Добрый день расшифруйте пожалуйста анализ. Все ли в порядке или надо лечение. Не можем забеременеть уже почти год, решил проверится

Владимир Попов21 Июля

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

40 009 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Представленные спермограмме все основные показатели в пределах нормативных значений за исключением одного - это морфология. Всего 1% нормальных форм сперматозоидов, а должно быть не менее 4%.
Естественное зачатие не исключается, но вероятность снижена.
Есть отклонения, нужно разбираться что к чему.
В подобных случаях необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные, успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Также обычно проводится дообследование, которое включает: мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
В подобных случаях для улучшения показателей в спермограмме можно использовать Мираксант форте или Бест Фертил ДГК, согласно инструкции применяются в течение 3 месяцев.

Луиза Римиханова22 Июля

5.0

Уролог, Андролог

54 566 консультаций

Доброе уто. По результатам спермограммы имеет место быть тератозооспермия-снижен процент морфологически нормальных сперматозоидов.Это значит,что вероятность естествннной беременности снижается.С такой СГ есть риск оплодотворения аномальным спермием ,что приведёт к последующей замершей беременности.
Чтобы выяснить причину ,мужчине необходимо пройти обследование,которое включает:
-УЗИ органов мошонки
-ТРУЗИ
-тест на ДНК фрагментацию
-HBA тест
MARтест отрицательный,что исключает иммунологическое бесплодие. В мазке данных за урогенитальную инфекцию не выявлено.
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
- Андродоз по 4капсулы в день 2 месяца.
-Синергин по 2 капсулы 2 месяца.
Полностью исключить бани/сауны, вредные привычки.Полноценный сон,питание.Разбавить рацион овощами,фруктами,морепродуктами,орехи.Половая жизнь должна быть регулярная,3-4 раза в неделю..

Анна Остапюк23 Июля

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 940 консультаций

Здравствуйте! По спермограмме основные показатели хорошие объём 4,5 мл, концентрация 25 млн/мл, общее количество 112,5 млн, прогрессивная подвижность 40% всё достаточно для естественного зачатия. MAR-тест отрицательный 3%, признаков воспаления нет.
Есть снижение морфологии нормальных форм 1% при ориентире ≥4%, то есть тератозооспермия. Но это не означает бесплодие и само по себе не исключает естественную беременность. Показатели спермограммы могут заметно меняться, поэтому при отклонении анализ рекомендуется повторить.
По Андрофлору инфекции, передающиеся половым путём, не выявлены. Обнаруженные в небольшом количестве Corynebacterium и Eubacterium при отсутствии жалоб и воспаления лечить антибиотиками не нужно.
Так как беременность не наступает уже почти год, рекомендую повторить спермограмму и очно обратиться к урологу-андрологу. Желательно выполнить УЗИ мошонки с оценкой вен на варикоцеле и сдать утром общий и свободный тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, ингибин в, ДНК фрагментацию сперматозоидов .Параллельно обследоваться нужно обоим партнёрам причина отсутствия беременности оценивается именно в паре. Жене к врачу репродуктологу