Что вас беспокоит?
Боли внизу живота в гениталиях
3 недели назад закончила курс приема антибиотиков (митронидазол, амиксиклав и влагалищный антибиотик. Параллельно Максилак и после Гинофлор Э. Ген кодон Галина ил их так как у меня были жалобы на редкие рези при мочеиспускании раз в 3 -4 месяца. Она нашла какую-то кишечную палочку и сказала пролечиться))) про лечилась . Антибиотики пила 9 дней и 7 дней.))) Как остаточное явление боли внизу живота в области гениталий. Тянут бока. Тянет поясница. Боли наступают и проходят раз в день. Пришло внеплановое что-то типа месячных , мазня. 2-3 дня прошло. Боли стихли. Осталась чувствительность в зоне гениталий посередине. Как покалывание , как резь веточкой , но небольно, неприятно. Сейчас в поездке. Купила уриналгин и монурал. Приняла. Веточка рези в гениталиях прошла. Но теперь вернулись боли в боках(ближе к пояснице)и внизу живота…. Я просто в ужасе. Никогда подобного не было)) быстро сходила на узи нижней брюшной полости. Там все хорошо. Сходила к геникологу. Там все отлично. Сдала анализы. Анализы прикрепляю. Что делать , посоветуйте. Лечила одно, теперь болит другое!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам признаков инфекции не описано. Причиной покалывания без боли может быть синдром раздраженного нерва, это остаточное от бывшего воспаления, возможно есть какой-то спазм, который дает болевой синдром.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дальнейший приём антибиотиков или обезболивающих маскирующих симптомы, вам сейчас не нужен и даже вреден. Инфекции по анализам нет а лекарства могут помешать восстанавливаться нормальной защитной флоре
Боль которую вы описываете вероятно от мышц. Представьте себе мышцы тазового дна и мышцы поясницы,когда вы проходили лечение антибиотиками, организм был в стрессе-мышцы внизу живота и в пояснице непроизвольно сжались, превратились в защитный панцирь а расслабиться обратно забыли. Теперь этот мышечный спазм даёт самые разные ощущения
Такие боли могут перемещаться то здесь кольнет, то там потянет это типично для мышечного напряжения
Так же на фоне мощного лечения слизистые оболочки стали более ранимыми, и от любого спазма могли лопнуть крошечные сосудики и появилась мазня
В данной ситуации оптимально теплую грелочку, бутылочку с водой прикладывать туда где тянет на 15 мин
Щадящая поза ребёнка из йоги: встаньте на колени, разведите их чуть в стороны, опуститесь грудью вниз, насколько получается, руки вытяните вперёд или вдоль тела
По возвращению при сохранении жалоб оптимально обратиться к урологу или гинекологу. Врач может рекомендовать лечебную физкультуру, физиотерапию
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антибиотики влияют не только на патогены, но и на полезную микрофлору. Это может привести к дисбиозу - в кишечнике , что иногда проявляется болями, вздутием, дискомфортом в животе или во влагалище , что способно давать повышенную чувствительность, лёгкое раздражение в интимной зоне. Часто для нормализации микрофлоры кишечника назначают Энтерол по 2 капсулы 3 раза в день -10 -14 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте.
После курса антибиотиков (особенно широкого спектра) возможны временные нарушения микрофлоры, включая урогенитальный и кишечный тракт, что может проявляться тянущими болями внизу живота, пояснице, дискомфортом в области гениталий. УЗИ и анализы (кровь, моча) норма это хороший признак: серьёзных воспалений или инфекций нет.
Мазня после лечения может быть реактивной на фоне гормонального сбоя или раздражения слизистой. Приём Монурала и Уриналгина может временно снимать симптомы, но не решает причину.
Что важно:
Ферритин 37 хотя формально в пределах лабораторной нормы, для молодой женщины желателен уровень 60–70, низкий запас депо железа может влиять на общее самочувствие, иммунитет и регенерацию.
АСТ 35 немного повышен, возможно, из-за нагрузки на печень от антибиотиков или мышечного напряжения.
Холестерин слегка повышен типично у молодых женщин, особенно при гормональных колебаниях.
Рекомендовал бы на очном приеме продолжать восстанавливать микрофлору: Гинофлор Э, пробиотики для кишечника.
