Что вас беспокоит?
Подозрение на ветрянку
Здравствуйте. Ребенку 1.10, только начал ходить в детский сад. Два дня сходил по 2ч (среда, четверг). В пятницу идти отказался, плакал сильно. В субботу утром проснулся с соплями. Текли ручьём. На теле начали появляться прыщики. К вечеру субботы поднялась температура 38. Сбивали нурофеном. Ребенок был активный, кушал. Больше температура не поднималась. В воскресенье днем лишь 37 с небольшим. Но прыщиков стало больше. В основном, они на ручках и ножках. Появились на лбу. Голова, животик, спинка чистые. И прыщиков не очень много. Сегодня обратились в больницу, заподозрили ветрянку, но пока точно не поставили диагноз. Подскажите, пожалуйста, похоже ли на ветрянку? Читала, что инкубационный период ветрянки большой, мы не могли в саду так быстро её подхватить. Переживаем ещё, что из-за нас могут группу закрыть. Сейчас мадам прыщики зелёнкой, пьем полисорб и зиртек (врач назначил). Нужно ли? Может что-то еще/другое? Спасибо. Фото прыщика добавляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Как правило карантин накладывается в случае подтверждения ветряной оспы . Заразиться ей можно везде не только в садике . Как правило высыпания появляются сверху вниз, с колосистой части головы. В таком случае лучше не использовать красящие растворы , так как на фоне их плохо оценивать изменения элементов . Беспокоит ли зуд ребёнка ? Прикрепите пожалуйста фото высыпаний . При ветряной оспе нет необходимости прием сорбентов
Фото прикрепила. Зуд не беспокоит
Можете еще прикрепить фото? Элементы меняются как то?
Сначала характерно появление пятна , затем папулы , а затем с содержимым водянистым
У него как будто сразу такой пузырик появляется. И пока не меняется
На голове и лице нету ? На стопах и ладошках имеется ?
Только на лбу. И есть покраснение за ушком, но пока без прыщика
Есть возможность прикрепить еще фото?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли элементы на ладошках или стопах? А так же при осмотре не говорили, нет ли язвочек в горлышке? Есть ли хоть один элемент, который выглядит именно как пузырек с жидкостью?
Здравствуйте, Александра!
Уточните, пожалуйста, на ладошках и стопах высыпаний нет? Так может протекать и энтеровирусная инфекции. Для ветряной оспы характерны высыпания и на волосистой коже головы, а также элементы с каждым днём нарастают ,
Есть ли элементы с корочкой ?
Зеленку наносить не рекомендуют, в таком случае обычно назначают каламин
Корочек нет. За два дня появилось около 4-5 новых прыщиков. На ладошках и стопах нет
А на голове ?
Тоже ничего
Поняла вас, спасибо за уточнение
В таком случае Рекомендуют понаблюдать
Так для ветряной оспы все же характерны высыпания на голове и после пузырьков образуются корочки
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно при ветрянке сыпь сначала появляется за ушами, на волосистой части головы. Есть ли в этих местах сыпь?
Описанная картина с высыпаниями на руках, ногах, еще и с насморком, обычно характерна для энтеровирусной инфекции.
Нет, на голове как раз нет, и за ушками нет. Если это энтеровирусная инфекция, какое лечение, подскажите, пожалуйста
Так как специфического противовирусного лечения нет, обычно рекомендуют симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Обычно сыпь не требует специального лечения, проходит самостоятельно в течение 3-7 дней.
Спасибо большое
Рада помочь. Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
Мне зовут Светлана, я врач-педиатр и, как мама, понимаю Ваше беспокойство.
Сыпь зудит , замечали чтобы ребёнок чесал?
Для ветряной оспы характерен полиморфизм сыпи- это значит из пятнышка появляется пузырек и дальше покрывается корочкой . В течение 5 дней обсыпает полностью. Высыпания начинаются с головы.
Стоит понаблюдать за ребенком
Нежелательно обрабатывать зеленкой, чтобы была возможность проследить за этапностью высыпаний
Нельзя исключать у малыша укусы насекомых, также вирусную экзантему
Для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные внутрь, к примеру зодак по 5 капель 2 р/д, согласно инструкции
Местно рекомендуется нанести охлаждающее средство , к примеру, каламин/ лосьон неотанин/ циндол.
Зуда нет, ребенок не чешет. Корочки не появляются пока. И на голове нет ничего
Принятый ответ
Пока элемент похож на вирусную экзантему, так как при ветрянке пузырек обычно с прозрачной жидкостью.
Сорбенты обычно не используются
Местно можно оставить каламин/неотанин молочко
Спасибо
Здравствуйте.
Симптомы обильные сопли, температура, сыпь на ручках, ножках, лбу могут быть при ветряной оспе, но инкубационный период (10–21 день) делает заражение в первый посещённый день сада маловероятным.
Скорее, ребёнок мог подхватить инфекцию ранее, в быту или от близких. Ветрянка иногда начинается именно так: сопли, субфебрильная температура, затем высыпания.
Однако, похожая картина бывает и при других вирусах: энтеровирусной инфекции (например, рука-нога-рот), аллергии, ККЗ.
Что важно:
Прекратите зелёнку и другие красители! Они маскируют клиническую картину и могут вызывать раздражение за счёт спирта! Никакие спиртовые антисептики детям не применяем!
Используйте прозрачные водные антисептики (например, Мирамистин ) безопасно и эффективно.
Зиртек можно, если есть подозрение на аллергию/зуд, но при вирусе не обязателен.
Полисорб не показан без диареи или интоксикации.
Наблюдайте:
Если прыщики станут пузырьковыми (с жидкостью), будут зудеть вероятнее ветрянка.
При ухудшении к врачу повторно.
Пока избегайте контактов, но закрытие группы маловероятно без подтверждённого диагноза. Главное не травить кожу красителями на спиртовой основе. Только чистота и уход.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо. Очень понятный ответ
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте!
По фото можно предположить пузырьковый элемент, который может встречаться при ветряной оспе, но по одному прыщику диагноз подтвердить нельзя. Обычно при ветрянке новые элементы появляются волнами, быстро превращаются в пузырьки и корочки, часто есть сыпь на голове и туловище. Заразиться за 2 дня в саду и уже заболеть нельзя - инкубационный период обычно 10-21 день, значит контакт был раньше.
До уточнения обычно рекомендуют не посещать сад. Зеленка не лечит, Полисорб и Зиртек без зуда не нужны.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20171 ответ
- 31 Октября 20171 ответ
- 17 Апреля 20182 ответа