Что вас беспокоит?
Сибр , нестабильный стул
Добрый день , подскажите диагностирован у меня сибр ,( в феврале сдавала фекальный кальпроьектин был 19, кал на скрытую кровь отриц )один раз был немного черного стула. стоит ли делать колоноскопию , если делала ее 3 года назад и все было хорошо . Может колоноскопия ухудшить течение сибр ? Т к колоноскопия нарушает микрофлору
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анжела, так как кальпротектин низкий и скрытая кровь в кале отрицательная, то показаний для колоноскопии нет учитывая Ваш возраст и то, что три года назад все было хорошо.
Как правило при СИБР ничего на колоноскопии и не обнаруживают - это нарушение соотношения полезной и патогенной микрофлоры в кишечнике.
Гораздо полезнее будет выполнить обследование витамин Д, ферритин, узи желчного пузыря с пробным завтраком. Так как СИБР затрудняет всасывание микроэлементов и часто развивается при нарушении сокращений желчного пузыря.
А то что то кал был черного цвета 1 раз ?( это не связано если что с питанием и таблетками ) Просто у меня с сибр с ноября 2025 , на всем протяжении у меня тошнота и потеря веса на 6 кг за 7 мес, т к нет аппетита . Еще скажите пожалуйста перед тем как появился первый раз кал черного цвета мне ставили пиявки на пупок это могло спровоцировать такой цвет ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень фекального кальпротектина указывает на отсутствие активного воспалительного процесса
Кал на скрытую кровь- отсутствие повреждений слизистой желудка и кишечника.
При таких показателях, как правило, колоноскопия не показана.
Применение слабительных средств для подготовки к колоноскопии могут усилить симптомы СИБР
Как правило, если уровень гемоглобина в норме, артериальное давление и пульс не изменены, то риск кровотечения сводится к 0
Подскажите, в отношении СИБР лечение получаете?
Мне назначила макмирор , Но я сомневаюсь в данном препарате. У меня сибр с ноября 2025, пила альфа нормикс, бактериофаги , ципрофлоксацин ничего не помогло , основной мой симптом тошнота и потеря аппетита, похудела за 7 мес на 6 кг. Скажите пожалуйста как лечить сибр ?
Согласно клиническим рекомендациям эффективными препаратами в отношении сибр являются альфанормикс или ципрофлоксацин.
Подскажите, по какой схеме принимали препараты?
Сибр подтвержден с помощью дыхательного водородно-метанового теста на СИБР?
Вы тревожный человек?
Альфа нормикс - 200 мг 3 р в день - 7 дней , да тест сдавала подтвердился сибр , да тревога появилась т к уже долго лечусь . Я в ноябре подхватила инфекцию какую то , появилась сыпь сопровождающая зудом и диарея , кал на паразитов сдавала но ничего не показал
А ципрофлоксацин как принимали?
250 мг 2 р в день 7 дней, но после окончания курса уипроылоксацина мне стало нехорошо вновь и диарея усилилась но это было в марте
Суть в том , что согласно клиническим рекомендациям эффективными схемами лечения СИБР являются:
Альфанормикс 400 мг 3р в день 14д. Причём в среднем улучшение происходит на 10 день . Применение альфанормикса не требует обязательного приема пробиотиков, но в практике, если стул склонен к диарее, то препаратом выбора является Энтерол
Ципрофлоксацин же рекомендуется 500 мг 2р в день 10 дней, обязательно в комбинации с пробиотиками
А сибр характерна тошнота ?
Тошнота не является характерным симптомом СИБР, а также органов ЖКТ.
Тошнота может быть и при нарушении со стороны неврологии .
Подскажите ФГДС выполняли ?
Тошнота зависит от приёма пищи?
Ночью, во время сна что то беспокоит?
Вы тревожный человек?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анжела! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Лечение СИБР получали? Наследственность неблагоприятная по заболеваниям кишечника имеется? Сейчас какие-то лекарства принимаете?
Беспокоит тошнота и потеря аппетита , нестабильный стул , да лечила бактериофагами , альфа нормикс пила но 200 мг 3 р в день 7 дней , так же пила ципрофлоксацин , от сибр может быть постоянная тошнота ?
Доброе утро! СИБР может косвенно провоцировать тошноту, однако, при указанных жалобах прежде всего рекомендуется исключить патологию желудка и желчевыводящих путей. Вы выполняли ФГДС (эндоскопическое обследование желудка), УЗИ брюшной полости ранее? Какие конкретно проблемы со стулом сейчас? Когда закончили прием антибиотиков?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если пациент делал колоноскопию 3 года назад, при этом кальпротектин в норме, скрытой крови в кале нет, то показаний к повторной колоноскопии не имеется, тем более, Вы правы подготовка к колоноскопии может усугубить симптомы СИБР из-за тотального очищения слабительным
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20204 ответа
- 15 Мая 202114 ответов
- 17 Августа 202116 ответов
- 12 Ноября 202110 ответов