Исключить переохлаждение, стресс, обезвоживание.
При боли покой, НПВС только при необходимости.
Через 1–2 мес повторить ферритин, ОАК, печеночные пробы.
Важно держать Ферритин на достаточном уровне-37 мало даже при нормальном гемоглобине может вызывать тканевую гипоксию, особенно в мышцах и нервах. Недостаток кислорода провоцирует микроcпазмы в мышцах тазового дна и поясницы, что воспринимается как тянущие боли. Спазм усугубляет местное кровообращение, усиливая дефицит кислорода-замкнутый круг. Разорвать его помогает железо и гемодиета, контроль В12 иВ9.
Вы не нанесли себе вред скорее всего, это временная реакция организма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте,
по описанию состояния, такие жалобы достаточно характерны для постантибиотикового дисбиоза и воспаления слизистых мочевыводящих путей.
Механизм этого процесса: курс антибиотиков уничтожил не только кишечную палочку, но и полезную микрофлору, которая сдерживала рост условно-патогенных бактерий и грибков. На освободившееся место пришла другая флора, которая вызывает раздражение и спазмы в малом тазу - отсюда тянущие боли в боках, пояснице и дискомфорт в гениталиях. Монурал и уриналгин сняли острую симптоматику, но не решили проблему баланса, поэтому боли вернулись.
Для подтверждения данного состояния и исключения новой инфекции обычно назначают исследование:
✎ мазок из влагалища и уретры на флору + чувствительность к антибиотикам
✎ посев мочи (чтобы убедиться, что там не выросло что-то новое)
В качестве терапии в подобных случаях назначают:
▣ восстановление микрофлоры - продолжить Гинофлор Э (он сейчас главный помощник, заселяет влагалище правильными бактериями)
▣ обильное питьё - чистая вода без газа из расчёта 30 мл/кг массы тела, чтобы «промывать» мочевые пути и снижать концентрацию раздражающих веществ в моче
▣ исключить на время - острое, солёное, кислое, алкоголь и кофе (они раздражают слизистую мочевого пузыря и уретры)
▣ спазмолитики при болях - по необходимости (например, ношпа 40 мг)
▣ противогрибковое (если в мазке найдут кандиду) - обычно флуконазол 150 мг однократно
▣ энтерол для восстановления микрофлоры и чтобы помочь кишечнику восстановиться
❗ Монурал повторно не не принимать - это антибиотик, и сейчас он может только усугубить дисбиоз.
Кристина, здравствуйте!
По анализам ничего критичного нет, это не объясняет описанные боли.
Уриналгин содержит феназопиридин мощный местный анальгетик, который действует исключительно в нижних мочевых путях (мочевой пузырь, уретра). Он быстро снял чувствительность в гениталиях, но он не лечит воспаление, а лишь временно блокирует болевые рецепторы.
Монурал сильный уроантисептик. При его резком воздействии в мочевыводящих путях может произойти массовая гибель остаточных бактерий, что временно усиливает отек слизистой и вызывает рефлекторный мышечный спазм мочеточников. Этот спазм и ощущается как тянущая, ноющая боль в боках и пояснице.
Метронидазол и Амоксиклав сильнейшие антибиотики. Они уничтожили защитную лактофлору влагалища. Из-за этого развился выраженный дисбиоз или кандидоз. Дисбактериоз вызывает воспаление стенок влагалища и шейки матки, что приводит к контактной мазне, тянущим болям внизу живота и покалыванию. Назначенный Гинофлор Э содержит гормон эстриол, который на фоне воспаления мог дополнительно спровоцировать внеплановое отслоение эндометрия.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с гинекологом и сдать фемофлор 16.
Проконсультироваться с урологом.
Прекратить самостоятельный прием урологических препаратов.
Чтобы облегчить боль в боках и пояснице прямо сейчас в поездке, принять спазмолитик Но-Шпу (Дротаверин) 40–80 мг или Дюспаталин (Мебеверин) 200 мг.
Не греть бока и живот.
Увеличить питьевой режим.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад6 ответов
- 55 минут назад16 ответов
- 2 часа назад23 ответа
- 3 часа назад24 ответа