Высокое давление

Карина Шитая20 Июля

4.2

Кардиолог

10 650 консультаций

Здравствуйте, обычно , учитывая молодой возраст рекомендуется дообследование: ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , б/х :креатинин , холестерин ,мочевая кислота , калий ,натрий ;узи почечных сосудов, консультация эндокринолога: анализ на альдостерон , ренин , МРТ надпочечников,метанефрины крови , кортизол крови, мочи, ифр-1, ттг,т3,т4, паратгомон,кальций крови .

При кризовом повышении давления как препараты скорой помощи обычно рекомендуется прием капотена 25 мг или моксонидина 0,2 мг под контролем давления и пульса ;
Если давление стойко выше 140/90 обычно подбирают терапию , например , препараты для старта лориста 25 мг 2 р/д , или периндоприл 2-4 мг 1 р/д под контролем давления , эффект от терапии обычно оценивают на 10-14 день , цель давления -ниже 130/80 мм.рт.ст

Ахмед Курбанов20 Июля

4.3

Кардиолог, Аритмолог

9 364 консультации

Здравствуйте
До вчерашнего дня повышения давления не было?
Какие были до этого цифры давления?
Амлодипин принимаете 1 день всего?
Какие жалобы есть?
Препараты от давления являются накопительные, то есть эффективно начинают работать при регулярном приёме (эффективность оценивают через пару недель)

Регина Капкаева20 Июля

4.6

Кардиолог, Аритмолог

6 185 консультаций

Елена добрый день, важно утичниье несколько вопросов, подскажите пожалуйста такое впервые ? Или ранее частые эпизоды повышения АД? Вы длительно принимаете амлодипин? Вредные привычки, курение ? Дело в том что гипертонии нужен базовый препарат который лечит гипертоническую болезнь и защищает органы мишени от повреждения. Эдарби хороший препарат можно начать малую дозу препарата, без амлодипина для начала. На данный момент можете принимать седативыне капли для нормализации эмоционального фона

Фатимат Хашиева20 Июля

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

34 140 консультаций

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

При повышении давления обычно назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин
Как скорая помощь для снижения давления рекомендуется Моксонидин 0.2-0.4 мг, максимально до 0,6 мг в сутки; капотен 25 мг , максимально до 75 мг в сутки
Скажите давно повышается давления ?
Принимаете препараты на постоянной основе ?

Наталия Пайгозина20 Июля

2.0

Кардиолог

310 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
Как давно принимаете амлодипин?Давление повысилось впервые?
Если давление повысилось впервые, обычно назначают каптоприл 25 мг под язык или моксонидин 0.2 мг под язык при повышении давления. Далее обычно назначают суточный мониторинг давления или Вы ведете дневник давления самостоятельно: измеряете давление утром и вечером в спокойном состоянии, до еды, до приема таблеток и чая/кофе, перед измерением спокойно посидеть минут 15-30, данные записываете. Также обычно назначают узи почек и дуплексное сканирование артерий почек ( для исключения причин повышения давления в почках), так же общий анализ крови и мочи, холестерин, плохой холестерин (лпнп), креатинин, глюкоза , ттг, калий, натрий, хлор. Далее по результатам исследований уже назначается постоянная терапия, обычно это периндоприл 4 мг или, если давление постоянно 160/ , то двойная терапия, например периндпорил 4 мг + индапамид 1,5 мг по 1 таб утром.