СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему при климаксе стало сухо в интимной зоне?

Здравствуйте. Мне 52 года, менопауза уже больше года. Последние несколько месяцев заметила, что стало сухо в интимной зоне. Иногда появляется чувство стянутости, бывает небольшой дискомфорт даже при обычной ходьбе. Анализы хорошие, никаких инфекций не нашли. Подскажите, почему при климаксе стало сухо в интимной зоне? Это нормально или нужно лечиться?

52 года
21 Июля ·Просмотров: 54·Валерия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В целом это обычное ожидаемое следствие дефицита эстрогенов, который есть в постменопаузе, слизистая истончается, и действительно может быть сухость, зуд, дискомфорт. При этом обычно мы рекомендуем использовать на постоянной основе препараты с местным эстриолом (кто-то, безусловно, ничего не применяет, если дискомфорт не выраженный), напрмер овестин или блиссель, обычно эти препараты применяются на ежедневной основе в течение двух недель, а затем поддерживающие дозы 1-2 раза в неделю длительно.

Принятый ответ

Добрый день, Валерия! Это нередкая ситуация для менопаузы. Основная причина, это недостаток эстрогенов (яичники уже не работают полноценно и мало выделяют эстрогенов в постменопаузе и как следствие нарушение микрофлоры, дисбактериоза, истончение слизистых и как следствие сухость). Конечно надо сдавать еще мазок на цитологию (но скорей всего Вы его сдавали). Поэтому основное лечение это местное лечение препаратами с эстрогенами. Как вариант: гинофлор Э (сожержит немного эстрогена и лактобактерии) по 1 влагалищной таблетке на ночь 12 дней (предварительно влаг. таблетку размочить немного в воде сек 15-20 подержать). А затем использовать данные таблетки 1-2 раза в неделю 3 месяца. Потом можно отменить и смотреть как будет с жалобами. Состояние это уже хроническое, возрастное и периодически может беспокоить в дальнейшем. Если будет повторяться, то опять пролечить по данной схеме гинофлором Э. Если таблетки не пойдут, то альтернатива влагалищные свечи с овестином ( содержит только эстроген, но в большем количестве) или блиссель гель, в нем наоборот самая низкая доза эстрогена. Схема будет такая же как и гинофлора Э ( но можно первоначально не 12 дней подряд ствить, а чуть больше- 14-21 день и потом перейти на использование 1-2 раза в неделю).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такое действительно очень часто бывает после наступления менопаузы и связано не с инфекцией, а с изменениями слизистой из-за снижения уровня эстрогенов.
После менопаузы яичники вырабатывают гораздо меньше эстрогенов. Этот гормон раньше помогал поддерживать:
нормальную влажность слизистой влагалища. Когда эстрогенов становится меньше, слизистая может становиться более тонкой и сухой. Рекомендуют рассмотреть вагинальные увлажняющие гели (обычно с гиалуроновой кислотой, молочной кислотой или другими увлажняющими компонентами) применяются курсом или регулярно, например несколько раз в неделю,
лубриканты (смазки) их используют перед половым контактом, чтобы уменьшить трение и дискомфорт.
Так же рекомендуют рассмотреть вагинальные свечи с эстриолом или эстрадиолом,вагинальные кремы с эстрогеном.
Они помогают восстановить слизистую, уменьшить сухость, жжение и чувство «стянутости».

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению, это очень частая проблема для женщин в менопаузе. Учитывая, что гормональный фон поменялся, увлажнение слизистых не происходит должным образом, отсюда сухость ежедневная и травматизация во время полового акта, приводящая к болезненным ощущениям.
Во время половой жизни и на постоянной основе можно использовать в качестве смазки эстрогиал гель
Также рассмотреть с лечащим врачом возможность использования гормональных свечей местного действия, таких как Овестин.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это связано с уменьшением количества эстрогенов, очень часто бывают такие побочные эффекты, поэтому можно рекомендовать местно использовать любые препараты с эстрогенами один-два раза в неделю

Поддержу коллегу. Как уже было сказано выше, сухость в интимной зоне при климаксе чаще всего связана именно с возрастными изменениями слизистой, а не с инфекцией. Поэтому в первую очередь мы ориентируемся на местное лечение.

Рекомендация препаратов, о которых говорил первый врач, в том числе таких как Ованелия, выглядит обоснованной, если сухость вызвана гормональными изменениями. Местная терапия помогает поддерживать состояние слизистой, а конкретный препарат и схему лечения гинеколог подбирает после осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте. Да, такие изменения довольно характерны для периода менопаузы. Основная причина - снижение уровня эстрогенов. Из-за этого слизистая влагалища постепенно истончается, уменьшается выработка естественной смазки, ткани становятся более чувствительными. Именно поэтому многие женщины начинают ощущать сухость, чувство стянутости и дискомфорт даже в обычной жизни.

Если обследование исключило воспалительные заболевания, гинекологи обычно оценивают состояние слизистой и при наличии жалоб рассматривают местную терапию. В подобных ситуациях могут назначаться препараты, например Ованелия, когда необходимо поддержать слизистую и уменьшить проявления сухости без системного воздействия на организм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Спасибо. А если сухость пока терпимая, можно просто пользоваться увлажняющими средствами или лучше сразу лечить?

Если жалобы возникают редко и выражены незначительно, врач действительно может рекомендовать увлажняющие средства. Но если сухость сохраняется постоянно или постепенно усиливается, стоит повторно обратиться к гинекологу. При менопаузе изменения слизистой обычно прогрессируют, поэтому важно оценивать не только ощущения, но и ее состояние во время осмотра.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.