Кровотечение

Алена Гринева20 Июля

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

6 669 консультаций

Принятый ответ

Аделина, Здравствуйте!
В такой ситуации, когда есть кровотечение в постменопаузе важно лечь в отделении гинекологии. Необходимо провести диагностическое выскабливание. Это остановит кровотечение и материал будет отправлен на гистологическое исследование.
Транексамовую кислоту можно использовать в дозе 100-1500 мг 3 раза вдень в течение 4х дней. но к сожалению прием данного препарата не всегда может быть эффективном.

Наталья Бондарь20 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

15 329 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Дело в том, что миома матки больших размеров и кровянистые выделения из половых путей в возрасте 77 лет (то есть в постменопаузе) являются симптомами онконастороженности, соответственно без госпитализации в подобном случае просто не обойтись, то есть просто нет других вариантов глобально.
Кроме того, крайне важен объем кровянистых выделений, потому как если речь идет действительно о кровотечении (то есть когда средство гигиены прописывается кровью полностью за 2 часа или быстрее) - необходима госпитализация в экстренном порядке по скорой, так как ситуация может быть угрожающей.
Если же речь идет об умеренных кровянистых выделениях (не о кровотечении) - допустимо применение транексамовой кислоты по инструкции (обычно 1000 мг 3 раза в сутки), но проблему это кончено не решит, так как необходимо именно хирургическое вмешательство с дальнейшим гистологическим исследованием с целью уточнения основного диагноза, по результатам которого и определяется дальнейшая тактика.

Анна Смёрдова20 Июля

3.7

Гинеколог, Акушер

9 344 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендуется прием Транексамовой кислоты в дозе 1000 мг 3 раза в день на 5 дней. Но кровотечение в менопаузе подлежит выскабливанию. Затем после получения гистологии решение вопроса об удалении матки.

Юлия Тарадеева20 Июля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

45 630 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Аделина.
Миома матки больших размеров и кровянистые выделения из половых путей в менопаузе являются довольно тревожными симптомами, поскольку иногда являются признаком онкологического процесса.
Поэтому в таких случаях рекомендуется всё же госпитализация в стационар, проведение диагностического выскабливания полости матки. И по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика, как правило, оперативное лечение.
Транексам в таких случаях рекомендуется принимать в дозе 1000 мг 3-4 раза в сутки- до 7 дней.
Но, учитывая размеры миомы, не всегда кровоостанавливающие в таких случаях эффективны

Назира Ярбалаева20 Июля

3.1

Гинеколог, Акушер

4 053 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
В 77 лет миома 16 недель требует особого контроля. Транексамовая кислота -препарат для временной остановки кровотечений. Если кровотечение не прекращается, а от госпитализации пациентка отказывается, существует высокий риск тяжелой анемии и опасных для жизни осложнений. Рост миомы матки в постменопаузе всегда требует исключения саркомы матки.

В таких случаях рекомендуют обратиться по возможности в стационар.