Что вас беспокоит?
Высокое давление
Добрый день. После сильного стреса уже неделю давление 156/96 самое высокое, 138/90 самое низкое. Пульс 90-100. На постоянной основе принимаю лозартан 12.5 утро и амлодипин 5 вечер. Эту неделю еще пью максидин чтоб сбить давление. Но хватает не на долго, через 3-4 часа поднимается опять. Мое давление 120/80. Возраст 49 лет, менопауза. Вес 90кг, рост 164кг. вчера вечером выпила канкор, сегодня пульс пока нормальный, давление 137/90. Попасть к кардиологу пока нет возможности
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, т к есть повышение давления, то стоит прибавить дозу лозартан - она очень маленькая, практически не влияет на уровень давления. Можно рассмотреть увеличение дл 25-50-100 мг в сутки. Если этого будет недостаточно, то увеличивать амлодипин.
Что то принимаете из успокоительных?
Принимаю таблетки пустырника по 1шт 3р/д, попробую увеличить дозу лозартана. А если заменить лозартан канкором, будет не лучше в моем случае?
Хорошо. Нет, это неравнозначная замена, т к конкор больше снижает пульс
Благодарю, поняла вас. У меня в принцепе пуль всегда завышен. 80 это почти норма. Кадиолог сказала что ничего страшного. Подскажите это нормальный пульс доя моего возраста и веса?
Пульс 60-80 - это вариант нормы. но если ощущаете сердцебиение, то можно добавить немного конкора, чтобы чсс было ниже 80
Да сердце биение ощущаю. Подскажите как принимать конкор, утром или вечером?
Принятый ответ
Конкор лучше принимать утром
Здравствуйте
В таких случаях целесообразно не прием моксонидина(препарат короткого действия), а увеличение дозы лозартана, например лозартан 25 мг утром и вечером, под контролем давления, при необходимости возможно коррекция дозы под контролем давления
Здравствуйте, а амлодипин убрать? Лозартан принимать утром и вечером?
Нет, амлодипин не убираем
Да, лозартан два раза принимать, так как зачастую препарат не хватает на 24 часа
Благодарю вас.
Здравствуйте, обычно в таком случае рассматривают увеличение лозартана до 25 мг 2 р/д под контролем давления и пульса , так же учитывая тревожный компонент обычно рекомендуется на ночь прием привычных легких успокоительных , например , глицин , пустырник и т.д ;
Здравствуйте! В данном случае модно рассмотреть увеличение дозы лозартана до 25 мг 2 раза в сутки. Это препарат мягкий по действию, чрезмерного снижения можно не опасаться. Он накопительный, поэтому эффект через 2-3 дня, максимально через 2-3 недели. Можно добавить успокоительное, хотя бы растительные: таб, валерианы или пустырник; или магнев6. Ведите дневник давления, чтобы при возможности показать врачу.
Если давно не подложили обследование, в плановом порядке общий анализ крови, биохимию, липидограмму, ЭКГ, узи сердца, узи почек
Здравствуйте!
Конечно, по возможности, если уже неделю сохраняетсч дестабилизация давления и пульса, обычно рекомендуется плановое обследование.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
▪️Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
▪️Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
В плане терапии, возможно добавление конкора 2.5 мг в такой ситуации. Он снизит и давление, и пульс. Препарат копится 7-10 дней, только потом можно будет полноценно судить об эффекте.
Также для усиления терапии обычно пробуют лозартан увеличивать до 2 раз в сутки, то есть 12.5 мг дважды в день.
Давно сдавали анализы?
Анна, здравствуйте!
Повышенная тревожность часто является причиной повышения давления, так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к скачкам давления , пульса , и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ;
Повышение давления в течение 7 дней и более требует коррекцию основной проводимой терпии ; в таких случаях может рекомендовать увеличение лозартана до 25 мг два раза (при необходимости );
Также, учтивая повышение пульса возможно добавление- бета блокаторов, например бисопролол2.5-5.0, который кроме этого будет подавлять симпатическую нервную систему и уменьшит тревожность ;
Важно , отметить что нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки
Скажите не принимайте никакое успокоительные?
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 3 ответа
- 8 Сентября 26 ответов
- 8 Сентября 13 ответов
- 8 Сентября 14 ответов