ночью, практически постоянно, поджимает ножки. Давала 3 недели назад биогаю, через неделю прекратила (возможно зря). Также нам прописывали микророр (хочется понять нужен ли он всё таки) Ещё была рекомендация при сильных криках давать до еды за 20 минут мотилиум по 20 мл. Рекомендации по типо выкладывания на живот и тигра на ветке делали по возможности, невозможно это все делать постоянно, так как ребёнок кричит ещё сильнее, с массажами животика тоже самое, но столбиком держим после каждого кормления. Думаю стоит отметить, что в весе ребёнок прибавляет, от еды не отказывается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
3дравствуйте, По представленному анализу кала, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме. По описанию признаки младенческой дисхезии, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, поджимает ножки, краснеет, может плакать во время кормления, задержка стула, но при отхождении его стул обычной консистенции- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендуется приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи по возможности применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
На искусственном вскармливании стул может не быть ежедневно, бывает отсутствие до 5-7 дней- это тоже норма.
Мотилиум и макмирор не рекомендуется в данном возрасте и на течение дисхезии не влияют.
Если прибавки массы достаточные, соответственно это не какое-то патологическое состояние, или нарушение пищеварения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина !
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник .
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Мотилиум и Макмирор в таком случае не назначают
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может стоит прислать дополнительные фотографии стула? Запах кислый как мне кажется присутствует, стул жидкий, но без пены, прожилок крови. Вокруг ануса есть покраснения. Какает примерно 1 раз в 2 дня. Возможно имеет смысл давать лактозар?
По описанию нет ярких признаков лактазной недостаточности
Как правило , лактазар в таком случае не назначают
Фотографии стула можете прикрепить
Я тогда сделаю фотографии, когда покакает, спасибо 🙏
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 201912 ответов
- 17 Октября 201917 ответов
- 7 Сентября 202012 ответов
- 25 Ноября 202010 ответов