Что вас беспокоит?
Матка не очистилась после родов
Здравствуйте. Сегодня 16 день после родов. Где то на 7 день лохии стали скудными. Из-за проблем с грудью я тогда не предала этому значение. На 11 сутки после родов я пошла на УЗИ, и мне сказала что в полости матки есть сгустки без кровотока. (Фото УЗИ прилагаю) сдала анализы в тот же день. С реактивный белок 30. СОЭ -42. (Приложу фото анализов) Врачи из ЖК, настаивали на госпитализации. Температуры у меня не было и нет. Я отказалась, пошла платно к врачу и она назначила следующее лечение: - капельно в/в Митрогил -100 5дней Амоксиклав 1000 2 раз в день -5дней Пробиотики Нош-па в/м 1 раз в день 3 дня Через 40-60 минут окситоцин 1 ампула -1 раз в день - 3 дня Перца водяного экстракт 15к х 3 раз в день. -5 дней Правильно ли назначено лечение? Потому что никаких изменений я на данный момент не чувствую. Ни сокращения матки, ни выделений каких то обильных нет. Стоит ли увеличить дозу перца водяного, или окситоцин? Сегодня 3 день как делаю лечение. Не хочу идти на чистку. Очень боюсь. Каковы шансы того что я смогу очиститься сама? И на сколько все плохо по анализам?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , результаты анализов могут быть характерны для воспалительных осложнений после родов , в таких случаях рекомендуется провести назначенное противовоспалительное лечение и через 5 дней сделать контроль УЗИ , если матка не опорожнится полностью, то следует провести стационарное лечение .
А что входит в стационарное лечение ?
Чистка?
Если будут сохраняться сгустки в полости матки , то как правило проводится инструментальное их удаление , чтобы препятствовать распространению воспалительного процесса.
А нельзя попробовать свечи бускопан ректально? Они мне хорошо подготовили шейку к родам. Возможно они помогут раскрыть шейку, и тогда выделения лучше пойдут
В данном случае Бускопан не показан , так как нарушение сокращения матки может быть из за воспалительных осложнений, не переживайте , все необходимое лечение вам назначено , следует его провести и сделать контроль УЗИ после этого .
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне назначенной противовоспалительной и сократительной терапии рекомендуется выполнить контроль узи в динамике чтобы оценить опорожнилась ли матка. Выделения усилились? Вы на грудном вскармливании?
Выделения в какой то момент полностью прекратились. После лечения они возобновились но все еще скудные. В основном мазня на прокладке.
Да мы на ГВ, это одна из причин по которой я не хочу на чистку
Старайтесь чаще прикладывать малыша к груди, лежите на животе для лучшего сокращения матки, повторите на 5-6 день контрольное узи
Если откажется что матка не уменьшилась или уменьшилась но незначительно, в таком случае мне стоит идти на чистку или продолжать ждать выделения ?
Если данные по УЗИ останутся без изменений, то в таком случае показана вакуум аспирация полости матки.
А можно попробовать свечи бускопан ректально? Они мне помогли во время родов. Сгладить шейку
Да, можете.
Я сделала УЗИ. С 18мм , матка уменьшилась до 16мм
Врач сказала можно еще походить до субботы
Лечение не продлила
Конечно после лечения сокращение незначительное. Выделения продолжаются или совсем незначительные? Если в субботу картина по УЗИ не изменится то рекомендуется вакуум аспирация полости матки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация на самом деле не критичная . По узи и по крови данных о воспалительном процессе нет. Настойка водного перца обычно принимается по 40 капель 3 раза в день. Окситоцин если в ампуле 1 мл может быть увеличен до 2 мл.
Вы грудью кормите?
Да я кормлю грудью. Молоко как будто с каждым днем все меньше и меньше. Хотя после окситоцина должно было стать больше?
Да, прием окситоцина может стимулировать лактацию. А кормление грудью усиливается сокращения матки. Чтобы молока было больше рекомендуется как можно чаще прикладывать грудь. Стараться соблюдать правило - одно кормление одна грудь.
Я так и делаю. Но результата пока что никакого. Может ли быть что из-за моего состояния , то что матка не очистилась , и воспалительный процесс в организме, по этой причине молоко вырабатывается плохо
?
То что С-реактивный белок 30 это не говорит о восполнении ? И СОЖ тоже 42
Анализы вполне соответствуют послеродовому периоду. Такие показатели не говорят о активном воспалении
То, что есть суд инволюция матки связано с малой лактацией, так как оба состояния связаны с дефицитом ок си тоцина
А можно попробовать свечи бускопан ректально? Я их ставила во время беременности, для подготовки шейки матки
Да, вместо ношпы можно
Я сделала сегодня контрольное УЗИ. Матка с 18мм уменьшилась до 16мм
Стоит еще надеяться и ждать или лучше пойти на чистку?
Эффект от лечения незначительный, поэтому все же стоит рассмотреть вакуум-аспирацию
Принятый ответ
Здравствуйте. Ничего страшного в этом случае Нет, матка постепенно ещё будет сокращаться и опорожняться, можете использовать Окситоцин и принимать настойку, контроль УЗИ Через несколько дней, для антибиотиков нет никаких показаний
А то что С-реактивный белок повышен? И СОЭ тоже? Разве это не показания для антибиотиков ?
Нет, после родов эти показатели могут быть повышены, если самочувствие в норме и нет жалоб, то препараты не нужны
А что вы можете сказать по поводу свечей бускопан ректально, чтоб снять спазм с шейки , может тогда сгустки начнут выходить? У меня просто щека усю жизнь была дубовая. И перед родами я ставила эти свечи для подготовки шейки к родам.
Можно использовать, никакого вреда не будет
Я сделала контрольное УЗИ. Матка с 18мм уменьшилась до 16мм
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отсутствие усиления выделений на 3-й день лечения еще не говорит о его неэффективности.
Основная оценка - по контрольному УЗИ.
Если сгустки уменьшаются и нет температуры, боли и неприятного запаха выделений, есть шанс избежать хирургического вмешательства.
Если же изменений не будет или состояние ухудшится, может потребоваться вакуум-аспирация.
Но в идеале у меня ведь должны выйти сгустки? Или это может быть и кровь ?
Я вот думала может поставить свечи бускопан ректально. Чтоб снять спазм с шейки матки? И тогда может выделения вышли бы?
Должны быть выделения (необязательно в виде сгустков).
Да, можно попробовать и их.
Свечка бускопана ничего не изменила. Настойку черного перца перестала пить, на ногах появились мелкие синячки. И коагулограмма не очень хорошая
Здравствуйте!
Не переживайте. В такой ситуации можно рассмотреть вариант применение но-шпы и окситоцина 2 раза в день по назначенной врачом схеме и увеличить количество дней до 5. Если нет болевого синдрома и повышения температуры тела можно проводить амбулаторное наблюдение.
Почаще прикладывайте малыша к груди и почаще лежите на животе, это поможет матке сократиться.
Здравствуйте. А можно ставить свечи бускопан ректально, чтоб снять спазм с шейки матки. Она у меня дубовая всю жизнь была. Может она закрыта и не выпускает эти выделения?
Иногда в такой ситуации могут быть использован папаверин или бускопан, но данные о попадании метаболитов этих лекарств в грудное молоко ограничены.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20197 ответов
- 4 Февраля 20211 ответ
- 24 Апреля 20211 ответ
- 21 Февраля 202410 ответов